Free PSA

דר' אריאלי שלום, אני בן 55, מזה 3 שנים ה- PSA במגמת עליה, בבדיקה האחרונה הגיע ל-5.61. ה- Free PSA שנמדד באותה בדיקה היה- 0.55, כלומר יחס של כ-10%. להבנתי, זה לא סימן טוב. באחת מבדיקות הביופסיה שעברתי , אובחן PIN, ללא אדנוקרצינומה, בשתי בדיקות ביופסיה שנעשו בהמשך, הוא לא אובחן יותר. האם אלו סימני סרטן ודאיים ומה עליי לעשות כעת? אני מאחל לך ולכל משתתפים בפורום, בריאות טובה ושנה טובה! ארז

לארז שלום PIN HIGH GRADE היינו ממצא פרא- מליגני, לרוב אחרי זמן מה מופיע גם סרטן הערמונית. FPSA נמוך גם מכוון לצד השלילי. מצד שני עם כל ביופסיה נוספת הסיכוי לגלות סרטן הולך ויורד. כיום המגמה היא לאחר 4 פעמים של ביופסיה לבצע כריתה טרנסאורטרלית של הערמונית- TUR-P אבחנתי. ד"ר אריאלי

ד"ר אריאלי שלום! בעקבות תשובתך של הנוהג לעשות 4 ביופסיות ואח"כ TUR-P אבחנתי, נראה שההנחה שבמקרה של psa גבוה היא של קיום גידול סרטני במקום שאינו מתגלה ע"י הביופסיות. מנסיון שלך ואחרים, מבחינה סטטיסטית באיזה אחוז של המקרים מתגלה בסוף גידול סרטני לעומת דלקת כרונית או ערמונית שפירה מוגדלת ?