חשד לשארית שיליה
דיון מתוך פורום הריון ולידה
שלום, ילדתי לפני חודשיים. הדימום לא פסק מאז, אך היה חלש. לפני כשבועיים הדימום גבר, ובשל חשד להשארות שיליה טופלתי במטרוגין (5X3 ימים), והופניתי לאולטרסאונד. מאז הטיפול במטרוגין הדימום חזר לרמה שהיתה קודם. להלן תוצאות האולטרסאונד: רחם בגודל 51*41*57 מ"מ, במבנה תקין. בחלל הרחם נצפה החזר היפראקוגני לא הומוגני בגודל 7*11*12 מ"מ, קריש דם? שארית? אנדומטריום בעובי 4 מ"מ, סדיר. שחלה ימין בגודל 17 *28 מ"מ, במבנה תקין. שחלה שמאל בגודל 16*26 מ"מ, במבנה תקין. לא נצפה נוזל חופשי בדוגלס. מה המלצתך? תודה מראש, הילית.
להמשיך מעקב ע"י רופא. יתכן והממצא הינו קרישי דם ולאו דוקא שארית שליה. יש מקום לברר רמת הורמון הריון וספירת דם, כולל תפקודי קרישה. במידה והמצב לא משתפר יש מקום לבירור כירורגי של המצב - היסטרוסקופיה או גרידה. חג שמח דר' יובל עוז מנהל יחידת אולטרהסאונד נשים, צפת