שילשול מימי

שלום בת 38 ,מזה כשבועיים יש לי שלשולים מימיים. בימים האחרונים יש לי תחושה של משהו תקוע בגרון, בבליעת רוק למשל אני מרגישה משהו תקוע. לעיתים השלשול כחצי שעה בערך לאחר ארוחה (מכל סוג, למשל חתיכת אבטיח, או לחם עם ביצה ) ולעיתים כמה שעות לאחר ארוחה. כמו כן ביומיים האחרונים יש לי קצת צרבת. שמתי לב, שאני שבעה מהר יחסית לתקופה שלפני השלשולים - בעלת עודף משקל.(וגם מתחילה לחשוש לאכול) בדיקת צואה פרזיטים ותרבית - תקין. אולטרסאונד בטן עליונה - יש לי תור בימים הקרובים. האם מומלצת בדיקת הליקובקטור פילורי? (בדיקת נשיפה) האם יתכן שמדובר ברגישות לחלב או סוכר פירות ? (הפחתתי לאחרונה מוצרי חלב) האם הסימפומים הנ"ל מעידים על מחלה דלקתית או אחרת ? והתחושה שמשהו תקוע בגרון ממה יכולה לנבוע? תודה.

אם יש שלשולים מימיים מבלי ששינית משהו בחייך, גורם זיהומי הוא הכי סביר, כולל פרזיטים, והבדיקה צריכה לכלול גם צואה לתרבית ופרזיטים אם כן שינית לפני תחילת השלשול- דיאטה, טיפול תרופתי, תוספי מזון..צריך לחשוב שזה הגורם. לדעתי מייחסים חשיבות יתר לחיידק ההליקובקטר ויותר מדי שולחים בדיקות ונותנים טיפול אנטיביוטי ללא צורך. הוא נמצא אצל 50% מהאוכלוסיה, כך שמראש יש סיכוי גבוה שבדיקת נשיפה תראה שהוא קיים. צרבת ותחושת מלאות מהירה יכולות אכן להיות קשורות לדלקת בדרכי העיכול העליונים, כולל מהליקובקטר פילורי, אך בדיקת הנשיפה צריכה להיות חלק ממכלול של הערכת מצב תחושה של גוש תקוע בגאון קשורה כמעט תמיד למצבי מתח וחרדה. איני יודע עלייך דבר ואיני יודע מה נסיבות החיים שבהן תופסים אותך כל האירועים הנוכחיים, והאם אכן למצבים רגשיים יש כרגע תפקיד מאוד חשוב בחייך או לא. מפגש עם רופא המשפחה, בדיקה גופנית הולמת, בדיקות מעבדה מכוונות לאבחנות סבירות, ייעוץ אף אוזן גרון וגסטרו- אמורים להביא להבנה טובה של מקור החולי הנוכחי.