תזונה בקרוהן

דיון מתוך פורום  תזונה קלינית

16/09/2002 | 16:50 | מאת: יעל

בני,בן 15, סובל מקרוהן. מעל 180 ס"מ, שוקל בתקופה יציבה כ- 49 ק"ג. כיום, למעט תוספים, מקבל 3 גרם ראפאסל. לאחרונה חלה בשפעת וירד במשקל. מאוד מנסה לשתף פעולה, אך לא מצליח לאכול כמות מספקת. עשינו חשבון שהוא אוכל ביום כ- 1500 קל'. ניסינו תוספים- סקנדישייק גורם לו שילשולים, אנשור מגעיל אותו. האם יש לכן רעיונות אחרים? .

לקריאה נוספת והעמקה
17/09/2002 | 08:57 | מאת:

יעל שלום! כפי שאת וודאי יודעת, הטיפול במחלת הקרוהן משולב בטיפול תזונתי הידוע כתורם משמעותי (בייחוד בילדים) לשמירה על איזון המחלה. ידוע כי במצב תזונתי טוב, מהלך המחלה שקט יותר (יותר רמיסיה), צריך פחות תרופות ובמינונים נמוכים יותר, וקל יותר לגוף להתמודד עם מצבי מחלה שונים (כמו שפעת למשל...). על פי הנתונים שמסרת, מצבו התזונתי של בנך אינו טוב, קיים הפרש משמעותי בין גובהו (אחוזון 90 בעקומות הגדילה), לבין משקלו (פחות מאחוזון 25). בשל כך אנו רואים שביחס בין גובה למשקל, הוא נמצא מתחת לעקומות, דבר המעיד על תת תזונה. במצב כזה, הכרחי שתפנו לדיאטנית ילדים המתמחה בגסטרואנטרולוגיה, רצוי כזו העובדת בשיתוף עם הרופא הגסטרואנטרולוג המטפל. היא תקבע משקל יעד רצוי (49 ק"ג כפי שציינתי זה נמוך מדי), רמה קלורית רצויה והאופן בו ניתן יהיה להשיגה. כאן ראוי לציין שבכל מקרה, גם במצב של רמיסיה ומצב תזונתי טוב, כדאי להמשיך ולהיות במעקב של דיאטנית. אם אתם גרים באזור הצפון, ניתן לקבוע תור למרפאת גסטרו ילדים שלנו (בי"ח מאייר לילדים), אך יש גם מרפאות נוספות הפועלות במתכונת דומה. נועה

17/09/2002 | 13:38 | מאת: יעל

תודה על התשובה. אני אעביר אותה לבני, בתקווה לקבל שיתו, פעולתו. אנחנו מטופלים במרכז הארץ, והצוות הוא רב מקצועי, כולל תזונאית.

17/09/2002 | 21:08 | מאת: יעל

קראתי שוב את תשובתך הקודמת ולהלן הערותיי: בתקופה שנטל סיטרואידים (בזמן ההתלקחות, לפני כשנה), אכל את רמת הקלוריות הנדרשת ועלה במשקל באופן מרשים. לאחר מכן, ירד מעט במשקל, ושמר על יציבות לאורך זמן רב. כדי להעלות במשקל הוא נדרש לאכול כמות של 3000 קל', והוא ממש לא מסוגל להגיע לאכילה ברמה זאת , כאשר הוא גם אינו מוכן לאכול תוספים. עם זאת, למרות המשקל הנמוך, מצבו הכללי השתפר מאוד, והמשקל הנמוך היה מיטרד, אך לא הדאיג. לצערנו, אשר יגורנו בא- וההתמודדות עם מחלה עונתית "הפילה" אותו. אני מקווה שעם ההתאוששות, תבוא גם התובנה שיש לעשות מאמץ, למרות הקושי, להגדיל את רמת הקל' היומית.