גולגולת א-סימטרית לתינוק
דיון מתוך פורום אורתופדיית ילדים
שלום, בני, בן שבעה חודשים, בד"כ בריא, אובחן ע"י רופאת ילדים כסובל מאי-סימטריה של הגולגולת, כאשר בצידו השמאלי האחורי של הראש יש פחיסה מסויימת אשר מעוותת את צורת הראש. אם מסתכלים על הראש מלמעלה אפשר לראות כי האוזניים שלו לא נמצאות על אותו קו מאוזן. בגיל 3 חודשים שמתי לב לאי-הסימטריה בפעם הראשונה ובעצת הרופא (לא אותה רופאה שאיבחנה) הלכנו לפיזיותרפיה על מנת לחזק ולהאריך את שרירי הצוואר בצד שמאל. כל זמן ששאלתי על מצב הגולגולת אמרו לי שבגיל שנה הגולגולת תסתדר מעצמה. קיבלתי חוות דעת נוספת של רופא אחר שאמר לי אותו הדבר "בגיל שנה זה יסתדר". הפיזיותרפיה הסתיימה עם תוצאות טובות בכל בנוגע לשרירי הצוואר אך הראש נשאר אותו הדבר. קיבלתי הפנייה לרופא מומחה ונקבע לי תור לעוד כחודש. בנוסף הרופאה המאבחנת אמרה כי יש לטפל בבעייה באופן מיידי, והצטערה לשמוע שאמרו לי ש"זה ייסתדר". היא ציינה כי יש לעבוד קשה מאוד כדי ליישר את הראש ואם לא נטפל בזה אי- הסימטריה תפגע גם בפניו. היא לא פירטה את דרכי הטיפול הקיימות אך הדגישה את החשיבות בטיפול. אודה אם תוכל לפרט בנוגע לדרכי הטיפול. מה אפשר וצריך לעשות? תודה מראש, שחר.
קוראים למצב Plagiocephaly ויש שלשה מצבים שהוא יכול לקרות. האחד ( נדיר ) איחוימוקדם של תפרים ופונטנלות בגלגלת התינוק . מצב זה דורש טיופל ניתוחי מוקדם. הסוג השני השכיח הוא פלגיוצפליה תנוחתית . חלק גדול מן המקרי של סוג זה נגרמים כתוצאה מלחץ הנוצר על הגלגלת בעת השכיבה . מאז שארגון רופאי הילדים יצא בהמלצה להשהכיב את הילדים על הגב - בכדי למנוע את מקרי "מוות בעריסה" חלה ירידה ב40% במסר מקרי מוות עריסה ועליה פי 3 במקרי פלגיוצפליה. סוג נוסף הוא פלגיוצפליה הקשורה עם טורטיקוליס שזה מצב שיש בו קיצור של שרירי הצואר. לא הבנתי מדברייך שאמנם אצל בנך יש טורטיקוליס .במידה שאין טורטיקוליס תרגילים להארכת שרירי הצואר הנם בזבוז זמן. הטפול במקרה של פלגיוצפליה פשוטה היא שינויים תכופים של כוון השכיבה כך שהילד השוכב על גבו ישנה כל פעם את כוון המבט. במקרים קשים מטפלים עם "קסדה " מיוחדת אך לא הייתי ממליץ לך לחשוב על כך לפני התיעצות עם נוירוכירורג ועדיף נוירוכירורג המתמחה בטיפול בילדים.
תודה על האינפורמציה