מפרק אגן הירך

בני בן ה 7 (העוסק רבות בספורט כגון טניס, כדורגל והתעמלות) החל לפני שבוע להתלונן על כאבים בירך ובמקביל החל לצלוע. לאחר יממה הכאב "עלה" לאיזור המפשעה והצליעה החמירה. בבדיקה בביה"ח אובחנה מגבלה בתנועת מפרק האגן, בצילום רנטגן לא נמצא כל ממצא המעיד על בעיה. בדיקות הדם: שקיעה 40 ו - CRP יצא 6.13. אין לו חום וביממה האחרונה יש שיפור בכאב ובצליעה אך עדיין בביקורת אורטופד ישנה מגבלה בתנועת מפרק האגן. במידה ומדובר במחלת פרטס האם המתנה של כמה חודשים שבהם יצולם האגן אחת לחודש עלולה לגרום לנזק לאגן ולצמיחה? ואם חלילה אכן זו המחלה, מהם דרכי הטיפול בה? תודה גיא

הבדיקה שיש לעשותה היא בדיקת אולטרהסאונד בכדי לברר אם יש נוזל בתוך המפרק. המעקב אחר מחלת פרתס מבוסס על צילום גילוי מוקדם שלהמחל הניתן להעשות באמצעות בדיקתמיפוי עצמות ועוד יותר טוב באמצעות בדית MRI .אולטרהסאונד קודם כל. בכל מקרה עצם האיבחון של מחלת פרטס אינו דורש טיפול מידי . רק שינויים מסויימים במבנה הראש מצדיקים נקיטת אמצעים דרסטיים יותר מסתם מעקב.

ביום שישי חלה החמרה בצליעה עם קושי לדרוך על הרגל והחום עלה לו. בבדיקת US נתגלתה כמות גדולה של נוזלים במפרק הבעייתי ובצילום רנטגן לא ראו כל שינוי מהצילום שנערך 4 ימים קודם לכן. תמונת הדם השתפרה מיום שני לבין יום שישי: שקיעה : 40 ירד ל 25 CRP מ 6.13 ירד ל 4.7 WBC מ 10.4 ירד ל 6.0 והגבלה בתנועה של פרק אגן הירך. האם ניתן עפ"י התמונה הזו לשער מה זה? ואילו בדיקות הן הבאות בתור?

ליא7א7