כאבים בברך וצליעה - דחוף
דיון מתוך פורום אורתופדיית ילדים
לד"ר לב אל אסא שלום, אני אמא לילדה בת 11 הסובלת מאז היותה ילדה רכה מכאבים באים והולכים ברגליים. במהלך השנים פניתי לאורטופדים מספר פעמים ואלו הבהירוני כי מדובר "בכאבי גדילה". בוקר אחד, לפני כחודשיים, קמה בתי עם כאבים עזים ביותר ברגל עד כי לא יכלה לדרוך עליה. בצילום רנטגן לא נמצא ממצא חריג, והאורטופד אשר בדק אותה ציין "ברך עם חוסר יכולת ליישור מלא, עם מק מור חיובי, עם רגישות חזקה מעל ל- L.M נראה דיסקויד מנוסקוס ללא נפיחות או נוזל. האורטופד נתן לבתי משככי כאבים (אורתופן) ל- 10 ימים והיתה הקלה כלשהי, אם כי עדיין צלעה במשך מספר ימים לאחר מכן. הרופא הסביר לי כי מדובר בבעייה שנגרמת עקב פעילות גופנית מאומצת ומאחר והסחוס בברך גדול יותר / ארוך יותר מן המפרך ושזה שכיח בגיל ההתבגרות שקצב הגדילה שלהם אינו אחיד. לפני כשבוע חזר הסיפור על עצמו והפעם האורטופד סבור כי יש צורך באיזשהו ניתוח לקיצור הסחוס ?! מה זה אומר ????????????????? (יצויין כי הפעם לא ביצעה בתי פעולה גופנית מאומצת) ואם הסחוס יקוצר מה יקרה כשהעצם תמשיך לגדול ? האם הסחוס יגדל ? האם יש דרך להימנע מניתוח כזה? מה ההשלכות ? והאם ישנם אתרים או מאמרים או משהו שיכול להרחיב לי את הידיעה בתחום ? אנא ענה לי בהרחבה עד כמה שניתן. אסירת תודה, מלי - אמא מודאגת.................מאוד............
ראשית כדאי להבהיר כמה מושגים: מניסקוס - זו תבנית בצורה של סהרון הנמצאית באופן נורמלי ברווח שבין עצם הירך לעצם השוקה היוצרות יחד את מפרק הברך. מניסקוס דיסקואידי- המניסקוס אינו נורמלי אלא ישלו צורה שלדיסקוס או -אם תרצי-צלחת ולא צורת סהרון. מניסקוס כזה נוטה להקרע . מניסקוס קרוע גורם לכאב והגבלת תנועה של הברך הטפול הוא כריתה והוצאה של החלק הקרוע וזה מה השציעו לך. אין סכנה לפגיעה בצמיחת העצמות