האם צריך ניתוח ואם כן אידוי או אנדוסקופי
דיון מתוך פורום ניתוח ערמונית-פרוסטטה מוגדלת
בן 59 BPH כבר 7 שנים . תכיפות הטלת השתן הולכת וגדלה עד שלפני כחודש היה לי אירוע של עצירת שתן שחלף. ממצאים באולטראסאונד כליות בסדר ( צורה גודל ומבנה רגיל) שלפוחית השתן בקיבולת תקינה. ערמונית בגודל 4.8 * 5.9 * 5 ס"מ שארית שתן לאחר התרוקנות 26 סמ"ק DIALSLIDE שלילי TSH 1.79 PSA 2.72 האם לדעתך הגיע הזמן לניתוח ואם כן על מה אתה ממליץ על אידוי או בשיטה הסגורה.
ההחלטה איזה טיפול מתאים למקרה ספציפי תלוי בגורמים נוספים פרט לתוצאות הבדיקות. חשוב מאד הגיל, המצב הבריאותי של הפציאנט - מאחר שתופעת הערמונית המוגדלת בדרך כלל מופיעה מעל גיל 50, ולרוב בני גלאים אלה יש היסטוריה רפואית כלשהי - ולצערי גם בשיטות בהן הרופא המטפל בקי. לכן אני לא מאמין שאפשר לקבל תשובה טובה באינטרנט. לפני החלטה לא פשוטה כזאת כדאי מאד לקבל דעה שניה ממומחה בלתי תלוי. רוב הביטוחים המשלימים של קופות החולים מכסות את העלות. אני עצמי שאלתי 3 אורולוגים, ביחוד לאחר שהגיעה לאוזני שמועה כאילו השני מקבל אחוזים ממכון מסוים. אם אתה יכול להמתין כדאי שתחכה עד שד"ר אריאלי יחזור מהכנס האורולוגים.
אבי לקראת ניתוח הסרת הערמונית ואנו רוצים לקבל חות דעות נוספות. האם תוכל להמליץ לי מיהם האורולוגים שהלכת אליהם ליעוץ? (לא כולל השני שאיבד לדעתך את אמינותו עקב קבלת אחוזים ממכון מסוים) אשמח מאוד לקבל ממך שמות+טלפונים. - שלחתי לך לאי מייל את כתובת האי מייל שלי. המון המון תודה מראש!
דני שלום כמובן שכל מה שכתבת נכון ומקובל עלי בהחלט. אני רק הייתי רוצה שתוסיף בתשובותיך את נושא ההיפרטרמיה. מדובר לרוב בטיפול חד פעמי שנעשה ע"י הכנסת קטטר מיוחד לשופכה שגורם לחימום של הערמונית. הסיכוי להצלחת הטיפול הוא 70% . במידה והטיפול מצליח לא נזקקים יותר לא לתרופות וגם לא לניתוחים. לא נתקלתי עד היום הת. לוואי לא רצויות של הטיפול. אפשר לתאם פגישת היכרות עם המומחים בתחום באמצעות הקליניקה הרב- מקצועית שלנו -מ.מ.ר.מ. בטל' 08-8660672 או 08-8660683 . הטיפול עשוי לחסוך מהמטופלים סבל רב והתוצאות בהחלט יפות מאד בידיים טובות. תודה על העזרה , תמשיך ככה ןהרבה בריאות, בידידות רבה, ד"ר אריאלי
לשאול שלום לפני שמחליטים על ניתוח ( ואידוי , שלא יהיה לך ספק, היינו סוג של ניתוח ) צריך לשקול את כל יתר האפשרויות הטיפוליות : תרופות ותוספי מזון. אפשרות נוספת היא טיפול חד פעמי ע"י היפרטרמיה ( חימום הערמונית). אם אתה מעוניין בטיפול זה תוכל לקבל מידע מהמומחים בתחום בטל' 08-8660672 או 08-8660683 . ד"ר אריאלי
כנראה שבקרוב תזדקק להתערבות כירורגית. אידוי הערמונית ושיטה סגורה כלומר כריתת ערמונית ללא פתיחת בטן -הן שיטות דומות ומשלימות. רצוי למצוא רופא בעל ניסיון בשיטות הניתוח האנדוסקופי כדי שהתוצאה תהיה מוצלחת עם החלמה מהירה. אני ממליץ על בי"ח אסותא ת"א.
בעוד חודש אני הולך להתנתח TURP - האם יש מצב שאחרי זמן כל שהוא (שנים) הערמונית תשוב ותגדל ויהיה צורך בניתוח חוזר- או שזאת היא השקעה לתווך ארוך?
מנהל פורום ניתוח ערמונית-פרוסטטה מוגדלת
