מי שפיר?

בת 28. הריון ראשון ב- IVF. החזרה ב- 28.1.07. סיכון מחושב לתסמונת דאון לפי הגיל 1:1100. תוצאות סקר שליש ראשון: 1:170. משוקלל משולב לפי 6 פרמטרים בשליש שני (כולל בתוכו חיושב שליש ראשון) 1:3000 (תבחין מרובע בלבד - 1:9999). האם מומלץ בנסיבות אלו מומלץ לבצע מי שפיר? התוצאה הסופית המשוקללת טובה אולם תוצאת הביניים מצריכה דיקור. מצד שלישי, ברור שאם היו מוסרים לי רק תוצאה סופית, לא היתה השאלה - מה דעתך?

עד שהרופא יענה, אשתף אותך בסיפורי. יש לי בדיוק את אותה דילמה. שקיפות - 1 מ"מ (תוצאה טובה). שילוב עם בדיקת דם - הסיכון הוא 1:400. שיקלול של בדיקת הדם בשקיפות + חלבון - 1:2900. אני אישית החלטתי שלא לעשות את בדיקת מי השפיר. בלידה הקודמת ילדתי מוקדם, ולכן אני נמצאת בקבוצת הסיכון להפיל כתוצאה מדיקור מי השפיר. לדעתי האינטואיציה וההרגשה האישית שלך היא הכי חשובה. לכי עליה. כל רופא יגיד לך שרק במי שפיר יש תשובה של 100% וכי כל השאר הוא סטטיסטיקה (אל תשכחי שגם בתוצאה של 1:170, המשמעות היא ש- 169 עוברים הם בריאים ורק אחד עם תסמונת דאון). בהצלחה בכל החלטה שתקחי.

כרופא, אין לי דעה. רמת הסיכון רשומה לפניך, והשיקול איננו רפואי אלא אישי. אולי כדאי לך לגשת ליועץ גנטי, לקבל הסבר על משמעות הפער בין השקלולים. בברכה, ד"ר יפת יובל, מומחה ברפואת נשים ומיילדות. דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר, מעקב וטיפול בהריונות בסיכון גבוה. רפואת האם והעובר, ברודצקי 43 רמת אביב, 0544564018. מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר.