תזונת פג

בני בן השנה ושלושה חודשים נולד בשבוע 27 במשקל 680 גר'. כיום הוא עדין לא הגיע לאחוזון 3 בערכי המשקל והגובה עפ"י העקומות - לא של גיל מתוקן ולא של גיל לידה. ביקרנו במרפאה להפרעות אכילה בוולפסון שם הוחלט כי מבחינה התנהגותית הילד תקין. היינו אצל דיאטנית בטיפת חלב אך המלצותיה עד כה לא נשאו פרי. הלכנו לבדיקה אצל אנדוקרינולוג ושם הוחלט לערוך בירור של הורמון גדילה ויחד עם זה לנסות להעלות אותו במשקל בדרך המסורתית - באכילה. הילד אוכל וטועם ומנסה מוצקים ומסתדר ונהנה מהאוכל, אך אוכל כמויות מעטות וכל שיטה שניסינו עד כה לא הועילה. טרם ניסינו הוספת פוליקוז וטרם ניסינו סקאנדישייק. יש לציין בנוסף לכל שהילד בריא, בדיקות הדם והשתן לא הצביעו על מחלות ומבחינה מוטורית וקוגניטיבית הוא מפותח עפ"י גילו. שאלותי: 1. האם סביר שהילד יפתח תיאבון באופן עצמאי במשך השנים ויש לחכות עם בדיקות נוספות קשות (כמו בדיקת הורמון הגדילה שהאנדוקרינולוג הציע וכרוכה בסבל רב לתינוק)? 2. כיצד מומלץ להשתמש בפוליקוז? 3. האם מומלץ לנסות מתן סקאנדישייק והאם יש דרך מומלצת למתן המוצר? תודה רבה!

אתי שלום, משאלתך נראה שלבנך מגיע טיפול ולא רק תשובות לשאלותיך. אני ממליצה לך לפנות למרפאה הכוללת גם רופא מומחה בגסטרואנטרולוגיה ילדים וגם דיאטנית מומחית בתזונת תינוקות. מרפאה כזו קיימת במרכז הרפואי רמב"ם- מרפאת גסטרואנטרולוגיה ילדים. ביקור במרפאה כזו כולל אנמנזה מדוייקת שכוללת בין היתר את כל ההיסוריה הרפואית- מחלות רקע ובדיקות דם, ההיסטוריה התזונתית-כולל כל סוגי התכשירים והתוספות שהוא קיבל עד היום, עקומת גדילה מפורטת ומתוקננת בשל היותו פג, ושאלות בנוגע להתנהגות אכילה. חשוב להיות במעקב במסגרת אחת כיוון שכך ניתן לעקוב ולנטר אחר השינויים שנעשים ולפעול בהתאם. מאחלת לכם בהצלחה ושנה טובה, מיכל