בדיקה תקופתית

האם יש צורך בבדיקה ידנית של האורולוג שאליו אני מגיע למעקב תקופתי, כאשר ה-PSA שלי נמוך ויציב במשך שנים (כ-0.6)? אם כן, כל כמה זמן נחוצה בדיקה כזאת? ומתיי בדיקה כזאת איננה נחוצה?

לאלעד שלום. הבדיקה הידנית של האורולוג חשובה לא פחות מבדיקת הPSA בדם ואולי אף יותר. חשוב לבקש מהאורולוג לבדוק אותך ידנית פעם בשנה (גם אם הוא חושב שהבדיקה מיותרת) רמת הPSA בדם היא רק אחד הסמנים לגילוי סרטן הערמונית. יכול להתפתח סרטן גם ללא עלייה ברמת הPSA . בבדיקה ידנית האורולוג מרגיש במישוש את גודל הערמונית את,את המרקם שלה, ובעיקר האם הערמונית חלקה או שיש בה גושים חשודים. מצורף קישור למידע על בדיקת PSA . בריאות טובה . יעקב. http://www.infomed.co.il/medTest1.asp?tID=98

יעקוב שלום רב, תודה על תשובתך, אך היא מעוררת 2 שאלות: א. האם הצורך בבדיקה ידנית קיים גם כאשר הPSA נמוך ויציב לאורך שנים (והאם צורך זה, בתנאים אלה, הוכח באופן מדעי)? דבר זה איננו ברור מהקישור שצירפת, ממנו ניתן להתרשם שהצורך האמור קיים דווקא כאשר הPSA עולה במשך הזמן ואיננו יציב (כך גם טוען האורולוג שלי). ב. מאחר שענית בינתיים במקום האורולוג של הפורום, וכדי שאדע איזה משקל יש להעניק לדבריך (אותם אני מכבד בכל מקרה, אך לא אוכל לבוא לאורולוג שלי ללא בסיס איתן של "דעה שנייה" מקצועית), אבקשך להבהיר על איזה בסיס מקצועי מושתתת תשובתך. ולבסוף, האם תשובת הרופא תינתן בימים הקרובים? שוב תודה. אלעד

בינגו

לאלעד שלום אם ה-PSA יציב ואין הרעה במצב הקליני רצוי בדיקה רקטלית על- ידי אורולוג פעם בשנה. ד"ר אריאלי

ד"ר אריאלי הנכבד, קראתי בעיון ובעניין רב את כל דבריך, אולם חסרה לי בהם התייחסות לשאלה המרכזית אותה העליתי בתחילה. האם גם כאשר מדובר במי שה-PSA שלו הוא כ-0.6, שכמעט איננו משתנה במשך שנים (כלומר ה-PSA שלו יציב מאוד) יכול להתגלות (האם מוכר לך מקרה כזה, ולו בודד) סרטן הערמונית? ברצוני להבהיר שאני שואל שאלה זו משום שהאורולוג שלי - בעל ניסיון רב - טוען שהוא מעולם לא ראה מקרה כזה. אודה לך מאוד על תשובתך הברורה בעניין זה. אלעד