האם רצוי מעקב נוסף לאור סכרת בהריון קודם

שלום, שואלת בשביל בת משפחה, בהריון ראשון הייתה סכרת מאוזנת עם אינסולין, בהריון הנוכחי (השני), העמסת סוכר 50 הייתה 147, לכן נשלחה להעמסת סוכר 100 שהייתה תקינה. בהערכת משקל נמדד היקף ראש קצת גבוה, אך בגדר נורמה. ההריונית מיניאטורית, ואני דואגת למשקל העובר, שכן ההריונית לא עושה דיאטה מיוחדת, ולא מבצעת מדידות סוכר. עכשיו שבוע 33, והתור לרופאה הינו בשבוע 38 בערך. האם רצוי מעקב או תשומת לב מיוחדת במקרה זה, לאור סכרת עם אינסולין בהריון ראשון ומדידת העובר? למי כדאי לגשת ואיך לבצע, אם כן. תודה רבה!

אם יש סכרת בהריון הדבר יבוא לידי ביטוי בדרך כלל בהיקף בטן גדול ופחות היקף ראש, אם עשתה העמסה של 100 כעיקרון זה בסדר אם שלילית אבל צריך לקחת בחשבון שהבדיקה הזו לא מאבחנת סכרת במאה אחוז במיוחד אם עושים אותה מוקדם בהריון, שווה לעשות הערכה של גורמי סיכון ולשלב תוצאות אולטרסאונד למשל כמות מים ומדדי העובר האחרים ולהחליט, עושים את זה במסגרת הריון בסיכון