ניתוח קיסרי ומצג פנים

אני בהריון (שבוע 28). הריוני הראשון הסתיים בניתוח קיסרי בגין חוסר התקדמות (פתיחה עד 8 ס"מ בלבד). בדיעבד התברר כי העובר היה במצג פנים, ולכן היה בכל מקרה צורך בחיתוך דופן. שאלותיי הן: א. האם עיסוי פרינאום עשוי להועיל לצורך הקלה על יציאת הוולד, בעיקר לאור העובדה שהיתה בעיה בכך בלידה הקודמת? ב. נאמר לי כי ניתן לזהות קיומו של מצג פנים אך ורק במהלך הלידה, לאחר שזו כבר החלה, וכי אין אפשרות לזהות זאת ע"י בדיקות מקדימות. האם נכון הדבר? והאם נכון כי הסיכוי לשתי לידות במצג פנים הינו נמוך מאוד אצל אותה יולדת? לתשובתכם המהירה אודה.

לא ידוע לי כי עיסוי יכול לגרום לשינוי או קביעת מצג העובר בלידה. אבל, עיסוי הפרינאום יכול להועיל בתחושתך הכללית ואולי לצמצם את הסיכוי לחיתוך בלידה. הסיכוי למצג פתולוגי אצל אישה שכבר אירע לה מצב דומה הינו גבוה יותר מאשר אצל אישה שלא אירע לה דבר דומה, אולם עדיין הסיכוי לכך נמוך ביותר ולכן אין סיבה להקדיש לכך תשומת לב מרובה - במיוחד מאחר והמצב מאובחן ממש רק במהלך הלידה. לעיתים קורה כי המצב משתנה תוך כדי הלידה. בהצלחה חג שמח דר' יובל עוז מנהל יחידת אולטרהסאונד נשים, צפת