ד"ר רלף מוס - על אווסטין

ד"ר רלף מוס הקדיש את מרצו הרב למסירת מידע נטול פניות ואמין לחולי סרטן. אווסטין הוא תולדה של הנדסה גנטית,ומשלב בין חלבון עכברים וחלבון של בני אדם. הוא נחשב לתרופה של הדור החדש , תרופה ממוקדת,שתכליתה לתקוף מטרות מולקולריות ספציפיות,ולהימנע מלתקוף תאים בריאים.הוא מונע יצירת כלי דם חדשים,ובכך פוגע בגידולים ומונע את התפתחותם. פרופ' ג'ודן פולקמן מאוניברסיטת הרוורד פיתח את התרופה, מתוך כוונה למנוע התפתחות כלי דם חדשים אך דבריו על התרופה נשמעים סקפטיים למדי:"אם אתה עכבר ויש לך סרטן נוכל לטפל בך,אך אני מסופק באשר לבני אדם". מחקרים רבים בתרופה הוכיחו כי יעילותה נמוכה ביותר,אפסית כמעט,אך רעילותה גבוהה ואף גורמת למוות. מחקרים על אווסטין שניתן בנוסף לטיפול כימותרפי לחולי סרטן מעי גס גרורתי הראו שתוספת אווסטין לטיפול האריכה את חיי החולים ב- 4.7 חודשים. הארכת החיים הייתה רק אצל 45% מהמטופלים בהשוואה ל 35% מטופלים שקיבלו כימותרפיה רגילה. חולי סרטן ראות שעברו את הניסוי בתרופה עברו מיון קפדני מאוד.רק 6 מתוך 260 התקבלו למחקר.נבדקה לפני כן המוטיבציה שלהם לעבור את הטיפול ונבדק מצב בריאותם. על פי מחקר , אם יש לך סרטן ראות,ומצבך הבריאותי תקין התרפה תאריך את חייך ב-3.3 חודשים. המחקרים שבוצעו על אווסטין היו רחוקים מלהיות אובייקטיביים. תופעות הלוואי של האווסטין קשות מאוד: גורם לנקבים ופצעים בדרכי העיכול. דימומים פנימיים. עלייה בלחץ דם ב- 60% מהמקרים ב7% נדרשה התערבות מיידית ל טיפול נמרץ נוצרו בעיות לב חמורות נגרמו התקפי לב ושבץ. אצל בני 65 ומעלה שכיחות התקפי לב ושבץ גבוהה יותר אצל חולי סרטן ריאות גרם השימוש בתרופה לטשף דם בריאות ובסמפונות חולים שטופלו בהקרנות עלולים לסבול מיותר תופעות לוואי חמורות. חולים שעברו הקרנות סבלו הסיבוכים בכליות ובמעיים.חלקם נזקקו לדיאליזה.איש מהם לא נרפא מהסיבוכים בכליות גם לאחר הטיפול. ב- 2006 נפטרו 4 חולים שטופלו באווסטין וכימותרפיה. עד כה אושרה התרופה לחולי סרטן מעיים בלבד, אך השימוש בתרופה התרחב לסוגי סרטן נוספים.סרטן ריאה,שד,שחלות,לבלב,כליה. התרופה ניתנת במינונים גבוהים לחולי סרטן ריאה ושד.העלאת המינון לא נעשתה על סמך מחקרים, אלא מתוך חשש שהמינון הרגיל לא יעזור. בקרב חולי סרטן ריאות השימוש בתרופה העלה את תוחלת החיים ב-4.5 חודשים. רופאים רבים טוענים כי המחקרים לא הוכיחו שום מובהקות סטטיסטית בהארכת תוחלת חיים. השימוש בתרופה יכניס ליצרן עד 2009 -7 מיליארד דולר.עלות הטיפול לשנה לחולי סרטן ריאות או סרטן שד הוא 100,000 $. הדבר עלול להיות רסני גם מבחינת חברות הביטוח. חברות התרופות יצרו את הרושם המוטעה שהאווסטין וההרצפטין מאריכות חיים,ועודדו בכך את הביקושים לתרופות,אישור התרופות מביא לפרסום ושיווק אגרסביים,ומעלה את מחירן. 10 מיליגרם של אווסטין יעלה פי שניים מ- 5 מיליגרם.חולי סרטן שד וריאות יהיו זקוקים ל- 10 מיליגרם לטיפול. זו הייתה החלטה שיווקית וכלכלית אכזרית וצינית. מתוך 6 מחקרים על אווסטין נוהלו 3 על ידי אנשים שקבלו שכר מחברת התרופות המייצרת את התרופה ,ג'ננטק . האונקולוגים מתוגמלים כספית על השימוש בתרופה.הם בוחרים את התרופות היקרות יותר. ומקבלים הנחה של 86% בקניית הרופה ומוכרים אותה במחיר המלא.על כל חולה המקבל אווסטין מרוויחים הרופאים 86,000 $ . קיימות תרופות זולות בהרבה, אך יצרניות התרופות דוחקות הצידה את השימוש בהן. למעלה מ- 90,000 סוכני מכירות נמרצים, צעירים ,יפים, בעלי קסם אישי ויכולת מכירה מפיצים את התרופה בקרב רופאים אונקולוגים. מערכת ההפצה משומנת היטב החל מהחוקרים וכלה באונקולוגים. "ככל שהדברים משתנים,כך הם נשארים אותו דבר ,רק מחירם עולה"(אמרה של פלוסוף צרפתי,אלפונס קר) .

במקום לשכנע את המשוכנעים יש לי רעיון לקהל יעד מתאים שצריכים לדעת את המידע הזה - חולי סרטן המעי הגס: מדוע שלא תנסי לשים שם את המידע, נראה לי שכך יהיה פחות מבוזבז. http://www.tapuz.co.il/tapuzforum/main/forumpage.asp?id=1273

כשאת כותבת שהרופאים האונקולוגים מקבלים הנחה של 86% במחיר זה נשמע לך אמין? כשאת כותבת שרופא אונקולוגי מרוויח 86000$ לשנה על כל חולה (כשחולה באופן טיפוסי משתמש באווסטין פחות מחצי שנה) זה נשמע לך אמין? לאחר כתיבה או ציטוטים כאלו (או אי הבנה בסיסית ממה שתרגמת מאיזשהו מקור אנגלי) אני מפקפק בכל מה שכתב עד כה בפורום זה - מבחינתי את מחוקה אים לא תתנצלי על הפצת שקרים או שתצטטי את המקור המדויק אילו הייתי קשור לחברת התרופות - הייתי מנסה לאתר אותך לצורך תביעה משפטית פורום זה אמור לקיים דיון אינטיליגנטי, חשיפת דעות ורצוי שתסתמכנה על עובדות. לפברק עובדות זה לא דיון אינטיליגנטי.

מחבר: סקרנית תאריך: 2.2.2007 שעה: 11:37 ד"ר רלף מוס הקדיש את מרצו הרב למסירת מידע נטול פניות ואמין לחולי סרטן. אווסטין הוא תולדה של הנדסה גנטית,ומשלב בין חלבון עכברים וחלבון של בני אדם. הוא נחשב לתרופה של הדור החדש , תרופה ממוקדת,שתכליתה לתקוף מטרות מולקולריות ספציפיות,ולהימנע מלתקוף תאים בריאים.התרופה מונעת יצירת כלי דם חדשים,ובכך אמורה לפגוע בגידולים ולמנוע את התפתחותם. פרופ' ג'ודן פולקמן מאוניברסיטת הרוורד פיתח את התרופה, מתוך כוונה למנוע התפתחות כלי דם חדשים, אך דבריו על התרופה נשמעים סקפטיים למדי:"אם אתה עכבר ויש לך סרטן נוכל לטפל בך,אך אני מסופק באשר לבני אדם". מחקרים רבים בתרופה הוכיחו כי יעילותה נמוכה ביותר,אפסית כמעט,אך רעילותה גבוהה ואף גורמת למוות. מחקרים על אווסטין שניתן בנוסף לטיפול הכימותרפי לחולי סרטן מעי גס גרורתי, הראו שתוספת אווסטין לטיפול האריכה את חיי החולים ב- 4.7 חודשים. הארכת החיים הייתה רק אצל 45% מהמטופלים בהשוואה ל 35% מטופלים שקיבלו כימותרפיה רגילה. חולי סרטן ראות שעברו את הניסוי בתרופה, עברו מיון קפדני מאוד. רק 6 מתוך 260 התקבלו למחקר. נבדקה לפני כן המוטיבציה שלהם לעבור את הטיפול ונבדק מצב בריאותם. על פי מחקר , אם יש לך סרטן ראות,ומצבך הבריאותי תקין התרופה תאריך את חייך ב-3.3 חודשים. המחקרים שבוצעו על אווסטין היו רחוקים מלהיות אובייקטיביים. תופעות הלוואי של האווסטין קשות מאוד: גורם לנקבים ופצעים בדרכי העיכול. דימומים פנימיים. עלייה בלחץ דם ב- 60% מהמקרים ב7% נדרשה התערבות מיידית ל טיפול נמרץ נוצרו בעיות לב חמורות נגרמו התקפי לב ושבץ. אצל בני 65 ומעלה שכיחות התקפי לב ושבץ גבוהה יותר אצל חולי סרטן ריאות גרם השימוש בתרופה לשטף דם בריאות ובסמפונות חולים שטופלו בהקרנות עלולים לסבול מיותר תופעות לוואי חמורות. חולים שעברו הקרנות סבלו מסיבוכים בכליות ובמעיים.חלקם נזקקו לדיאליזה.איש מהם לא נרפא מהסיבוכים בכליות גם לאחר הטיפול. עד כה אושרה התרופה לחולי סרטן מעיים בלבד, אך השימוש בתרופה התרחב לסוגי סרטן נוספים.סרטן ריאה,שד,שחלות,לבלב,כליה. התרופה ניתנת במינונים גבוהים לחולי סרטן ריאה ושד. העלאת המינון של התרופה לא נעשתה על סמך מחקרים, אלא על פי הצהרת היצרן שחשש שהמינון הרגיל לא יעזור. בהמשך נגלה את הסיבה האמיתית להגדלת המינון. בקרב חולי סרטן ריאות מסוג נון סמול סל השימוש בתרופה העלה את תוחלת החיים ב-2.3 חודשים. לעומת זאת בסרטן שד לא היתה הארכה בתוחלת החיים. רופאים רבים טוענים כי המחקרים לא הוכיחו שום מובהקות סטטיסטית בהארכת תוחלת חיים. השימוש בתרופה יכניס ליצרן עד 2009 -7 מיליארד דולר.עלות הטיפול לשנה לחולי סרטן ריאות או סרטן שד הוא 100,000 $. הדבר עלול להיות הרסני גם מבחינת חברות הביטוח. חברות התרופות יצרו את הרושם המוטעה שהאווסטין וההרצפטין מאריכות חיים, ועודדו בכך את הביקושים לתרופות,אישור התרופות מביא לפרסום ושיווק אגרסביים,ומעלה את מחירן. 10 מיליגרם של אווסטין יעלה פי שניים מ- 5 מיליגרם. חולי סרטן שד וריאות יהיו זקוקים ל- 10 מיליגרם לטיפול. זו הייתה החלטה שיווקית וכלכלית אכזרית וצינית שאין לה בסוס מחקרי.. מתוך 6 מחקרים על אווסטין, נוהלו 3 על ידי אנשים שקבלו שכר מחברת התרופות המייצרת את התרופה ,ג'ננטק . האונקולוגים בארהב מתוגמלים כספית על השימוש בתרופה.הם בוחרים את התרופות היקרות יותר. ומקבלים הנחה של 86% בקניית התרופה ומוכרים אותה במחיר המלא. על כל חולה המקבל אווסטין מרוויחים הרופאים 86,000 $ . קיימות תרופות זולות בהרבה, אך יצרניות התרופות דוחקות הצידה את השימוש בהן. למעלה מ- 90,000 סוכני מכירות נמרצים, צעירים ,יפים, בעלי קסם אישי ויכולת מכירה מפיצים את התרופה בקרב רופאים אונקולוגים. מערכת ההפצה משומנת היטב החל מהחוקרים וכלה באונקולוגים. "ככל שהדברים משתנים,כך הם נשארים אותו דבר ,רק מחירם עולה"(אמרה של פלוסוף צרפתי,אלפונס קר) . ד"ר רלף מוס ד"ר רלף מוס חיבר את הערך על רפואה אלטרנטיבית באנציקלופדיה בריטניקה. ישב במועצת המנהלים של מכון לחקר הסרטן ממוריאל סלון קייטרינג בארה"ב.. חבר בוועדה של רפואה אלטרנטיבית ויועץ במכון הלאומי לבריאות בארה"ב.. יועץ בכמה מכונים לחקר הסרטן ברפואה אלטרנטיבית. מחברם של כמה ספרים: ביניהם "ריפוי סרטן","שאלת הכימותרפיה", "תעשיית הסרטן" ועוד. זכה בפרס על סרט דוקומנטרי "נצחון במלחמה בסרטן".