פרמיקסון או אבודרט

בן 59. psa 5.8 עברתי לא מכבר ביופסיה נמצא שלילי. לפעמים יקיצות בלילה עקב צורך להשתין, ובכללי-מיקרים של קושי במתן השתן ולחץ בשלפוחית. האורולוג ממליץ להוסיף אבודרט לקרדורל שאני נוטל מזה מספר שנים. האבודרט אינו בסל הבריאות עלותו 270 ש"ח ואין עליו הנחה בשירותי בריאות כללית. הפרמיקסון הוזל לאחרונה ועלותו בכללית 100 ש"ח. האם הפרמיקסון מקטין את הערמונית ב-30% כפי שהמחקרים הוכיחו לגבי האבודרט? האם היית ממליץ לי להחליף את הקרדורל באומניק שנכנס לאחרונה לסל הבריאות בכללית? האם אתה ממליץ להסיר את ערמונית מוגדלת בניתוח, למרות שאינה ממאירה? תודה מראש

לאמיר שלום לפי דעתי עדיף לך פרמיקסון מכמה סיבות : הוא יותר זול, הוא צמחי , אינו מוריד באופן מלאכותי את ה-PSA כמו האבודרט , אבל בהחלט מקטין את נפח הערמונית. אמנם האבודרט פועל בצורה יותר מהירה, אבל לא נראה לי שמאד דחוף לך לשנות את מצבך. אם תהיה סבלני תהנה גם מהפרמיקסון. אין ספק שהאומניק עדיף על קרדורל. יש רק בעיה של מחיר לקופ"ח .אם איני טועה הקרדורל יותר זול , אבל זה עדיין שווה בדיקה. ד"ר אריאלי