עזרה בבקשה!
דיון מתוך פורום תזונה קלינית
שלום אני יודעת שאתם לא נוהגים לתת תשובות לשאלות ספציפיות לגבי תמ"לים. אך יש לי דילמה מאוד גדולה שחברות התמ"ל לא יוכלו לתת לי מענה עליה. כיום אני מאכילה במטרנה את הנסיך שלי. הוא בן כארבעה חודשים. החלטתי לתת מטרנה כי זה מה שהכרתי. היום כשהעלו את המודעות לגבי הרכיבים הבנתי שיש תחליפי חלב שמועשרים יותר מאחרים. שישנם תוספים כמו פרוביוטיקה ו LC PUFA שלא כל תחליפי החלב מכילים בכל השלבים.. האם עליי לשקול להחליף תמ"ל? האם זה יכול להשפיע התפתחותית בעתיד? מדוע יש תחליפי חלב כמו מטרנה שלא מעשירים את הפורמולה? האם זה מבחינה תקציבית?
ממה שהבנתי במטרנה יש את כל מה שהתינוק צריך, בכל השלבים, בהתאם לשלב ההתפתחותי בו הוא נמצא.
גם אני בדקתי את הנושא החשוב הזה: יש חומצות אומגה 3 ו-6 ב"משפחת" אומגה 6 קיימות מספר חומצות שומן. הראשונה בשרשרת היא חומצת השומן הלינולאית שהיא חומצת שומן חיונית (כלומר אין גוף האדם מסוגל לייצר אותה וחייב לקבל אותה מהמזון על מנת לייצר את שאר חומצות השומן מאותה משפחה). בסוף שרשרת היצור הלינולאית נוצרת חומצת השומן הארכידונית (ARA) , הקיימת בחלב אם , ויכולת גוף התינוק מוגבלת ביצור שלה , בחודשים הראשונים. 2. "המשפחה" השנייה היא ה אומגה 3 ,שבשרשרת שלה נמצאת חומצת השומן הלינולנית (אף היא חומצת שומן חיונית וגם אותה חייבים לקבל מהמזון). בשרשרת תהליכים אנזימטיים הגוף מייצר ממנה מספר חומצות שומן חשובות , ביניהן חומצת שומן DHA (דוקוסהקסנואית ), הקיימת בחלב אם וגם אותה גוף התינוק מייצר באופן מוגבל בחודשי חייו הראשונים DHA ו ARA נקראות גם בשם כולל LCPUFA . מטרנה מוסיפה LCPUFA , לכל תחליפי החלב שלה בשלבי 1 (תמ"ל לגילאי 0-6חודשים ) בכמות הדומה לכמות הקיימת בחלב אם. מה שסיפרו לי בחברות (אלו הנתונים) - הריכוז של LC PUFA בכל אחת מהפורמולות: מטרנה - 0.37% (מכלל השומן מכל אחת מחומצות השומן). סימילק טופ 0% סימילק אדוונס 0.15% DHA אופטימיל 0.2% DHA התקנים הבינלאומיים (איחוד אירופאי 2006EU ) למזון תינוקות מציינים כי הוספת DHA לתמ"ל אינה חובה אך אם מוסיפים אין להוסיף פחות מ 0.2% DHA כמות פחותה מכך אינה אפקטיבית.
שלום טל, אמנם איני מומחית בתזונת ילדים, אך מהידע שיש לי בנושא, שימוש במטרנה בילדים כתמ"ל נחשב למומלץ ביותר בגלל שהוא היה הראשון שהכיל חומצות שומן כגון LC PUFA . גם במסגרת בית החולים בו אני עובדת זוהי הפורמולה המועדפת, ולא מבחינה כלכלית, אלא רק מבחינה מקצועית ונחשב לפורמולה מצויינת להתפתחות המוחית של ילדים. נכון שהיום חברות נוספות השתפרו מבחינת ההרכב, אך הן אינן בעדיפות על פני מטרנה. בנוסף, כל שינוי בפורמולה בגיל כזה עלול להסתיים בסרבנות אכילה מצד בנך בגלל העדפה כב לטעם קיים. עצם השינוי וחוסר היענות לפורמולה חדשה עלולה לגרום לנזקים, עצירה בהתפתחות ועוד. המידע שבידי מבוסס על הידע של מיטב דיאטניות הילדים בארץ, ואין לך כרגע מקום לדאגה או סיבה לשנות פורמולה. בברכה, דנה
יופי תודה רבה על התשובות המפורטות! רק דבר אחד אני לא מבינה.. אם LC PUFA הזה רכיב כ"כ חשוב להתפתחות, מדוע הוא לא נכלל בכל שלבי הפורמולה במטרנה? עניין חסכוני? כי הבנתי שבדייסות מטרנה הוא כן נמצא