כיוון בבקשה

שלום ד"ר אני בן 28 סטודנט כארבעה חודשים שסובל מתחושה מעיקה בחזה (לחץ כאבים וגירויים חזקים) ממש מאחורי עצם החזה הכאב מקרין בעיקר לצד שמאל למעלה אבל לעיתים גם לימין ,הכאב גורם לי לתחושת שורף בחזה ,ולדפיקות לב חזקות הכאב מתבטא גם בגירוי פנימי חזק של פנים בית החזה תחושת עייפות וחיוורון ללא קשר לאוכל , מאמץ או תנועה,וללא קוצר נשימה כל התופעות הללו גורמות לי קשיים תפקודיים בחיי היום יום עברתי ממומחה למומחה ללא אבחנה חד משמעית עברתי ברור לבבי יסודי שהיה תקין (דם,EKG, אקו לב , בדיקת מאמץ , צלום חזה,הולתר) נאמר לי מהקרדיולוג כי כנראה מדובר בכאב הלא - קרדיאלי והומלצתי להיפגש עם גאסטרואנטרולוג נבדקתי אצל גאסטרואנטרולוג בדיקה אנדוסקופית ללא ממצאים , קיבה ושת תריסריון תקינים, וקיבלתי ממנו כדורי לוסק 20 מ"ג פעמיים ביום כדי לנסות אם יש שיפור, לאחר שימוש של שבועות בתרופה לא הרגשתי שיפור כלל ביצעתי בדיקת מדידת לחצים בושט שהייתה תקינה עברתי בירור אורטופדי אשר תוצאותיו תקינות (גב, חזה) נפגשתי עם כירורג רק על סמך הסיפור שלי וללא בדיקה מיוחדת הכירורג קבע כי לא מדובר בבעיה כירורגית יש לציין כי אינני סובל מחרדות או מדיכאון שאלתי היא ממה אני סובל ? האם בכל זאת יתכן ומדובר בבעיה לבבית ? אולי יש מומחה בארץ שידע סוף סוף לאבחן את הבעיה ? ומה עלי לעשות כעת ? תודה מראש יוני

אני רואה שעברת בירור די מקיף. ציינת גם שאינך סובל מחרדה ודכאון. לעיתים, אנחנו סובלים ממצב חרדתי או מדכאון גם אם אנחנו "פיסית" לא ממש מרגישים בחרדה או בדכאון, וזה דורש אבחנה מדוייקת של רופא מומחה לצורך קביעה אם אכן מדובר בדכאון "סמוי". אם הבירור הלבבי, הגסטרואנטרולוגי והאורטופדי תקינים, הייתי בכ"ז הולכת לדבר עם פסיכיאטר, ולו רק כדי שהוא גם יגיד לך שאין לך בעיה של חרדה או דכאון.

יוני שלום, אני תמהה על העצה של הד"ר [ללכת לפסיכיאטר] , גם הרופאים לא יכולים לראות כל דבר. אציג בפניך דוגמא מאשה שהיתה אצלנו במשפחה, וסבלה בדיוק כמוך כחצי שנה. טרטרו אותה בין רופא לרופא, בין הבדיקות עשו גם צילום חזה ולא מצאו דבר. אחרי חצי שנה קיבלה חום גבוה. לקחה מעט אנטיביוטיקה, ירד החום אבל הכאבים בחזה המשיכו להציק. הצעתי לה להתעקש על בדיקת CT , נעשתה לה הבדיקה ברזולוציה גבוהה ומצאו שיש לה דלקת. עוד מעט אנטיביוטיקה העלימה לה את כל הכאבים בבית החזה. לא מחויב המציאות שיש לך התחלה של דלקת בחזה, אך יכולות להיות סיבות נוספות כגון דלקת במערכת השרירים המחברת את השלד בבית החזה. רופאים לא אוהבים שהחולה מספר להם סיפור ארוך ושהיה בבדיקות בכל השטחים ולא מצאו כלום. לעיתים חשוב סוג הבדיקה. לעניות דעתי, אין כזה דבר שיש כאבים ואין בעיה. יכול להיות שלא מגלים אותה כי סוג הבדיקה שנעשתה אינה מתאימה. כאבים בחזה יכולים לבוא גם ממתח, או מישיבה ממושכת שאינה נכונה ויוצרת לחץ על בית החזה. אם זו הסיבה, לך לים, תנשום אויר טוב, תאכל טוב ותעשה חיים. לבריאות , סילבי.

סילבי , את מותק !!! תודה רבה . יוני