ערמונית
דיון מתוך פורום ניתוח ערמונית-פרוסטטה מוגדלת
שלום ד''ר איראלי מספר שאלות: האם יש הבדל ביעילות בין קסטרל, דיבנילין וקדקס? איזו מהן הכי מורידה ל''ד ועושה אורטוסטטיזם? מה מינון המקסימלי שאליו ניתן לעלות במידה ומינון קודם כשל? תודה
הערמונית שלי בגודל 120 גרם ללא סמנים לגרורות סרטניים יש לי קשיים במתן שתן בלילה וכאשר אני מתאפק התייעצתי בשני פרופסורים כאשר אחד המליץ לי לקחת תרופה בשם דיבנילין והשני המליץ לי לנתח ולוציא את הפרוסטטה בלייזר אבקש התייחסותך
הטוב ביותר להיפטר מהערמונית ע"י ניתוח רצוי ללא פתיחת בטן ע"י אורולוג מומחה עם ניסיון ותוצאות מוכחות. הטיפול התרופתי אם יעזור אז רק לתקופה ולאחר מכן תזדקק לניתוח אם כן אין היגיון " לדחות את הטיפול "
לזאב שלום תזכיר לי בבקשה האם מדובר בהגדלה שפירה או סרטן הערמונית. אני אישית כמעט לא משתמש כיום בדיבנילין . לפי דעתי יש כיום דברים יותר טובים כמו קסטרל 10 מ"ג. אם זה נכשל אפשר לשקול ניתוח. לגבי 120 ג"ר ניתוח לייזר די קשה , אבל אני מניח שמי שהציע לך את זה מספיק מיומן להסתדר גם עם גודל כזה. אוכל להיות יותר ספציפי אם תענה לי למשפט הראשון שכתבתי. ד"ר אריאלי
ד"ר יקר קודם כל אני שמח שסוף- סוף מתכתב אתנו גם רופא. היות שיש בעיה קשה של עלות התרופות לרוב הקופות לוחצות להתחיל בתרופה הזולה יותר כמו דוקסלוק\ קדקס וגם אתה אנחנו מגיעים לתוצאות די טובות .צריך מעקב ל"ד היות שיש סכנה לירידה בל"ד. אני אישית לא עולה אתם למינונים של יותר מ- 4 מ"ג.( בהדרגה). אם לא חל שיפור אני מציע את הקסטרל. גם כאן מינון מקסימלי 10 מ"ג. התרופה SL ולכן פחות מורידה ל"ד, למרות מינון יחסית גבוה. עדיין יש צורך במעקב ל"ד. דיבנילין , תרופה מאד ישנה רק עיתים ממש נדירות אני עוד משתמש בה. הכי פחות סלקטיבית. בכבוד רב , ד"ר אריאלי