אלרגיה לטיפול בקרבופלטין

לאישתי נתגלה בשנת 2005 סרטן השחלה.במסגרת הטיפול קיבלה קרבוטקסול ולשמחתנו 3.5 שנים היה שקט בבדיקות דם CA125, למעט עליה קלה מיד לאחר הניתוח ולפני קבלת טיפול כימאוטרפי, רמות בגדר הנורמה כולל בכל ביקורות התקופתיות עד היום. לפני כחצי שנה החלה להרגיש כאבם בפימו רגל שמאל ואוטופדים ביצעו צילום רנטגן ולא מצאו כלום ולכן המליצו על זריקת קוטיזון במפרק והכאבים המשיכו. בבדיקת CT נמצא ממצא בחלל הבטן ובבדיקת PET CT אובחן הממצא בחלל הבטן (גדם הרחם) וכן גידול גרורתי בפימו של רגל שמאל.החלו טיפול בכרבופלטין ובוצעו 10 הקרנות למקום הגידול ברגל. בטיפול התלת שבועי השני עם כרבופלטין פיתחה אישתי ירידה דרסטית של לחץ דם 79/37 ודופק מואץ (182) לאחר טיפול מיידי יצאה מכלל סכנה. ושאלתי היא: היות וגילתה רגישות לקרבופלטין האם כדאי לחזור לכרבוטקסול או לקבל טיפול חדשני יותר שאולי אנו לא מודעים אליו?

זוהי בעיה מוכרת אני בדרך כלל עובר לדוקסיל ואם אין תגובה מבצע דסינטיטיזציה כלומר מינונים עולים בהדרגה של חזרה לקרבו יש גם אפשרות לתת טקסול בלבד ולראות האם יש תגובה