ניתוח

לד'ר אריאלי שלום.הנני סובל מזה מספר שנים מערמונית מוגדלת, נמצא במקב אורולוגי,מבצע מדי שנה בדיקות-psa,א.סאונד,א.ס.ראקטאלי וביופסיות. נכון לפברואר 04 -psa 9.2 ערמונית 126 גר 2 אבנים בדרכי השתן ערמונית שפירה אך דלקתית הומלץ ע'י אורולוג ביצוע ניתוח פתוח לכריתה חלקית ולניקוי המעברים. אבקשך הבהרה ועמדה-מה בין ניתוח כזה לביןכריתה ראדיקאלית? מדוע לא כריתה מלאה עכשיו? מה קורה באם תשובות פאתולוגיות לאחר הניתוח תהיינה חיוביות? אודה על תשובתך, חברי הפורום היכולים להאיר עיני מתבקשים לכתוב..

אינני יכול ליעץ בנושא. אומר רק שהסיכון לתופעות לואי לא סימפטיות כמו עבוד הזיקפה וחלילה אבדן השליטה על הסוגרים קטן בהרבה מאד בכריתה חלקית מאשר בכריתה ראדיקלית. אני אומר זאת כי לדעתי זה השיקול של הרופא שלך.

ליצחק שלום נראה לי שיש אי הבנה בינך לבין האורולוג. לא קיים ניתוח כריתה חלקית פתוח. בניתוח פתוח שהוא מומלץ לגבי ערמונית גדולה כמו שלך תמיד כורתים את כל הערמונית. מה שנשאר זאת העטיפה של הערמונית , הקופסית. ניתוח רדיקלי נעשה רק במקרה של סרטן הערמונית מוכח בביופסיה. אז כורתים גם את הקופסית וכל מה שסביבה. אם בתשובה הפטולוגית מהניתוח נמצאים תאי סרטן , ההתייחסות היא כמו לסרטן הערמונית. צריך לשקול ניתוח חוזר רדיקלי או הקרנות מקומיות. ד"ר אריאלי