FFA וגיבוס

ד"ר אסא שלום, בננו כמעט בן חודשיים. השבוע עשינו לו בדיקה שגרתית אצל אורטופד ילדים בקופת חולים שקבע שהוא סובל מ FFA - Fore Foot Adduction ב2 הרגליים ושיש צורך בגיבוס לחודש.נקבע לנו תור לגיבוס לעוד שבוע. הלכנו לחוות דעת נוספת באופן פרטי לד"ר בראון והוא קבע שהכל תקין, יש FFA קל שיעבור מעצמו עם הזמן וחד משמעית אין צורך בגיבוס אלא מספיק לגרות את האזור. להלן שאלותי: 1. האם ל FFA ברמה קלה בגיל כחודשיים אתא ממליץ לגבס? האם FFA ברמה קלה עובר מעצמו עם הזמן? 2. האם קופות החולים מתגמלים את המגבסים לפי כמות טיפולים? האם יתכן שמכיוון שלדעת הרופא הגיבוס אינו מזיק לתינוק ולכן הוא שולח לגיבוס גם שאין צורך ממשי בגלל שיטות תגמול לו או למגבס? מיותר לציין שהיינו עצובים מאוד לשמוע שעלינו לגבס תינוק חמוד ופעיל למשך זמן כה ממושך.

ההחלטה אם להציע לגבס או לא מבוססת על התרשמותו של הבודק האם מדובר בעווג (דפורמציה ) גמיש או נוקשה . אני אישית נוהגל להחזיק את כף הרגל עם הסוליה מביטה בי ולכופף אתהאצבעות כלפי מעלה. במידה שהכף רגל מתיישרת אני מסיק מזה שהעווג הנותוצאה של חוסר איזון בין השרירי ולא עניין מבני אם כף הרגל אינה מתיישרת אני מסיק שמדובר כבר בשינוי בעצמות ואני ממליץ על גיבוס