היפרפיגמנטציה סביב העיניים

ד"ר שלום רב. לאחר ביקור אצל רופא עור כתוצאה מהיפרפיגמנטציה סביב העיניים (שמש. איני נוטלת גלולות), קיבלתי מרשם לרקיחת משחה שהרכבה הידרוקינון 6%, הידרוקורטיזון ורטין A. יש לציין שהתופעה החלה לפני שנה וחצי, והמרשם הקודם - מרופאה אחרת כלל הידרוקינון במינון 3%, איתו קיבלתי גם חומצה גליקולית. המרשם הנוכחי (6%) נרקח עבורי בבית מרקחת פרטי, כשהרוקח סרב לתת לי חומצה גליקולית מאחר והרופא לא ציין זאת במרשם. שבתי אל הרופא בבקשה למרשם עבור החומצה והוא סרב לתת לי מאחר ו"החומצה מסופקת רק לרופאים, והיא משמשת אותו לצרכי פילינג" (בקליניקה הפרטית שלו), ומאחר ו"אינו יכול לעקוב אחרי התקדמות הטיפול לא ירשום גם את החומצה". הייתי מאד מופתעת מתשובתו מאחר ונראה לי שאני הולכת לזרוק כסף (די הרבה) על משחה יקרה שגם הפעם לא תתן מענה הולם (השימוש בהידרוקינון 3% אמנם הבהיר את הכתמים אך לא העלימם, והם אפילו חזרה עם הפסקת השימוש). מעבר לכך, ציין שעליי לרכוש משחהב חדשה מידי חודש כי אחרי חודש היא אינה אפקטיבית עוד (ניסיון "לממן" בית מרקחת איתו הוא עובד ?). כשהגעתי אליו ציפיתי למענה לבעיה. מבחינתי, הייתי מוכנה לשמוע שאפילו פילינג כימי בינוני יסייע (אם אכן כך הדבר), אך בשום אופן לא חשבתי ש"מאחר והמשחה אינה בסל התרופות" לא אקבל טיפול הזהה לזה שהייתי מקבלת אם הייתי פונה לקליניקה הפרטית שלו. אני סבורה שבתוקף "גילוי נאות", היה עליו להציג בפניי את כלל החלופות שייאפשרו מתן מענה לבעיה, ואני הייתי עושה את הבחירה היכן לטפל (קופ"ח או קליניקה פרטית שלו), ואיזה סוג טיפול לרכוש. 3 שאלות: 1. האם יש מקום לצפות שהכתמים יעלמו / יתבהרו עד למכסימום או שזהו פתרון מקומי, זמני, ועם הפסקת המריחה הם יחזרו (זה די בעייתי ללכת לישון מידי לילה עם פנים מרוחות....). 2.אשמח לשמוע חוות דעתך על הטיפול ה"לא שלם" שקיבלתי בעצם פנייתי לרופא דרך קופ"ח. 3. כמה זמן עליי למרוח את המשחה (חודש / חודשיים / חצי שנה). אולי כל החיים? 4. האם יש פתרון לבעיה (קראתי השבוע כתבה ב"לאישה" ששיטת ה"פוטו רג'וביניישן" מעלימה לגמרי את הכתמים. מה ידוע לך על זה? בתודה מראש, ענת