שלום ד"ר אסא
דיון מתוך פורום אורתופדיה
אני כרגע נמצאת בחו"ל, הודו כחודש וחצי. לפני כשבוע עשיתי תרגיל בהתעמלות קרקע, קפיצה לאחור לידים ואחרי זה על הרגליים (פליקפלאק לאחור) . בזמן התרגיל נחתי לא טוב על היד הרגשתי כאב רב במרפק ימין ושמעתי קול קטן מהשריר. חשבתי שזה נקע הלכתי לישון עם תחבושת אלסטית על המרפק ובקושי יכולתי להזיז את היד ובעיקר ליישר אותה לא יכולתי. למחרת הורדתי את התחבושת ראיתי שהמרפק נפוחה, הלכתי לבית החולים בקשמיר שבהודו עשיתי צילום רנטגן . הרופא אמר לי שהעצם לא שבורה אבל שהשריר שבור והטיפול הכי טוב זה גבס ביד לשבוע. שמו לי רק מצד אחד של היד גבס כל השאר עטופ בתחבושות כמעט עד הכתף,הם קוראים לזה פלסטר, שמחזיק את היד מין מתלה כזה שמתחבר מהצאוור. אתמול ניגשתי לביהח אחר שבדרמסלה, הם עשו לי צילום נוספ עם הגבס ואמרו לי שזה נראה בסדר אבל שעדיפ שאני ישאיר את הגבס לשבוע נוספ שכך ההחלמה תהייה טובה יותר לשריר אם אני לא יאמצ אותו. כרגע אני יכולה להזיז את היד, הכאב פחת, אבל בערב כשקר יש לי כאבים ביד. השאלה שלי זה האם זה בסדר גבס ליד במקרה של קרע? אני קצת לחוצה כאן ושוקלת לחזור לארצ. האם יש משהו ספציפי שאני יכולה לשאול את הרופא כדאי לדעת אם הבעיה חמורה או שזה בסדר. ומה שלבי השיקום לאחר הוצאת הגבס? לנוח? להפעיל את היד? אבקש את עזרתך, ואם ישנם מונחים רפואיים שאני אצטרך לשאול כאן אתהדוקטור אבקש לרשום אותם באנגלית שכך אני אוכל לשאול כאן את הרופא. תודה על העזרה
הבעיה העיקריתהיא האם המרפק שלך יציב או לא. יציבות(STABILITY ) ניבחנת עלידי הפעתכח כשהמרפק ישר עושם מה שנקרא : VARUS VALGUS STRESS TEST. עושים זאתרק אחר בדיקה ראשונית ובעדינות . במידה שהמרפק יציב איןורך בקיבוע אלא רצוי להפעילו במהרה.במידה שאינו יציב זה מצביע על קרע של קישור או רצועה ( LIGAMENT ). יכול להיות גם שיש שבר זעיר שלא רואים בצילום והוא יתגלה רק ב CT .