b12 וחומצה פולית

שלום, אני מקווה שאני בפורום הנכון... אני צמחונית מזה 22 שנה, ובכל בדיקות הדם שערכתי עד היום נמצאה רמת B12 תקינה. רציתי לשאול שתי שאלות: 1. בבדיקה האחרונה שערכתי, התבצעה גם בדיקה של חומצה פולית. התוצאה היתה גבוהה מדי - מעל 10. קראתי באיזשהו מקום שעודף בחומצה פולית עלול להסוות חסר בויטמין B12. האם זה אומר שאני לא יכולה לסמוך על בדיקת ה-B12 שנערכה לי? והאם ישנה בדיקה אובייקטיבית שניתן לעשות כדי לוודא שאכן רמת ה-B12 שלי תקינה? 2. רמת ה-B12 שלי בבדיקה האחרונה היתה בסביבות 600, בעוד בבדיקה קודמת היא היתה כ-800. האם זה מצביע על התחלה של הידרדרות? תודה, ענת

שלום ענת, בדיקות לחומצה פולית אינם בדיקות יעילות ואינן משקפות נאמנה מאגרים בגוף, ועל כן אין להסתמך עליהן. מיסוך של חסר ב- B12 ניתן לבדוק ע"י בדיקת דם פשוטה, בודקים המוגלובין, במידה ונמוך ונפח הכדורית (MCV) גבוה יכול להעיד על חסר אפשרי ב- B12. הבדיקה של B12 הינה בעייתית גם כן מבחינת שיקוף המצב במאגרים. המאגרים מספיקים ל- 4 שנים. ההבדל בין 600 ל- 800 הינו מעבדתי וחסר משמעות. בכל מקרה עליך לחזור על הבדיקות אחת ל-1/2 שנה, במידה וישנה ירידה נוספת, יש לשקול תוסף של B12. בברכה, דנה

שלום דנה, תודה רבה על התגובה המהירה. ההמוגלובין שלי הוא 11.7 וה-MCV הוא 92. שניהם בגבולות הנורמה, אלא שההמוגלובין ממש בגבול התחתון. האם אני צריכה לדעתך לקחת תוספים של B12? תודה, ענת