סירקדין
דיון מתוך פורום רפואת משפחה
עקב בעיות שינה אצל בת 60, ניתן מרשם לסירקדין לחמישה ימים ולאחריהם - נוקטורנו. נטלתי התרופה אמש ולא השפיעה בכלל. שתי שאלות לי: א. האם יתכן שהתרופה לא משפיעה מיידית? ב. מדוע ניתנת לפרק זמן קצר? בתודה מראש.
א. כן. ב. איני יודע. סירקדין, או מלטונין בצורתו הטבעית, נקרא "הורמון משרה שינה", כי מסדר את מעגל השינה בשעות הלילה. לדעתי כל עניין השינה, מעבר להיבטים הפיזיולוגיים גרידא, קשור מאוד להרגלים ורוטינה או מה שנקרא באופן כללי "הגיינת שינה"= הגעה לעייפות, אי איכלת ארוחות גדולות או שתיית נוזלים לפני השינה, המנעות מחומרים מעוררים, חדר נוח מבחינת המיטה, התאורה, הרעש, הטמפרטורה, מניעת כאבים, הפחתת עוררות שקשורה לעומס עבודה, דאגות (זוגיות,, משפחה, פרנסה, בטחון אישי...). הסירקדין יכול לתרום כמובן רק חלק מכל המכלול הגדול הזה, ולעניות דעתי יש צורך בלקיחה הרבה יותר ממושכת, על מנת לתרום למעגל שינה/ערות יציב ולבנות מחדש הרגלי שינה. תשאלי את הרופא שרשם התרופות כפי שרשם. דרך אגב- סירקדין אינו מתאים לכל בעיות השינה, שחלקן, כפי שאפשר להבין ממה שכתבתי לעיל- הינן בעיות עוררות ולא בעיות שינה.