פורום תזונה קלינית

שלום! רציתי לדעת מה ההבדל בין ההפרעה שמוגדרת כאנורקסיה נרווזה לבין אנורקסיה שנגרמת עקב דיכאון? איך מזהים מה עומד מאחורי הסימפטומים שנראים זהים כלפי חוץ? האם ישנם גורמים נפשיים אחרים שיכולים להוביל לתסמונת אנורקסיה שאינם ה"הפרעה עצמה"? ועוד שאלה בקשר לבולימיה - הבנתי שהרבה פעמים הסימפטום הבולימי מלווה בדיכאון. מה קודם למה? הדיכאון או הבולימיה? האם הבחנות אלו משנות משהו מבחינת האבחון וההשלכות הפסיכולוגיות של הפרעות האכילה?

אני לא יודעת אם תשובתי תענב לך במדויק אבל רציתי לשתף שגם אני סבלתי וסובלת מהפרעות אכילה והיום אחרי אישפוז ובמשקל תקין עדיין מתקשה לאכול נורמלי ועדיין נלחמת בדיכאון שלא ישתלט עליי. אני לא מוכנה לקבל תרופות ורציתי לומר לך רק שאני לא חושבת שזה חשוב מה בא קודם הביצה או התרנגולת הדיכאון או הפרעת האכילה בכל מקרה יש אנשים שמתעסקים בתחום וחשוב להיוועץ בהם, למרות שלדעתי גם הם לא מאבחנים מה נבע ממה, אלא מנסים לבחון את הבעייה שיותר מפריעה עכשיוץ אני מאמינה שאצל חלק מהחולים הגורם הוא הדיכאון ואצל חלק הגורם הוא הפרעת האכילה ואם גם כך שניהם קיימים הרי סיבה כפולה לגשת לטיפול ומהר. טין לתאר את איכות החיים שלאחר ההחלמה הקשה!!! בהצלחה!

i left a question in this subject a week ago and i also got this maariv lanoar edvice go to treatment what i think is that i had made a big mess in my body and i feel like there is no way back i don't think i would ever be able to eat normal because my stomac is already small ?so i think ok lets leave it like that i mean im steel alive right but i also want to know in your expirience is there any specific food i can eat that is important specialy to this situation? thanks

שואלת יקרה, ראשית מאוד כדאי וחשוב לפנות למרפאה להפרעות אכילה ולעבור איבחון טוב. זה תמיד הצעד הראשון לפתרון הבעיה. אני סמוכה למרפאה הצמודה לרמב"ם ולכן אתן את פרטיה והם תמיד יוכלו להפנות אותך למקום יותר נוח עבורך, אם זה רחוק גיאוגרפית. הטלפון הוא 8543031-04 ויש לבקש את דליה. באשר לעניין עצמו, כמו שהתייחסו יפה פונים אחרים, לפעמים אנורקסיה נובעת באמת מדכאון בלבד, אבל אנורקסיות רבות סובלות גם הן מדיכאון ומטופלות בנוגדי דכאון, כך שרצוי להיכנס למסגרת תומכת טובה ללא קשר למקור הבעיה ולהיעזר באנשי המקצוע. בהצלחה ושנה טובה, מאושרת ובריאה!

מה מומלץ לאכול? האם חייבים להסיר את השקדים? שנה טובה שמש זורחת

אני לא מכירה את המצב הזה ואני לא נותנת המלצות לכריתת שקדים. האם תוכל לנסח מחדש את השאלה? נועה

שלום, בני בן שנה ו 10 חודשים, אוכל מזונות מגוונים וכן יונק לפני השינה (צהריים ולילה), אחרי השינה וכן מס' פעמים בלילה. מה % הויטמינים והמינרלים (ויטמין C, B12 ברזל, סידן וכו') שעוברים בהנקה? איך אדע אם קיבל את כל מה שהוא צריך ואם לא צריך להשלים במזונות נוספים עשירים בויטמינים?

אם תאכלי מספיק פירות, ירקות, דגנים מלאים, קטניות וזרעונים, הרי שלילדך לא יחסר שכן הגוף מספק קודם את צרכי התינוק ושגופך מפריש בהנקה את החומרים במישרין לתזונתך שצריכה ליהיות עשירה כעת במיוחד בחומרים מזינים. בכל מקרה אנהי ממליצה על תוספת של מולטיויטמין ומינרל מיוחד לנשים הרות ומניקות כדוגמת ויטה-מאמי של חברת קל ופרנטל של חברת סולגאר. שני המוצרים מעולים ומאוזנים ואם אינך סובלת מבעיות מיוחדות הרי שהם מתאימים לך. בכל מקרה של בעיה ספציפית היוועצי באיש מקצוע למרות שלא אמורה ליהיות בעיה עם תכשירים אלו שכן המינונים בהם בטוחים.

שושנה שלום! אני חייבת להודות שהתשובה לשאלתך היא קצת מורכבת בגלל שאת עדיין מניקה די הרבה (5-4 פעמים ביום). ההמלצות להנקה אחרי גיל שנה הינן כלליות ביותר: "ככל שהילד והאם רוצים", כך על פי האקדמיה האמריקאית לרפואת ילדים. אם זאת, ילד בגיל זה כבר אמור לאכול מגוון ביותר, מכל אבות המזון, כך שחלב האם אינו אמור להיות לו מקור מרכזי לויטמינים ומינרלים. בשלב זה אנו מנחים (ואף ממליצים), שחלב האם יבוא במקום ארוחות החלב (חלב פרה, מעדני חלב גבינות וכו'), כך שעדיין יש מקום בתפריטו של הילד לבשר, ירקות, פירות ופחמימות. אם הוא אוכל מגוון, אז הוא מקבל את כל הויטמנינם והמינרלים הדרושים לו. אין מספיק מחקרים לגבי הרכבו של חלב האם בגיל זה של הילד אבל ידוע לנו שתכולת חלק מהמרכיבים התזונתיים יורדת. לעומת זאת יש מרכיבים אשר אינם יורדים כמו סידן וברזל אבל אם את מתכננת הריונות נוספים, יש מקום לדאוג למילוי המאגרים שלך לקראתם ולכן לא מומלץ להמשיך הנקה של מעבר לפעם או פעמיים ביום. חשוב לי לציין שמשקלו של הילד, מהלך גדילתו, התפתחותו ובריאותו הכללית יהיו אינדיקציה טובה גם למצבו התזונתי. נועה

לאחר בדיקה שגרתית קבלתי כמה תוצאות חריגות, אנא הסבירו את משמעותן URIC ACID נמוך, חלבונים נמוך, HDL נמוך , זה אני יודעת שזה הכולסטרול הטוב, אבל אני אוכלת אבוקדו, טחנה ומיונז יש אולי תוספי מזון שעוזרים לזה , אני לא רוצה לשתות יין או לאכול הרבה שומנים ולהשמין. תודה

נועה שלום, היות ומשאלתך מתקבלת תמונה מאוד חלקית של מצבך, לא ניתן לענות לך מה משמעות תוצאות הבדיקות. הדבר הנכון לעשות הוא לפנות לרופא מטפל עם כל הבדיקות שיש לך ואז גם תוכלי לקבל הסבר וגם הפניה לבדיקות משלימות במידה והן נחוצות.

איזו דיאטה היית ממליצה לאבנים בכיס מרה כדי למנוע התקפות, המצב עדין לא נורא שצריך ניתוח. חוץ מלא לאכול מטוגן ושומני ככלל?

שמעתי שכדאי לשתות בבוקר כף שמן זית...מה שגורם להמסת האבנים. לא ניסיתי, אבל כדאי לנסות.

בתור אחת שעברה כריתת כיס מרה, אני חייבת לומר שהעצה על אכילת שמן זית ש"תמיס" את האבנים היא פשוט שטות מוחלטת, ואין ספק, שעצה שכזו היא חלק מהחסרונות והסכנות שבקבלת עצות באמצעות האינטרנט - בד"כ מאנשים לא ידועים ולא מזוהים - אז אנא - תהיו אחראים כשאתם כותבים לאחרים על ענייני בריאות ובכלל. אין דבר בעולם שממיס את האבנים הללו - הדבר היחיד שניתן לעשות זה להרגיע את המצב ובסופו של דבר - להוציא את כיס המרה יחד עם האבנים שבתוכה, יהיו כמותם אשר יהיו. בכל מקרה - יש דיאטות כתובות לגבי מה מותר לאכול לפני הוצאת הכיס, ומה מותר לאכול אחריו.באופן עקרוני - יש להימנע ולהיזהר מאכילת דברים המכילים שומן - מטוגנים וכד' וגם מאכלים עתירי שומן כגון גרעינים למיניהם, אבוקדו, קוקוס, חלמון ביצה וכד'. מותר לאכול דברי חלב עד 5% שומן אל לא יותר - אסור כמובן גבינה צהובה וכל מיני גבינות ובשרים שמנים. חומוס - רק "במקור" ולא ממרחים שהם עתירי שומן. מותר תה, קפה. קורנפלקס מותר. עדיף בשרים רזים , עוף, דגים לעומת בשרים שמנים, נקניקיות ועוד. חלב רצוי דל שומן. יש בבתי החולים במחלקות כירורגיות רשימה עם כל הפריטים המותרים-אסורים וגם אצל דיאטנית בקופ"ח או באתרי אינטרנט רלוונטיים. בהצלחה.

הערך הגליקמי של לחם הוא גבוה , מאידך משמש מקור עשיר בפחממות. איזה תחליף יש ללחם על מנת לא לפגוע במאזן הרכב הארוחות ברמה היומית.

דוד שלום! האינדקס הגליצמי של מוצרי מזון אשר עיקרם פחמימות, ממילא יהיה יחסית גבוה. חשוב לדעת למה מתייחסים. יש אינדקס גליצמי אשר בו כל פריטי המזון מושווים לסוכר. אם הערך של סוכר הוא 100, אז לחם נמצא בערך בטווח של 75-65. יש אינדקס גליצמי אשר בו כל פריטי המזון מושווים ללחם ואז הערך של לחם רגיל מקמח לבן יהיה 100. האינדקס הגליצמי יורד בערכו ככל שיש במזון תוספות של מרכיבים תזונתיים אחרים (לא פחמימות) כמו שומן, חלבון וסיבים תזונתיים. לכן לקמח מלא, המכיל יותר סיבים יהיה אינדקס גליצמי נמוך יותר ולכן הוא נחשב מתאים יותר לסכרתיים. נועה

ראשית תודה על התשובה. השאלה היא האם יש בלחם מרכיבים הנחוצים לנו אשר אין להם תחליף במזון אחר. או שזה פשוט סוג של מזון המכיל פחמימות שיש להם יצוג נפוץ גם בסוגי מזון אחרים. בעניין האינדקס זה ברור ואשתמש בהמלצה לגבי סוג הלחם היותר מתאים לי.

ג.נ. מהו הערך הגליצמי של סירופ תמרים סילאן, וכן של ליצוף? והיכן ניתן למצוא אותם מבלי להטרידך? תודה, אלה

ג.נ. מהו הערך הגליצמי של סירופ תמרים סילאן, וכן של ליצוף? והיכן ניתן למצוא אותם מבלי להטרידך? תודה, אלה

שלום לכל הדיאטניות שעושות כאן יופי של עבודה! אני דיאטנית גם כן, ורציתי להתייעץ עמכן בשאלה הבאה: הקצובה המומלצת של ברזל לתינוקות משנת 1989 RDA מדברת על מיליגרם אחד לקילוגרם משקל גוף ליום עד גיל שנה. מונח לפני ה- DRI משנת 2001 ובו כתוב שעד גיל חצי שנה תינוק זקוק ל- 0.27 מיליגרם ליום ומגיל חצי שנה עד שנה ל- 11 מיליגרם ליום. 0.27 אינם מעט מדי? מה דעתך? אולי אני טועה? נתוני לקוחים מה- JADA מרץ 2001 כרך 101 מספר 3. תודה

ענת שלום! תודה על הפניית השאלה (המאתגרת...) לדעתי לא רצוי לערוך התייעצות מקצועית בפורום המיועד לקהל הרחב. נשמח לשוחח איתך טלפונית(8542625-04) או אם תתני email שלך. אני מפנה אותך לפרסום האלקטרוני של ספר ה DRI. בעמודים 319-316 מתייחסים לנושא: http://books.nap.edu/books/0309072794/html/index.html נועה

רציתי לדעת האם התכשיר עיכולקס הינו באמת כפי שניכתב במפורש על האריזה והתווית איננו גורם לשום תלות / עצלות המעיים והוא בטוח לשימוש או שזה לא נכון? יש שמועות שגם תכשיר זה גורם לתלות

בעיכולקס ישנו מיצוי של פירות יבשים בלבד ולכן אין הוא ממכר. מה גם שזה תכשיר של אלטמן שהיא חברת תרופות ועל כן שלא כמו הרבה מוצרים טבעיים אחרים - יש עליה המון פיקוח לכן את או אתה יכולים ליהיות בטוחים בשימוש בו אך אחרי הפסקת השימוש יכולות התופעות לחזור לקדמותן אך לא להחמיר, אך התופעה יכולה גם לחלוף. בכל מקרה אני הייתי ממליצה על תכשיר זה לפני תכשירים אחרים ממכרים, אך עוד לפני השימוש בעיקולקס הייתי ממליצה על ניסיון בשתייה מרובה ובתזונה עשירה בסיבים... בהצלחה!

יש לי תינוק בן 3 וחצי חודשים בגיל 3 שבעות ההעברתי אותו לפורמולה צמחית בגלל הקוליק -זה עזר אבל עכשיו אני רוצה לחזור לחלבי, אני חושבת שזה יותר בריא ומזין. איך לעשות את זה הכי נכון?

הלן שלום! קודם כל את צודקת, תכשיר הזנה על בסיס חלבון חלב פרה אכן בריא ומזין יותר וההמלצה הגורפת היא לתת אותו (ולהעדיף השימוש בו), באופן בלעדי עד גיל חצי שנה , כאשר ההנקה אינה מתאפשרת. לאחר גיל חצי שנה, התכשיר ממשיך לשמש חלקית בנוסף למוצקים. עד גיל שנה ואפילו שנתיים מומלץ להשתמש בו במקום בחלב רגיל. לשם ידיעה כללית, קיימים כיום תכשירי הזנה על בסיס חלבון חלב פרה המתמודדים לא רע עם בעית הקוליק וצריך לתת להם צ'אנס לפני שעוברים לשימוש בתכשיר צמחי (כמו מטרנה סנסטיב או סופר פורמולה של רמדיה). לשאלתך, כדי למנוע אי נוחות (במעבר מתכשיר הזנה ללא לקטוז לכזה המכיל לקטוז), מומלץ לעשות את המעבר בהדרגה: ביום הראשון 20-30 מ"ל מארוחה אחת והשאר תכשיר צמחי. ביום הבא ארוחה אחת מלאה והשאר תכשיר צמחי. ביום הבא 2 ארוחות לסרוגין במהלך היום והשאר תכשיר צמחי. לאחר מכן אפשר לעבור להזנה מלאה. בהצלחה! נועה

שלום נועה. עשינו כפי שהדרכת אותנו, נתננו 30 סמ"ק רגיל, והשאר צמחי. תוך 3 שעות העולל הקיא הכל דרך הפה והאף, כמו כן שלשל הכל. מה עושים? האם ישאר צמחי לעד?

לאחרונה הבטן שלי משמיעה רעשים חזקים מאוד כאילו היא מקרקרת , הבעיה שזה קורה לא בהכרח בזמן שאני רעבה. אני בת 24 ואף פעם לא אכלתי ארוחת בוקר ומכיתה ח' ויתרתי גם על ארוחת העשר, כלומר הבטן מורגלת למצבים שהיא לא מלאה כל הזמן אבל למרות זאת היא התחילה לפני שלושה שבועות להשמיע רעשים חזקים. איך אפשר להפסיק את הרעשים האלו ? תודה

עינת שלום משאלתך לא ברור מתי בד"כ מתרחשים ארועים אלו של רעשים שהבטן משמיעה, האם בשעות הבוקר? האם בשעות אחרות של היום? האם שינית משהו בהרגלי האכילה שלך שבעיקבותיו החלו להופיע הרעשים? אם עיקר הבעיה היא בשעות הבוקר ולאור הדברים שציינת אינך נוהגת לאכול עד הצהריים אולי תנסי לאכול ארוחה קלה ותראי האם יש הטבה או שהמצב ללא שינוי. בכל מקרה איבחון רעשי בטן יכול להעשות ע"י רופא גסטרואנטרולוג (מתמחה במערכת העיכול).

נועה שלום לא שיניתי את תזונתי בתקופה האחרונה. הרעשים אליהם אני מתכוונת הם בדר"כ לקראת צהריים ולפעמים גם בערב. לפעמים גם אחרי שאני אוכלת משהו קטן (לא ארוחה ) זה קורה. כבר מספר שנים אני לא אוכלת עד הצהריים אז למה פתאום עכשיו התחיל הרעש ? תודה ושנה טובה.

האם חריף מזיק בצורה כלשהי למי שסובל מעודף כולסטרול?

שלום אבי, התשובה היא , לא. ניתן לאכול מזון חריף כל עוד המזון בעצמו אינו מכיל כמות גדולה של שומן וכולסטרול. בברכה, דנה

בזמנו שאלתי, אך נאמר לי שהעניין בבדיקה , לגבי מיץ באלומיניום. ישנן מיצים טבעיים - כגון תפוחים וכד' שמגיעים באלומיניום - אלה הם תרכיזים. רציתי לדעת האם יכול להיגרם נזק על ידי שתייתם עקב השילוב בין האלומיניוןם לבין המיץ. תודה על תשובתכם.

is there anybody out there to answer my quetion? thanks/////////

לצערי אין לנו תשובה לשאלתך. יש מקום אולי לברר אצל טכנולוג מזון. נועה

תודה על תשובתך והינה נתוני 72 קילו וגובעי 164 -163 [את האמת אי לא ניראת שמנה רק נוטה להשמנה]אני ישמנתי בשנה ורבע 6 קילו עברתי 5 טיפולי הפריה ו2 הפלות ..וכל הסיפור של ההשמנה התחיל בתחילתו של טיפול הפוריות ..ובמיוחד אחרי ההפלה.. בזמנו הלכתי לדיאטקאית שעשתה לי את כל הבדיקות דם האפשריות והכל תקין וההשמה לא נבעה ממשהו לקוי בבריאות ככה שאין לי מושג מה באמת גורם לזה [אולי נוזלים כפי שאמרת ] אני עושה פעילות גופנית 3-4 פעמים בשבוע ודיי נהנת אוכלת אוכל מזין ובכל זאת המישקל דיי מדכא אותי ובמיוחד שאני רוצה להרות ואני אעלה שוב במישקל מה את מציעה לי לעשות ? מאוכזבת ומדוכאת מכל המצב תודה מראש

יונית שלום, לצערי לא אוכל להמליץ על תפריט אישי, אלא להמליץ על כך שתגשי לדיאטנית אשר תעבוד איתך באופן יותר אינטנסיבי על דיאטה לירידה במשקל, ולא פגישה חד פעמית. שמחתי לקרוא כי את עוסקת בפעילות גופנית ונהנית, במעשיך את מקדמת את עצמך יותר מחצי דרך אל המטרה, אך גם לתזונה ולסוג המזון חלק בלתי נפרד בירידה. מקווה כי ההפריות יעברו בהצלחה, וגם תצליחי לרדת במשקל. בברכה, דנה

שלום ! קראתי את תשובתכם ליערה בנושא הסויה.אני בת 21 צמחונית רוב חיי. אני אוכלת הרבה מוצרי סויה (וטופו) כתחליף לבשר . לאחר מספר שנים שבהם הייתי אנמית חל לאחרונה שיפור ניכר ברמת ההמוגלובין שלי שלפי דעתי חל בעיקבות אכילה מרובה יותר של מוצרי סויה(הכוונה בעיקר למוצרי טבעול)-לדעתי השיפור חל בזכות הסויה מכיוון שתזונתי אינה נכונה ( איני אוכלת את רוב אבות המזון) ואת כדורי הברזל היפסקתי לקחת די מהר כך שהסויה נשארה כגורם האפשרי היחיד לשיפור בהמוגלובין. בתשובה ליערה נכתב שרצוי לאכול סויה בכמות מתונה ולא כתחליף לבשר (או חלב). רציתי לדעת אם צריכת הסויה שלי מסוכנת ואני צריכה להפחית את הכמות ,למרות שחבל לי להפחית את כמות הסויה שאני אוכלת בגלל שרמת ההמוגלובין שלי עלתה ובנוסף לכך מצאתי (סוף סוף ) אוכל שאני אוהבת לאכול ? תודה

נטע שלום! לא ממש הגדרת כמויות הסויה כך שקשה לי להתייחס. כמו כן, לגבי ההמוגלובין, אשמח אם תוכלי מעט יותר לפרט מה את כן אוכלת ונוכל לבחון האם התזונה מסייעת להעלאת רמתו. קחי בחשבון שההמלצות שדיברתי עליהן אמורות להיות לכלל האוכלוסיה, לאנשים ששוקלים שימוש בתחליפי חלב ובשר במקום הדבר האמיתי. כתמיד, יש כאלה שעשו כבר החלטה ולי לא נשאר אלא לכבד אותה. כיוון שכך, ראוי לייעץ להם על בסיס התחליפים הטובים ביותר הקיימים. נשאר רק לקוות כי על בסיס ידע, ההחלטות שלך או של כל צמחוני אחר, יהיו שקולות. נועה

נועה שלום ! תודה לך על תשובתך המהירה. חשוב לי לציין שאני צמחונית מגיל צעיר מאוד-5 בגלל שהמצפון שלי לא נתן לי כבר אז לאכול משהו שהיה חי קודם לכן.את מוצרי הסויה והטופו התחלתי לאכול בגלל שהיה לי טעים ועכשיו כשנוסף לכך השיפור בהמוגלובין אז בכלל הרווחתי . בקשר לכמויות הסויה : הכוונה היא למוצר טבעול פעם ביום (כל יום בצהריים). אחד מהמוצרים הגדולים כמו שניצל או המבורגר - אחד ביום או חטיפים קטנים או נקניקיות - 4 ביום. לעיתים גם כארוחת ערב אחד ממוצרי טבעול. אני יודעת שתזונתי אינה בריאה מכיוון שבנוסף לכך שאיני אוכלת כלל בשר ודגים (ביצים לפעמים) אני גם כמעט ולא אוכלת פירות וירקות - מלפפון פעם בשבוע ולפעמים מעט ענבים, יש לנו בבית מגוון גדול של פירות וירקות הורי אוכלים הרבה אבל אותי זה ממש לא מושך לאכול. וכך גם לגבי גבינות- פעם בכמה שבועות קצת גבינה מלוחה או צהובה. לעומת זאת יוגורט אני אוכלת כמעט כל יום. רוב תזונתי היא סביב הטבעול ואני מוסיפה לה תפוח אדמה ,אורז, איטריות , תירס (כל יום משהו אחר). במשך גיל ההתבגרות תמיד היה לי המוגלובין גבולי - מידי פעם לקחתי קצת ברזל. במהלך השירות הצבאי ירד לי ההמוגלובין ל9.1 (פריטין3 ,ברזל 24). ניסיתי כמה סוגי ברזל שעשו לי רק רע - היפסקתי לקחת. לאחר השחרור התחלתי לאכול מסודר יותר וההמוגלובין עלה מעצמו ל11.5-12.1 . השבוע עשיתי בדיקת דם (בעיקבות חולשה כללית)ובניגוד לכל הציפיות יש לי המוגלובין 12.8 . האם אכילה של מוצרי סויה כל יום יכולה להזיק ? מה יכל עוד להעלות לי את אם לא הסויה ? תודה מראש ושנה טובה!

אמי הקשישה סובלת מדלקות חוזרות בלבלב וגם מסכרת ועודף כולסטרול. היא נוהגת לאכול מזון מטוגן ולצרוך מזון עתיר סוכר כל יום. רציתי לדעת אם הרגלי אכילה כאלה עלולים להחיש הופעת התקף נוסף של דלקת בלבלב. תודה.

ליאת שלום, התשובה היא כן. ללבלב חלק בלתי נפרד ממערכת העיכול, הלבלב מפריש אנזימי עיכול והורמונים כגון אינסולין. העמסה של מזון עשיר בשומן ובסוכר יכול להעמיס על תפקוד הלבלב, ובמידה וכבר יש נטיה לדלקות בלבלב יש לנקוט בצעדים חמורים לשינוי הרגלי התזונה, דיאטת דלת סוכר ושומן, ללא אלכוהול,אשר תהא מורכבת באופן מבוקר ע"י דיאטנית קלינית. בברכה, דנה

שלום, נתקלתי בסוגי פסטה שונים המורכבים מחיטת דורום. האם זה אומר שהפסטה מזינה יותר, רזה יותר, או קלה לעיכול מעצם היותה מורכבת מחיטה? תודה.

שיר שלום, דורום הוא סוג של חיטה, אשר ממנה מייצרים קמח ליצור פסטה. יש המייצרים פסטה מקמח שמקורו בחיטה מלאה, קמח לבן ועוד. ההבדל העיקרי בין קמח דורום לבין קמח לבן הוא החלבון, בחיטת דורום יש יותר חלבון ופחות פחמימות מקמח לבן, אך לא בהבדל משמעותי. כמובן, ככלשהקמח עובר פחות עיבוד, הוא מכיל יותר סיבים תזונתיים, לכן קיימת אפשרות, שדורום עשיר יותר בסיבים תזונתיים, ולכן אולי יותר מזין. מבחינת ערך קלורי אין כל הבדל. הבדל נוסף הוא במבנה הקמח, קמח שמקורו מחיטת דורום נחשב קשה יותר ומותאם בעיקר חייצור פסטה. בברכה, דנה

אני יודעת שמאכלים עם סידן מעכבים קליטת ברזל או מונעים אותו. כיצד זה קורה? האם , אם כן, מותר לקחת ויטמינים להריון (שמכילים ברזל) סמוך לארוחה המכילה חלב? תודה.

שרונה שלום, סידן מעכב ספיגת ברזל ע"י שינוי המטען החשמלי של הברזל והופך אותו לצורה שנספגת פחות במערכת העיכול. באופן כללי, תוספי ברזל או תוספים המכילים ברזל מומלץ לא ליטול עם מזון, תוספי מינרלים אחרים או עם תה וקפה, כלומר ליטול בנפרד ממזון ומתוספי מזון. בברכה, דנה

שמעתי שאכילת מוצרי סויה עלולה להזיק ורציתי לדעת מה ידוע על כך. צרפתי כאן מידע. תודה. www.mercola.com/2000/apr/9/soy_research_update.htm

יערה שלום! שלחת לנו מאמר ארוך ומעניין (שיקח לי קצת זמן להתעמק בו). מקריאה ראשונית אני חייבת לומר שרוב הנושאים (המדעיים) המועלים בו מוכרים לנו. מעניין מאוד האספקט ההיסטורי והפוליטי-כלכלי של הנושא. אם תערכי חיפוש תחת המילה סויה תראי שהתייחסנו לא מעט לנושא זה בשאלות קודמות באתר. הגישה האישית שלי היא שסויה כמו הקטניות האחרות היא מרכיב חיובי בתפריט לכשעצמה. עם זאת, אין הצדקה להשתמש בה כתחליף למוצרי חלב או כתחליף לבשר. מהכיוון של תזונת תינוקות, אין כל המלצה לתת תכשירי הזנה לתינוקות המבוססים על חלבון הסויה. הנזק עם כן, טמון בהלבשת הסויה בתכונות לא לה. מי שאוכל אותה (בכמות מתונה) כחלק מתפריט מגוון הכולל גם בשר וגם מוצרי חלב, לא יגרום לעצמו (לפי דעתי), כל נזק. נועה

האם זה אפשרי לעשות דיאטה בזמן לקיחת הורמונים בשביל הפריה שכן שמתילב שאני כל הזמן מתנפחת ב2 קילו בזמן הזריקות ההורמונליות שלי והבטן שלי ממש נפוחה זה מתסכל מה לעשות ?

יונית שלום, ידוע כי עודף משקל/השמנה עלולים להקשות על תהליך ההתעברות, בשל חוסר איזון הורמונלי. איני יודעת את משקלך, אך מומלץ מאוד לשמור על משקל תקין.במידה והינך סובלת מעודף משקל, יש לפנות לדיאטנית להתאמת תפריט אישי לירידה במשקל. העליה של 2 ק"ג בעקבות זריקת ההורמונים נובעת בין היתר מצבירת נוזלים, וכן עליה במסת שומן, לכן מומלץ ואף רצוי לבצע דיאטה מבוקרת ומגוונת בתיאום עם דיאטנית קלינית בקהילה. בברכה, דנה

שלום רב, אני סטודנט לפסיכולוגיה, בן 24, 1.80 מ', משקל 53 קילו. בזמן השירות הצבאי, עקב היותי חייל מיסכן, התחלתי להכריח את עצמי לא לאכול, או במילים שהייתי מעדיף לא להשתמש בהן אבל אולי זה נכון, פיתחתי איזושהי הפרעת אכילה. הייתי אוכל פחות ופחות, בשלב מסויים כמעט לא אכלתי כלום. התוצאה כיום היא כזאת: אני אוכל בערך ארוחה אחת ליום. אני גם צימחוני. אני רזה בטירוף ומודע לזה, ועד לפני כשנה היה לי איזשהו רצון אמיתי לצאת מזה ולחזור לאכול ולהיות במשקל נורמלי. כרגע אני בין לבין, כלומר לפעמים אני אומר לעצמי יאללה להתחיל לאכול נורמלי ולחזור למשקל נורמלי כמו כולם, ולפעמים, נגיד כשאני רואה שמנים או רע לי, אני אומר שעדיף להיות אנורקסי. אני לא חושב שאני ברמה שאני אנורקסי כי בסך הכל אין לי בעיה לאכול, רק שאני כבר לא מתלהב כל כך מאוכל, או ליתר דיוק, אני שונא אוכל. פשוט שונא. גם כשאני גווע ברעב וזה הזמן היחיד שבו אני מסוגל לאכול משהו בכלל אז אני אוכל רק מעט. אני מתאר לעצמי בלי לקרוא את מה שכתבתי עד כה שיש בבסיס זה לשאלתי מעין הכל ביחד, גם אין לי בעיה וגם אני שונא לאכול וכל זה. שאלתי היא: לפעמים כשאני הולך לישון על קיבה ריקה אני מגיע למצב של עילפון. אני מתעלף באמצע השינה. המצב הזה קורה לי פעם בכמה חודשים גם ביום. אני הולך באוניברסיטה ומרגיש מין קריסת כל המערכות כזה, אבל אז אני ער ומסוגל מייד לטפל בעצמי, זאת אומרת לקנות איזה חטיף מתוק במכונה או לשתות משהו. כשזה קורה לי באמצע השינה אני כנראה מפסיק לנשום או משהו כזה, למסקנה זו הגעתי בעקבות מחקר שערכתי על עצמי. אני חווה סיוט, במהלכו אני מבקש להתעורר, ממש מת שמישהו יבוא ויעיר אותי, שותפי לדירה או אחים שלי כשאני בבית. אגב, מעולם לא זכיתי שזה יקרה, שמישהו באמת יבוא ויעיר אותי, אני תמיד מתעורר לבד, אחרי מאמצים נפשיים רבים, ומייד אני חושב על דרכי טיפול. מה לעשות? ביום יום אני מרגיש לפעמים שאני יכול לחיות בלי לאכול כלום שבועות. כשאני אוכל שמתי לב שזה יום כן יום לא. העניין הוא שגם כשאני כבר כן מנסה לאכול, אני לא מסוגל לאכול הרבה, רק ממש מעט. אין לי מקום. אולי יש איזה סוג של אוכל מסויים, שממנו אפשר לאכול מעט וגם מקבלים את כל מה שהגוף צריך. בנוגע לסיוט הזה בו אני מבקש להתעורר, נראה לי שמדובר בחוסר של חומר מסויים שאמור להשתחרר במוח, ושאלתי היא האם יש קשר בין חוסר תזונה לכשל בייצור חומרים חיונייים במוח? או שהגוף מייצר כל הזמן אותו דבר גם אם לא אוכל נגיד אשכול ענבים. אין לי בעיות בריאות, רק העניין הזה עם ההתעלפויות. אשמח לקבל תשובות מקצועיות. בתודה מראש, ערן.

ערן שלום, ראשית אתחיל בתשובה לשאלתך: ישנו קשר ברור בין תזונה לרמת הורמון הסרוטונין במוח. כשאוכלים פחמימות עולות רמות הסרוטונין שעוברות את מחסום ה BBB למוח, תזונה דלה בכלל ובפחמימות בפרט , בוודאי שגורמת לתופעה זו. תופעות העילפון שהינך סובל מהן דורשות בירור רפואי מקיף ובדחיפות. יש סבירות גבוהה שתופעות אלו נובעות מתת תזונה, ייתכן שזה נעוץ בלחץ דם נמוך, בנפילות סוכר, או אפילו בפגיעות קשות בקצב הלב , ועוד ... . יהא זה חוסר אחריות מצדך שלא לטפל בבעיה שיש לך, גם מהצד הפיזי וגם הנפשי, ולמרות שהנך סטודנט לפסיכולוגיה, מוטב שהפעם תבקש גם עזרה טיפולית מבחוץ. אל תמעיט בערך הבעיה שלך , ידוע שהרעבה מסכנת חיים, וגורמת לנזקים , חלקם בלתי הפיכים , כמו כן יתכנו פגיעות מנטליות. חשוב שתבין שיש לך בעיה ושנאה למזון משקפת בעיה. ישנם מרפאות רב מקצועיות שמטפלות בהפרעות אכילה, אני ממליצה לך בחם לפנות. בהצלחה.

תודה על התשובה ואני מבקש להוסיף כך למרות שאני סטודנט לפסיכולוגיה (ואולי בגלל) אני יודע שטיפול פסיכולוגי הוא לא הפיתרון עבורי (הנושא שהכי מעניין אותי הוא דווקא הקורס פסיכולוגיה פיזיולוגית) למרות הבעיתיות ב"שונא לאכול", וזה נכון אני חושב שאולי הפיתרון יכול להיות בקטן, למשל איזשהו מזון מסויים שמהווה תחליף לסידרה שלמה של מזונות -כמו למשל הערך בתזונתי הגבוה של גזר- ונכון גם שאני מהמורדים האלה, שעד שלא אפול באיזה מקום על אמת לא אגיע לטיפול, שלדעתי אני לא זקוק לו, שכן אני אני עושה פעילות גופנית ואפילו מנצח בריצת מאה מטר מכיתה ו'. לבד, אולי, מהבעיה של ההתעלפויות שבזה אני מוכן לגעת עלי להוסיף עוד שלמשל גיליתי שזה חוסר חמצן (כמובן שהכל אני מגלה בעצמי ועושה סלט מרסיסי מידע שאני אוסף במקומות שונים, כמו שהמתרגל של פסיכו'פיז' אמר בתירגול על הפרעות שינה שהרבה מיקרים של הפרעות שינה נגרמים כתוצאה שכרית לא מתאימה, מה שגורם לבעיה במעבר האוויר בקנה הנשימה). ואולי זה חוסר בסוכר? כשאני אוכל שוקולד אני מרגיש יותר טוב. ואולי אני צריך פשוט לשמוע לך ולבדוק את זה, למרות שאני חייב להודות שאני לא מרגיש פיזית שאני צריך להיכנס לבדיקות שכן הכל בסדר בסך הכל, וכן, חשבתי שאולי אקבל עצה מעניינת הנוגעת לתזונה חיונית למוח, מעבר לעצתך ללכת לבדיקות, שהיא טובה אני משער ואני מניח שאעשה זאת מתישהו בזמן הקרוב. אולי לפני תחילת שנת הלימודים בסוף אוקטובר (הכוונה שלך לא היתה שאלך להיבדק מייד נכון?) תודה.

רציתי לדעת, פרט לפחממות מה ערכם התזונתי של פריכיות אורז? האם אלו שמוסיפים אליהם שיבולת שועל בריאים באותה מידה כמו שיבולת השועל בעצמה?

ניר שלום, הערך התזונתי של פריכיות הינו בעיקר הפחמימות הנמצאות בפנים, אך לעומת לחם, שגם הוא מכיל פחמימות, ספיגת הפחמימות מהפרכיות איטית יותר, ותכולת הסיבים התזונתיים בהם גבוהה יותר ( בהשוואה ללחם לבן ואחיד ). מעבר לכך, הפריכיות דלות יותר בקלוריות לעומת פרוסת לחם רגיל כך שמועילה במצבי דיאטה. כמו כן תכולת המלח ( נתרן ) יותר נמוכה לעומת פרוסת לחם רגילה. הפריכיות מכילות ויטמינים חיוניים, כגון ויטמיני B , מגנזיום ועוד. בברכה,דנה

דנה שלום בהמשך לתשובתך לניר על ההבדלים בין פירכית אורז ללחם לבן רגיל, אודה לך באם תפרטי מה עדיף על מה, לחם קל (שחור) לבין פריכית אורז...... בתודה מראש זיוה

שלום, רציתי לשאול מה ההבדל בין חלב פרה לחלב עיזים? האם חלב עיזים נחשב לקל יותר לעיכול ובריא יותר? תודה.

רונית שלום! מבחינת הרכב תזונתי, ההבדל המשמעותי היחיד הוא בתכולת השומן המעט רבה יותר בחלב עיזים (כ - 4%), ולכן תכולת קלוריות מעט רבה יותר (69 קק"ל ל - 100 מ"ל לעומת 58 קק"ל ל - 100 מ"ל חלב פרה). מבחינת כמות שאר המרכיבים - חלבון, לקטוז, סידן, זרחן ושאר ויטמינים ומינרלים, אין הבדל משמעותי השווה התייחסות. הרכב החלבון עצמו, מעט דומה יותר להרכבו בחלב אם (יותר whey הקל יותר לעיכול ופחות קזאין הקשה יותר לעיכול). יתרון זה אינו משמעותי מכיוון שלא ניתן לתינוק לפני גיל שנה חלב ניגר(מכל סוג שהוא) ולאחר גיל שנה, יתרון זה אינו נחוץ יותר כי מערכת העיכול של הילד בשלה להתמודד עם הקזאין. נועה

ביתי בת 7 חודשים בחודש האחרון מסרבת לאכול ואוכלת 200 ג' ביום. היא לא מוכנה לפתןח פה או לא בולעת את האוכל. פניתי לרופאים וכולם אומרים שהכל בסדר היא שמחה ומרוצה , היא לא מאוטטת סימני רעב. אני רוצה לציין שתמיד אכלה מעט כל 4 שעות כ80 ג'. עכשין היא אוכלת כל 4 שעות 40-50 ג'. אני דואגת ולא יודעת למי לפנות ומה לעשות. להכריח אותה? להאכיל אותה במרווחים קטנים? להגדיל מרווחים?

יובל שלום! פרטים חשובים שחסרים לי על מנת שאוכל להתיחס הם נתונים על גדילתה (משקל וגובה בלידה ובכל חודש עד עתה) ועל התפתחותה המוטורית. מבחינת אכילה - מה אכלה מהלידה סוג האוכל וכמויות. מתי התחילה תוספות (אם בכלל?) ומהן. האם יש נתונים בריאותיים שחשוב להוסיף כמו מחלות, טיפול תרופתי, רגישיות ידועות במשפחה למזון וכו'. ככל שתתני לי יותר פרטים, אוכל לתת התייחסות טובה יותר. נועה

סיגל שלום! אני לא מכירה את הדג ותחת איזה קטגוריה הוא נכנס. בפרוט התזונתי הכי מקיף שאני מכירה, לא מופיעה תכולת האומגה 3. לפי הנתונים זהו דג יחסית רזה, עם תכולה של כ - 1.5 גר' חומצות שומן רב בלתי רוויות ל - 100 גר'. הפרוט המלא: http://www.nal.usda.gov/fnic/cgi-bin/list_nut.pl נועה

אני בחור בן 26 גובה 184 משקל 78 אני יודע שלפי היחס בין הגובה למשקל אני בסדר גמור אני נראה טוב, ועם גזרה יפה , חוץ- מהקרס שניראת כאילו אני בחודש שלישי, או משהו כזה........... מה עושים? אני לא רוצה לאבד משקל, אך צריך דחוף להפרד מהקרס המעצבנת, רואים אותה וזה מגעיל תעזרי לי בבקשה איך להתחיל? אני אוהב לאכול, והרבה? מה אפשר לאכול שמשביע, טעים, ולא מעלה במשקל? תודה רבה.

יניב שלום! אין מקום לייעץ לך על תפריט להרזייה. העצות התזונתיות המתאימות לך הן אלו המתאימות לכלל האוכלוסייה: אכילה מגוונת מכל אבות המזון - דגנים קטניות ודברי מאפה, ירקות, פירות, מוצרי חלב, מוצרי בשר, מעט שומנים וכמה שפחות מתוקים, מטוגנים ואלכוהול (אולי זוהי כרס בירה???). כמו כן חשוב להקפיד על שתייה מרובה (בעיקר מים וכמה שפחות משקאות ממותקים) ופעילות גופנית. אם תתמיד בפעילות גופנית, גם אירובית וגם קצת עבודה על שרירי הבטן, רוב הסיכויים שתוכל להוריד את הכרס. בהצלחה! נועה

שלום רב, רציתי לדעת האם שמן אגוזים ושמן שומשום נחשבים לבריאים יותר מהאחרים והאם ניתן לטגן בהם? תודה.

רונית שלום, השאלה לאלו שמנים אנו משווים. כאשר אנו מייחסים לשמן תכונות טובות אנו למעשה מתייחסים לסוג או יותר נכון להרכב השומן. ישנם שני סוגי שומן עיקריים שומן רווי ושומן בלתי רווי, ההבדל נובע מהמבנה הכימי. אנו יודעם כי שומנים בלתי רויים הינם פחות מזיקים מהרווים מבחינת מחלות כלי דם ולב ומחלות סרטן מסויימות ועוד. השומן הבלתי רווי מתחלק לשני סוגים, שומן חד בלתי רווי ושומן רב בלתי רווי, שוב ההבדל נובע מהמבנה הכימי. אנו מחפשים במזונות תכולה יחסית גבוהה של שומן חד בלתי רווי לעומת שאר סוגי השומנים. כל שמן מכיל את שלוש סוגי השומן ביחסים שונים, ככל שהשמן מכיל יותר שומן חד בלתי רווי כן סגולותיו הרפואיות עולות. לדוגמה שמן זית ושמן קנולה נחשבים לטובים מבין השמנים כי תכולת השומן החד בלתי רווי גבוהה אצלם. לעומת זאת שמן קוקוס או דקלים נחשב לשמן פחות טוב הואיל ותכולת השומן הרווי בו גדולה בהשוואה לבלתי רווי. שמן שומשום ושמן אגוזים נמצאים בין שני סוגי השמנים שהוזכרו, בין שמן זית וקנולה לביןם שמן דקלים וקוקוס, ולכן הם לא הכי טובים לעומת שאר השמנים. אין זה אומר כי לא ניתן להשתמש בהם במתינות, הואיל ואלו נותנים טעם מיוחד לאוכל, וגם זה חשוב לא פחות, אך אין לייחס להם תכונות טובות משאר השמנים שהוזכרו. בנוגע לטיגון, בכל שמן ניתן לטגן, וזאת בתנאי כי לא מגיעים לנקודת העישון של השמן, השלב בו השמן מעלה עשן ומסריח. לכן יש לטגן בטמפ' נמוכה וטיגון קצר. בברכה,דנה

ברצוני לדעת איזה מאכלים אסורים ואיזה רצויים לאישה בת 87 שעברה צינתור וסובלת מאי ספיקת כליות.

מוני שלום, תזונה לאחר צנתור ומצב של אי ספיקת כליות הינה מורכבת ביותר ומשתנה מאדם לאדם בהתאם לגילו, משקלו, הרגלי אכילה נוכחיים וכן מצב או התקדמות המחלה. אין מזונות אסורים ומותרים, הדיאטה נבנית באופן אישי לכל מטופל ע"י הדיאטנית. ייתכן והאדם אוכל כפי שמותר וייתכן ההפך, ואלו דברים שניתן לטפל רק בפגישה אישית. באופן כללי יותר, דיאטה למצבי אי ספיקה כלייתית, כוללת דיאטה דלת חלבון, ולרוב גם דלת מלח ( תלוי אם המחלה מלווה בעליית לחץ דם, בצקות ).הדיאטה הינה מחושבת על הגרם, ואין כל טעם להגביל בחלבון באופן עצמאי, שכן קיימת סכנה של תת תזונה ומחסורים קשים, וכאן נכנסת הדיאטנית לתמונה. מטרת הדיאטה אינה לרפא את החולה אלא להאט את קצב התקדמות המחלה הכלייתית. לאחר צנתור לרוב ממליצים על דיאטה דל שומן וכן דלת מלח., על מנת לנטרל גורמי סיכון כגון שומנים בדם ויתר לחץ דם במידה ואלו קיימים. המלצתי החמה, פנו לדיאטנית המתמחה בנושא בקופת החולים הסמוכה . בברכה, דנה

האם אכילת דגים כל יום עלולה לגרום להרעלת יוד ולפגוע בבלוטת התריס. האם יש דגים מסויימים עם יותר/פחות יוד?

שרון שלום! כאשר אוכלים במידה, אין צורך לחשוש. מנת דג יומית בשום אופן לא תגרום להרעלה. כמובן שיש להיות מודעים לכמויות ולא להגזים. ככלל, כדאי לדעת שמדינת ישראל יחסית דלה ביוד, עד כדי כך שמשרד הבריאות שוקל להוסיף יוד למזונות מסויימים. מי שיש לו בעיה עם בלוטת התריס, מוטב שיהיה מודע לכך (למשל יצא לשוק מלח ים מועשר ביוד). לצערנו אין טבלאות המפרטות תכולת יוד במזונות (וכפי שציינתי זה יכול להשתנות ממדינה למדינה) ולכן אין הרבה ערך לחישוב כמות היוד במזון. ייתכן וניתן להסיק מסקנות לפי תפקוד בלוטת התריס אך זהו תחום התמחות של האנדוקרינולוגים ונשאיר זאת להם. נועה

במשך חודש לקחתי B קומפלס עם קצת C וגם תוספת סידן 500 מ"ג ומגנזיום במשך כמה חודשים. הגעתי למצב של חולשה קשה, סחרחורת וירידה באנרגיה שנמשכים גם לאחר שהפסקתי לפני כמה שבועות את כל התוספות. האם יתכן קשר? תודה.

דפנה שלום, לפני שאוכל לנסות לענות על שאלתך, יש מספר פרטים שעלי לדעת : גילך, האם שינית הרגלי תזונה או שמא את נמנעת ממזונות מסויימים ומדוע, וכמה זמן הינך נוטלת כל תוספת ומה המינונים המדוייקים של כל תוסף מזון . בברכה, דנה

בתשובה לשאלות: אני בת 36, לא שיניתי הרגלי אכילה ואיני נמנעת ממזון כלשהו. לקחתי B קומפלקס -50 במשך כחודש ובערך 150 מ"ג ויטמין C. בנוסף, לקחתי 500 מ"ג סידן ציטראט ו 200 מ"ג מגנזיום ציטראט עם 100 יחידות ויטמין D ליום במשך חצי שנה. כבר כמה שבועות שהפסקתי את כל התוספות. תודה.

אימי אשר סובלת ממחלת ריאות כרונית, לקחה עד עתה ENSURE + בכדי לעזור לה בשמירה על משקל...היא התחילה בחצי "קופסת שימורים" ליום והדיאטנית המליצה לעבור למלאה...כשהיא עשתה זאת היא חוותה מאין "התקף אסמתי" קשה לתאר זאת, אבל היה לה מאוד קשה לנשום ורק בעזרת החמצן שלה היא יכלה להירגע...כמובן שבכלל עם מחלת הריאות יש לה תמיד נשימה כבדה. לכן היא החליטה שהיא אלרגית לחומר והיא הפסיקה לצרוך אותו, התוצאה ירידה נוספת במשקל...אז הדיאטנית המליצה איזשהיא אבקה (שכחתי את שמה) ואמא שלי ניסתה רק 2 כפיות מאותה אבקה ואתה תוצאה בדיוק, ... הייתכן שיש במוצרים אלה חומרים שעלולים לגרום לתגובה אלרגית? עלי לציין כי זה לא קורה מייד אלה רק לאחר כמה שעות, במהלך היום בה השתמשה בזה. אני מניחה לציין שבין השאר היא גם מקבלת טיפול כימותרפי קל, ייתכן וזה גורם להרגשת יובש בפה...האם אתם חושבים שה- ENSURE פשוט מגיב ככה בגלל הטיפול...זה לא עשה לה כאלה בלגנים לפני הטיפול...האמת היא שזה דיי חידוש לאחרונה והיא כבר מטופלת 4 חודש בכימותרפיה.

שלום לך! לפני שאענה על השאלה, חשוב לי להבין את כל הפרטים. כמה זמן אמך מטופלת בהעשרת מזון באנשור, ומתי באמת החלו התופעות, האם יש קשר לזמני הטיפול הכמוטרפי? האם לפני כן הצליחה לשתות אנשור? האם הטיפול הכמוטרפי גורם לה לבחילות, הקאות, או שלשולים? אם כן, ממתי? האם התקפי הנשימה מופיעים גם ללא קשר למזון, בזמנים אחרים של היום, בהקשרים אחרים? האם ידועה אלרגיה למזון מסויים אחר אצל אמך? כעקרון, האנשור והאבקה (שאני מנחשת שזה פורטה שייק) לא אמורים לגרום לתופעה כזו. בכל זאת ידוע לנו על חומר (אימולסיפייר) המצוי בשניהם שיכול לגרום לתופעות במערכת העיכול (אף כי זה מאוד נדיר). ניתן גם להניח שהטיפול הכימוטרפי יכול ליצור רגישות במערכת העיכול. אתם יכולים לנסות תכשיר העשרה אחר הנקרא נוטרן 1 או נוטרן 1.5 (שהוא כמו האנשור פלוס) אך אינו מכיל את אותו חומר. ייתכן ותהיה הטבה בתגובה. נועה

שלום לך, נועה, להלן התשובות לשאלותיך. אימי התחילה על דעת עצמה לצרוך 1/2 קופסא של ENSURE + , בטעם שוקולד (כמו שוקו) בחורף 2002, היא מדללת את זה תמיד במים מינרלים. ואז היא הפסיקה...עד אשר היא התחילה טיפולים כימותרפיים. את הכימותרפיה היא התחילה במאי 2002, בד בבד התחילה לראות דיאטטנית במטעם קופ"ח כללית ושוב לצרוך ENSURE +. רק לאחרונה היא התחילה לקחת יותר מ- 1/2 קופסא. התופעה החלה לפני כשבועיים. אנו חושבים שזה קורה בסמיכות לטיפול הכימותרפי. היא כבר מטופלת 4 חודש בכימותרפיה. הטיפול הכימותרפי, פעם בשבוע מידי יום שלישי היא מקבלת אינפוזיה, לאחר 3 שבועות יש שבוע הפסקה. שמנו לב שיש לה התקפי נשימה בסמיכות ליום שלישי, לפעמים יום רביעי. זה כבר קרה פעמיים. וזה גם קורה בלי קשר כאשר לח מאוד בדירה...זה התחיל בעצם החודש, אוגוסט והרי המזג אוויר היה בלתי נסבל. אמא שלי לא מפעילה מזגן היא אומרת שזה לא עוזר, שזה רק מיבש אותה. היא מתלוננת על הרגשת יובש ודביקות בפה. היא חושבת שזה ה- ENSURE אבל האמת זה גם יכול להיות תופעת לואי של הכימותרפיה. כפי שאת רואה, היא כן הצליחה לפני זה לשתות ENSURE. לא, היא לא סובלת מבחילות, הקאות או שלשולים. היא רק סובלת מעייפות לאחר הטיפול. לא ידועה על אלרגיה למזון כל שהוא. אגב לחומר האחר שניסתה, האבקה, דומני שקוראים לזה סנדי שייק...כהסתכלתי במרכיבים יש לזה חומר מוזר עם שם שלא זיהיתי. אני מנסה לשכנע את אימא שלי שתיתן ל- ENSURE צאנס נוסף, ורק שלא תיקח את זה לאחר הטיפול...שתחכה יומיים. שלך, א.

אם נגיד אני מורידה ירק/פרי/חיטה/חלב כדי לדעת אם זה עושה לי גזים, אחרי כמה ימים אני יכולה לדעת בודאות שהמוצר שהורדתי הוא זה הבעיתי (כאשר התופעה נמשכת עדין כעבור יומים ), תודה

לי ראי את התשובה שניתנה לשרון שנקראת "המשך יציאות"

נועה שלום, הייתי אצל דיאטנית אך היא לא הצליחה לאתר את הגורם לגזים. לעומת זאת היא לא אמרה לי לבודד תפו"א, תירס, חיטה אלא רק ירקות יוצרי גזים והורדת קליפה מירקות ופירות. מבקשת אם אפשר לעזור לי,תודה

שרון שלום כפי שציינתי בתשובתי הקודמת ישנם מרכיבי מזון שונים ונוספים שעשויים לגרום לגזים. במידה וניסית (עפ"י הנחיות הדיאטנית) לבודד מרכיב מזון מסויים מספיק זמן ולא חשת הקלה צריך לנסות לבדוק מרכיבי מזון אחרים. בכל מקרה אני מציעה לך לגשת שוב לדיאטנית ויחד איתה לנסות לבחון את הגורמים האחרים האפשריים. הפעולה צריכה להיות בשיתוף עם הדיאטנית לאורך זמן משום שלפעמים לוקח זמן לגוף להגיב לשינויים שעשינו במזון, כמו כן חשוב להשלים מבחינה תזונתית רכיבי מזון שיכולים להיות חסרים עקב ויתור על מזון מסוג מסויים. אין באפשרותי לתת יעוץ פרטני ON LINE . בהצלחה

שלום ! אני כמעט ולא אוכלת פירות וירקות טריים ( חלק מסוגי הירקות אני אוכלת לאחר בישול ) . יוגורט יופלה אני דווקא כן אוכלת , היוגורט מכיל חתיכות פרי וכתוב עליו שהוא מכיל פרי טבעי. ברור שכמות הפרי ביוגורט אינה מנת פרי אבל אני מקווה שחתיכות הפרי בכל זאת מכילות ויטמינים חשובים . לחתיכות הפרי ערך תזונתי לגוף או שהכמות והמצב של הפרי גורם לו להיות זניח מבחינה תזונתית ? תודה

גאיה שלום! חתיכות הפרי האומללות שביוגורט אינן מהוות תחליף לפרי טרי. לא מבחינת כמות ולא מבחינת ערכים תזונתיים. אם באמת אינך אוכלת כלל ירקות ופירות טריים, יש מקום לשקול תוספת של ויטמינים בגלל שחלקם אינו שורד את תהליך הבישול. נועה

מהו הממתיק המתאים ביותר לסוכרתיים TYPE 2 ומה הכמות המותרת לצריכה של אותו ממתיק - ביום?

לאור שלום! יש מגוון של ממתיקים מלאכותיים. אפשר להשתמש בכולם תוך הבנת ההבדל ביניהם והקפדה על הכמויות. בגדול, יש שני סוגים - מלטיטול, מניטול, קסיליטול, סורביטול ועוד, אלו ממתיקים המספקים קלוריות, מבוססים על פרוקטוז ו/או כהלים של סוכר אשר עוברים תהליכים מטבוליים בגוף שבסופם מעלים רמת הגלוקוז אך לאט יותר ובמידה פחותה. מוצרים המכילים ממתיקים אלו אינם נחשבים חופשיים היות והם מכילים קלוריות ופחמימות. צריכה מעל הכמות המוגבלת תגרום להפרעות במערכת העיכול כגון גזים ושלשולים. הסוכרים האלה מופיעים בד"כ בממתקים, עוגות ועוגיות המיועדים לסכרתיים. הסוג השני אלו הם ממתיקים רבי עוצמה שאינם מכילים קלוריות ולא משפיעים על רמות הסוכר בדם. ממתיקים כמו סכרין, ציקלמאט, אסולפאם-קיי, אספרטיים וסוכרלוז. הכמות המותרת מכל אחד מהממתיקים שציינתי מפורטת על האריזה כאשר יש לחשב אותה על פי משקל הגוף. הם מופיעים בד"כ במשקאות ומעדני חלב. לדוגמא, סכרין מוגבל ל 2.5 מ"ג לכל ק"ג משקל כך שאדם השוקל 80 ק"ג מוגבל לשימוש ב - 200 מ"ג ליום. בכדור סוכרזית יש 16 מ"ג סכרין כך שבעצם אפשר להשתמש ב - 12 כדורי סוכרזית (בתנאי שזהו מקור הסכרין היחיד באותו יום). מכיוון שכל הממתיקים מוגבלים בשימוש, ההמלצה הכי טובה שאפשר לתת היא לגוון, להשתמש בכמות קטנה מכל הסוגים וכך מבטיחים לא להגיע לכמות העוברת את גבול המותר. נועה

שלום רב, אני מממצה את צמח הסטיביה. צמח אשר מקורו בדרום אמריקה. המיצוי מכיל גליקוסידים אשר מתוקים פי 300 מסוכר מזוקק. הסטיביה משמש בדרך כלל סוכרתיים. הוא דל קלוריות ובטוח לשימוש. אשמח לעזור. ד"ר אריק לשםN.D

האם רמות גבוהות (מעל לנורמה) של ויטמינים אלה בדם לאורך זמן עלולות להזיק? תודה.

שלי שלום, לאור מקרים רבים לאחרונה בהם נתקלתי בעודף של ויטמינים אלו בדם, ערכתי הסתכלות באתרים מוסמכים בנושא ובספרות, ובאף אחד מהנ"ל לא הוזכרה בעיה או חשש מהרעלה בעודף משני ויטמינים אלו בדם. השאלה מדוע ישנם עודפים, אם המקור הוא מלקיחת תוספים אז יש להתייעץ עם הרופא המטפל לגבי מינון או הפסקת הטיפול. אך אם אינך לוקחת תוספי מזון המכילים ויטמינים אלו והמצב כך באופן טבעי, יש לבדוק את המקור לכך, או ע"י רופא המשפחה או ע"י רופא מומחה, המטולוג. בברכה, דנה

אחרי לימוד וחקירה אני יודע מה וכמה מכיל כל מוצר מזון. בתכלס כיצד עלי לינהוג : כמה קלוריות ,שומנים וכולסטרול אפשר/או מותר לצרוך ביום באם רוצים להפחית ברמת הכולסטרול והטריגליצרידים.

אריה, זה יהיה לא אחראי לזרוק לך מספר דרך האנטרנט, לכן לך לאיש מקצוע! עדי (לא דיאטנית אבל מדברת מניסיון(

שלום אריה כמובן שאין לי כל דרך לדעת כמה קלוריות יש לתכנן עבורך באופן ספציפי. כפי שכבר הסברנו בעבר, ע"מ להוריד רמת טרי גליצרידים יש לתת דיאטה דלת סוכר. לגבי כולסטרול על סוגיו השונים, יש לתת דיאטה דלת שומן. הכוונה היא לדיאטה שבה השומן יתרום 25% מהקלוריות, ומרכיבי השומן (רווי, בלתי רווי, וכו) , יהוו כל אחד את חלקו היחסי באחוזים. באופן כללי, אני יכולה לומר, כי עיקר הטיפול לדיסליפידמיה הוא צמצום המסגרת הקלורית היומית. בברכה-ליטל

אני סובלת מגזים מרובים לאחר אכילת כל דבר, אני מתפנה פעם אחת בבוקר,האם יתכן שאני צריכה להתפנות יותר וכדאי לי לקחת כדורים, משום שהתסיסה בבטן יוצרת לי נפיחויות.(רופא אמר לי שהכל תקין)

שרון שלום לכולם יש גזים והדרך לשחררם היא ע"י גיהוק או העברתם דרך פי הטבעת. למרות שגזים הם תופעה נפוצה הם יכולים לגרום לחוסר נוחות ומבוכה, הבנה של הגורמים לגזים יכולה להקטין את התדירות שלהם. ישנם שני מקורות לגזים במערכת העיכול: 1. בליעה של אויר למשל בעקבות אכילה ושתיה בו זמנית, אכילה או שתיה מהירה, לעיסת מסטיקים, עישון. 2. פרוק של מזונות לא מעוכלים ע"י חיידקים הקיימים באופן נורמלי במעי הגס. ישנן פחממות שהגוף אינו מעכל וסופג. למשל סוכר הנקרא רפינוז ומצוי בשעועית ובקיטניות אחרות וכן בכמות פחותה יותר בירקות כמו כרוב, ברוקלי, כרובית, אספרגוס וגם בדגנים מלאים. לקטוז - סוכר המצוי במוצרי חלב. פרוקטוז - סוכר המצוי בפירות וכן גם בירקות כמו בצל, ארטישוק ובחיטה וכן משמש כממתיק במשקאות קלים ומשקאות המכילים פירות. סורביטול - מצוי באופן טבעי בפירות שונים וכן משמש כממתיק מלאכותי במזונות דיאטתיים. עמילנים כמו אלו המצויים בתפוחי אדמה, תירס, אטריות ומוצרים המכילים חיטה. אורז אינו גורם לגזים. סיבים מסיסים - מצויים בשיבולת שועל, קיטניות ורוב הפירות. מאחר וגזים יכולים להגרם ע"י גורמים רבים צריך לנסות לשלול אחד לאחד מהם וזאת ניתן לעשות ע"י דיאטות אלימינציה בהן נמנעים ממזון החשוד כגורם לגזים לתקופה מסויימת ורואים האם ישנה הטבה. כדאי שתתיעצי שוב אם רופא ותבקשי הפניה לדיאטנית שתוכל לעזור לך לאתר את הגורם. בהצלחה

שלום רב, האם מישהו מכיר לטובה או לרעה כדורים לדיכוי התאבון ולהרזייה בשם Adipex retard? מישהי שאני מכירה מוכרת אותם דרך אחות בהדסה שמייבאה אותן ועד היום ראיתי על אנשים שאני מכירה תוצאות טובות. שקלתי לקחת אבל אני חוששת מכדורים שמגיעים ללא השגחה של רופא...

אווה שלום! אני שלוחת לך קישור עם מידע לגבי התרופה. לידיעתך כתוב שם שצריך מרשם רופא ועל כך אני כמובן ממליצה. שימוש בכדורים כאלו אפקטיבי רק לטווח זמן קצר של כמה שבועות במהלכן נדרש מהמטופל ללמוד לערוך שינויים בהרגלי האכילה שלו וכן להתחיל לעסוק בפעילות גופנית. נועה

אופס! שכחתי את הקישור: http://www.mayoclinic.com/findinformation/druginformation/druginvoke.cfm?objectId=000C4DCF-77F1-1B79-AB8080AEBC2F0839 נועה

מתשובתך האם זה נכון להבין שהמצב של חילוף חומרים שנפגע (ירד) עקב דיאטות קיצוניות הינו כן הפיך כאשר חוזרים לאכול רגיל - אומנם יתכן ויקח זמן אך המצב אם אני מבינה נכון כן ניתן לתקון בסופו של דבר האם זה נכון? איך את מסבירה את אלו שטוענים שחלק מהפגיעה בחילוף החומרים הינה בילתי הפיכה? האם זה אומר שלאחר שהתנסתי לאורך זמן בדיאטת קיצונית אני כבר אבודה מראש בהקשר של לחזור למצב תקין? לאכול טוב ולשמור על מישקל תקין?

תקווה כפי שהסברתי, הדרך לתיקון הנזק היא באמצעות פעילות גופנית. נועה

תודה רבה רציתי רק לומר שהתשובות והזמן שאת וחברותייך תורמות הוא בילתי יסולא בפז - פשוט עבודת קודש אז תודה רבה רבה על ההשקעה והרצון הטוב

כמה צריכה לשקול בחורה שגובהה 1.73 ?

שיר שלום! כל משקל בין 60 ל 75 ק"ג יהיה תקין. נועה

כמה קלוריות יש בפסיפלורה ובסברס ? האם כמות הקלוריות גבוהה בהרבה מבפירות אחרים ? לאילו פירות נוספים ערך קלורי דומה לזה של הפסיפלורה והסברס ? תודה מראש

נעמי שלום! בסברס ללא קליפה 40 קק"ל ב - 100 גר' ולכן מנת פרי (60 קק"ל) היא 150 גר' סברס. בפסיפלורה ללא קליפה כ - 100 קק"ל ב - 100 גר' ולכן מנת פרי (60 קק"ל) היא 60 גר' פסיפלורה. אני שולחת לך קישור לאתר בו את יכולה להכניס איזה מזון שאת רוצה באופצית החיפוש ולקבל את כל הנתונים התזונתיים: http://www.nal.usda.gov/fnic/cgi-bin/nut_search.pl נועה

מה הן השפעות לקיחת קראטין באבקה לפני אימון האם מומלץ ואם לא אז מדוע?

שי שלום! אני לא מומחית לתזונת ספורט ולכן אני מציעה לך קודם כל להתייעץ עם מישהו יותר מוסמך, וזה כולל גם את מי שאחראי על האימונים שלך. אני כן יכולה לתרום לך מעט מהידע שיש לי בנושא: קראטין הוא חומר התורם אנרגיה זמינה לשרירים ובכך יכול לשפר את הביצועים של הספורטאי. הוא מתאים לסוגי ספורט בהם יש צורך באנרגיה מתפרצת, כלומר סוגי ספורט אנארוביים. לדוגמא ריצות למרחקים קצרים, זריקות והטלות, קפיצות, גם כדורגל (כשצריך לפתח מהירות תוך זמן קצר). ההגיון לשימוש בחומר זה הוא כאשר עוסקים בספורט תחרותי וזקוקים לשיפור הזה שיכול להתבטא בקיזוז מאית שניה בריצת 100 מטר או בתוספת של 5 ס"מ להטלת כדור ברזל. שיפור כזה קטן יכול להיות משמעותי ביותר לספורטאי. לדעתי אין הצדקה לשימוש בקראטין במסגרת פעילות ספורטיבית עממית, למטרות אישיות כמו שמירה על כושר, משקל גוף תקין או פיתוח הגוף. לגבי השפעות לוואי של החומר, ואם כדאי להשתמש בו או לא, רצוי להתייעץ עם מומחה. נועה

נועה תודה- בתגובה לדבריך - מאמן הכושר שלי ממליץ על לקיחת אבקות ואני עד היום מתנגד - אני מתאמן המון זמן ויחסית התוצאות ניכרו לעין - אבל תמיד ממליצים לי לקחת בקות שישנו תא התוצאות לגמרי.

הילדים שלי מאד לא אוהבים מוצרי חלב. אני בקושי מצליחה מדי פעם לשכנע אותם לאכול מעדני שוקולד או לשתות שוקו. שמעתי שהקקאו פוגע בספיגה של הסידן. אז מה זה אומר? אם הם אכלו מעדן שוקולד או שתו שוקו, האם הם בכל זאת מרוויחים מזה סידן?

יעלה שלום! קודם כל מוצרי חלב חשובים מאוד בתפריט של ילדים (בשל גדילה והתפתחות העצם). את מבינה זאת. איך להביא את ילדיך לאכול אותם זו משימתך. בכל מקרה, אפילו שספיגת הסידן מעט נפגעת, יש לשמוח על כל מוצר חלב שהם אוכלים ולעודד אותם. מעט עדיף על כלום... נועה

עד כמה באמת תזונה חיונית בהריון? אני לא אכלנית גדולה והיו לי כבר הריונות ולידות מוצלחות ללא אכילת כל מרכיבי אבות המזון. אם האמא לא אוכלת כמו שצריך - מאיפה העובר מקבל את הויטמינים וכד' החשובים להתפתחותו? תודה.

רינה שלום! התזונה מאוד חשובה להתפתחות ההריון! מאיפה באמת את חושבת שכל המרכיבים מהם גדל ומתפתח העובר מגיעים אליו? חבל הטבור מעביר לעובר את כל הנוטריאנטים הדרושים לו ממך וממאגרי גופך. אם תאכלי טוב ומגוון תוך שימת דגש על מרכיבים החשובים ספציפית לתקופת ההריון, העובר יתפתח כהלכה ואת לא תסבלי מחוסרים תזונתיים. אם לא תקפידי לדוגמא על צריכה נאותה של ברזל, העובר יקבל את המגיע לו על חשבונך - מאגרי הברזל (מהמעטים הקיימים בגוף) שלך ירוקנו לטובת העובר, דבר היותיר אותך מדולדלת ואנמית. כך בהריון הראשון. אם לא תקחי פסק זמן להתאוששות תזונתית, ותכנסי להריון נוסף תוך פחות משנתיים ועדיין לא תקפידי על צריכת ברזל, העובר השני כבר יסבול מהחוסר ולא יתפתח כראוי. מרכיבים שיש להקפיד על צריכתם לקראת ובמהלך הריון: תוספת קלורית מסוימת, חלבון, ברזל, חומצה פולית, סידן, כל הויטמינים מקבוצת ה - B, וכן מרכיבים נוספים.

רציתי לדעת האם טניס-שולחן נחשב גם כפעילות גופנית או שמא הוא לא משמעותי מבחינה זו?

רן שלום! אם אתה מתרוצץ הרבה סביב השולחן, מזיע ומעלה את הדופק בזמן המשחק ואם המשחק נמשך יותר מחצי שעה ואתה עוסק בכך 3 פעמים או יותר בשבוע, אז זה בהחלט נחשב פעילות גופנית! נועה

האם אכילת פירות/מיץ פירות בבוקר ובצהרים ירק ומנת חלבונים מספיקה לתזונה? (זאת תזונה של דוגמניות)

דר שלום, תזונה נכונה מורכבת מצריכה מכל קבוצות המזון : פירות, ירקות, לחם, בשר ומצרי חלב, ביצים, שומנים. כמה צורכים מכל קבוצה תלוי במשקל המטופל, האם מעוניין לרדת או לעלות במשקל, רמת פעילות גופנית, גיל והרגלי חיים. לשאלתך, אם אכילה של פרי אחד ירק אחד ומנת חלבון ביום הינה מספיקה, אז אאלץ לומר לא, כי אין זו תזונה נכונה ומגוונת. באם הינך רוצה לרדת במשקל יש באפשרותך לפנות לדיאטנית בקהילה לקבלת תפריט מתאים ומגוון. בברכה, דנה

נאמר תמיד שלאחר דיאטת רעב (קיצונית) חילוף החומרים של הגוף יורד. ראיתי אף במספר מקומות שנאמר כי חילוף החומרים ניפגע בחלקו בצורה תמידית רציתי לדעת האם זה אכן נכון או אם יחזרו לאכול כמויות טובות של מזון גם חילוף החומרים יחזור לעצמו? אודה על הסבר מפורט והאם יש בכלל הוכחות או מחקרים לכאן או לכאן?? תודה

תקווה שלום! כל הפחתה קיצונית של כמות המזון, מחייבת את הגוף להסתגל למצב החדש. בעצם מתרחשת התייעלות מטבולית, כלומר, הגוף נזקק כעת לפחות קלוריות על מנת לשמור על אותו המשקל. זה קורה לאחר תקופת הסתגלות אשר במהלכה תהיה ירידה במשקל, אך היא תפסק בסופו של דבר. היעילות המטבולית הביאה את הגוף למצב בו הוא יכול לתפקד על פחות קלוריות. היעילות הזו בהחלט יכולה להשמר בזמן שמנסים להעלות חזרה את כמות הקלוריות. באופן יחסי יהיו יותר קלוריות שהן "עודפות" ולכן תתרחש השמנה. יש מחקרים התומכים בתאוריה זו (תופעת ה"יו-יו") אך רובם בוצעו בחיות מעבדה. אנו יודעים מתצפיות ודיווחים של פציינטים על כך שברוב המקרים, כאשר מפסיקים דיאטה, מתרחשת השמנה ולרוב עולים יותר ממה שהורידו. כאשר מנסים לרדת שוב במשקל, זה קשה יותר ואיטי יותר. הדרך להתמודד עם תופעה זו היא להקפיד לשלב פעילות גופנית במהלך הדיאטה. הפעילות מעלה את חילוף החומרים ו"נלחמת" בהתיעלות המטבולית. בכך היא גם מאפשרת אכילה בכמויות סבירות וחזרה הדרגתית לחיים ש"אחרי" הדיאטה. נועה

קראתי כתבה על כך שאנשים שישנים פחות משש וחצי שעות בלילה נוטים להשמנה וסכרת (עקב הפרשת אינסולין מוגברת) . אני בת 22 וישנה פחות משש וחצי שעות שינה בלילה ( בדר"כ) ,אני לא שמנה ולא ידוע לי על כך שאני חולה בסכרת . יש בסיס נכון למאמר ? אני צריכה להתחיל לדאוג ? מה אני צריכה לשנות בחיי ( חוץ מלישון יותר) כדי למנוע השמנה ? תודה מראש

היי, אצלי זה ככה לפחות. עדי

יעל שלום! לא ידוע לי על תופעה כזו ולא הצלחתי למצוא מאמר מדעי רציני המתייחס לנושא. אם יש לך קצת יותר פרטים אשמח לשמוע ולנסות להתייחס בהתאם. כרגע אין צורך להתרגש... אך בכל מקרה מומלץ לישון 8 שעות בלילה. נועה

קראתי את המאמר בתור לרופא ולא סיימתי לקרוא אותו אבל אם אני לא טועה הוא פורסם במגזין new life של חודש יולי האחרון.

האם קיים טיפול תזונתי ל"אנטי פוספוליפיד סינדרום" התומך בטיפול הרפואי הקונבנציונאלי ומונע את תופעות הלוואי שלו?

שלווה שלום, תסמונת אנטיפוספוליפידים מאופינת בעליה בתדירות הווצרות קרישי דם בכלי הדם ( טרומבוזות ). כל כלי הדם מושפעים מן המחלה, ורידים ועורקים.אנו יודעים כי כתוצאה ממחלה זו קיימת נטיה מוגברת לטרומבוזות בורידי הרגליים וחסימת כלי דם גדולים העלולים להוביל לשבץ מוחי, וכמו כן לפגיעה באיברים נוספים כגון כליות ולב. המחלה הינה מחלה אוטואימונית כך שלהמנע ממנה אין אפשרות, זוהי מחלה בה הגוף תוקף איברים או חומר הנקרא פוספוליפיד. הטיפול התרופתי הוא לרוב טיפול בנוגדי קרישה, אספירין, הפרין, ורפרין, לפי החלטת הרופא. אנשים הסובלים ממחלה זו צריכים להוריד גורמי סיכון נוספים לטרומבוזות פרט למחלה עצמה. להפסיק לעשן, לשמור על משקל גוף תקין, לעסוק בפעילות גופנית. מעבר לכך יש לדאוג לאיזון לחץ דם במידה וגבוה, אם ישנה מחלה סוכרת, איזון סוכרים וכמובן מדידת רמת שומנים בדם, טריגליצרידים ובעיקר כולסטרול. אם אינך סובלת מאחת הבעיות לעיל, כל שעליך לעשות הוא לדאוג לאורח חיים בריא ופעיל, לשמור על תזונה נכונה ובריאה ולהקפיד על רמות שומנים בדם ובמזון. במידה ומתווספים גורמי הסיכון לעיל, לכל אחד הנחיה תזונתית משלו, כגון הגבלת מלח, הגבלת בכולסטרול ושומן רווי, הגבלה בסוכרים פשוטים, הפחתה באלכוהול ועוד. ההתאמה צריכה להיות אינדבדואלית להרגלי חייך, ועל כן מומלץ לפנות לתזונאית מוסמכת להרכבת תפריט למשקל תקין. בברכה, דנה

שלום דנה! תודה על תשובתך המפורטת. בתגובה להמלצתך שאפנה לתזונאית מוסמכת, אני בעצמי תזונאית מוסמכת אך לגבי הסינדרום הספציפי הזה הידע שלי היה דל ולכן ביקשתי ייעוץ/חוות דעת נוספת ואכן עזרת לי. אני עצמי לא סובלת מהסינדרום, אלא מתעניינת בדרכי טיפול עבור מטופלי. ושוב תודה על עזרתך בברכה, שלווה.

שלום דנה! תודה על תשובתך המפורטת. בתגובה להמלצתך שאפנה לתזונאית מוסמכת, אני בעצמי תזונאית מוסמכת אך לגבי הסינדרום הספציפי הזה הידע שלי היה דל ולכן ביקשתי ייעוץ/חוות דעת נוספת ואכן עזרת לי. אני עצמי לא סובלת מהסינדרום, ואיני סובלת מעודף משקל.הנני מתעניינת בדרכי טיפול בסינדרום זה והתבטאויותיו השונות בעבור מטופלי. ושוב תודה על עזרתך (רק חבל שהייתה בה נימה מתנשאת מעט. גם תזונאיות לא בקיאות בכל דבר. מה לעשות...) בברכה, שלווה.

שלום רב, לצערי שיערי חלש ביותר, הופך לבן, ודק ביותר בקצוותיו, לפני מס. שנים אכלתי צמחוני ונתגלתה אצלי אנמיה, ועקב כך טופלתי בכדורי ברזל בדחיפות. יתכן בנוסף שיש לי נטייה תורשתית לכך (לסבתי היתה פיאה במשך חייה, לדודתי שיער דליל, וכן הלאה. גם כיום איני "אלופה" באכילת בשר, וכרגע רופאת העור שולחת אותי ליעוץ נוסף באחד מבתי החולים הגדולים בישראל, + לבדיקת דם, + דיי חסרת פיתרון. עבורי חוץ מהצעתה לקחת כדורים מכילי ויטמינים ומינרלים לצמיחת השיער. * לצערי בחיי המשותפים עם בן-זוגי איני רווה נחת שלא באשמתי, ואים ספק שהעובדה המצערת שניכפיית עלי אינה תורמת לי בלשון המעטה. אנא , היש לכם עיצה בעבורי ???? בכבוד רב, ותודה בעד תשובה מפורטת ועיניינית. משוועת לעזרה

שלום לך השיער שלנו מושפע מהרבה גורמים: גנטיקה, הורמונים, גיל, מצב תזונתי,חשיפה לחומרים כמו שמפו ,מרכך, צבעים לשיער וכו'.. כדאי שתבדקי רמות אבץ. ישנן פעמים בהן טיפול ממושך במתן ברזל עלול ליצור חוסר איזון ברמות האבץ. האבץ גם קשור לנושא השיער, כך שכדאי לבדוק את רמותיו בדם. בנוסף, יתכן כי הדיאטה שלך דלה בחלבון מבחינת איכות או מבחינת כמות או שתיהן. ישנם תכשירים המוגדרים כעוזרים לבעיית השיער. אין לי יכולת לפרסמם כאן, ואין לי כל נסיון איתם, כך שלא אוכל להמליץ. בברכה-ליטל

ליטל שלום לך, ב"מינוקסי" ניסיתי להשתמש, וכ"כ כאב לי הראש שמייד הפסקתי, ואכן הרופאה רשמה את רגישותי לחומר זה. מכאן שכל שנותר לה הוא להציע לי להשתמש ב"רוטס", זה מכבר מס. חודשים, שלא עושה לי כלום, צערי, ולכן והיות ורופאת-עור זו אובדת עיצות לגבי, היא שולחת אותי כרגע בדחיפות ל"בלינסון". איזה אוכל בכל זאת עשוי להועיל ? ממתינה לתשובה., והמון תודה ! ליטל להב כתב/ה: > > שלום לך > השיער שלנו מושפע מהרבה גורמים: גנטיקה, הורמונים, גיל, מצב > תזונתי,חשיפה לחומרים כמו שמפו ,מרכך, צבעים לשיער וכו'.. > כדאי שתבדקי רמות אבץ. ישנן פעמים בהן טיפול ממושך במתן ברזל עלול > ליצור חוסר איזון ברמות האבץ. האבץ גם קשור לנושא השיער, כך שכדאי > לבדוק את רמותיו בדם. בנוסף, יתכן כי הדיאטה שלך דלה בחלבון > מבחינת איכות או מבחינת כמות או שתיהן. ישנם תכשירים המוגדרים > כעוזרים לבעיית השיער. אין לי יכולת לפרסמם כאן, ואין לי כל נסיון > איתם, כך שלא אוכל להמליץ. > בברכה-ליטל

ליטל שכחתי לומר לך שאיני משתמשת כלל בצבע לשיער !!!!!!!!!!!!! כמו כן מה משקל משתנה/גורם לחצים נפשיים ריגשיים על צמיחת השיער ? ליטל להב כתב/ה: > > שלום לך > השיער שלנו מושפע מהרבה גורמים: גנטיקה, הורמונים, גיל, מצב > תזונתי,חשיפה לחומרים כמו שמפו ,מרכך, צבעים לשיער וכו'.. > כדאי שתבדקי רמות אבץ. ישנן פעמים בהן טיפול ממושך במתן ברזל עלול > ליצור חוסר איזון ברמות האבץ. האבץ גם קשור לנושא השיער, כך שכדאי > לבדוק את רמותיו בדם. בנוסף, יתכן כי הדיאטה שלך דלה בחלבון > מבחינת איכות או מבחינת כמות או שתיהן. ישנם תכשירים המוגדרים > כעוזרים לבעיית השיער. אין לי יכולת לפרסמם כאן, ואין לי כל נסיון > איתם, כך שלא אוכל להמליץ. > בברכה-ליטל