בעיות אכילה
דיון מתוך פורום רפואת משפחה
שלום רב, סבתא שלי בת 91. ברקע אלצהיימר. כבר יומיים שהיא לא אוכלת ולא שותה. כאשר נותנים לה מים היא מחזיקה אותם בפה ולא בולעת. כך זה נמשך עד שבסוף היא יורקת את המים. כשאומרים לה לבלוע זה גם לא עוזר. כל דבר אחר שהיא מכניסה לפה לא טעים לה או מתוק מידי. 1) מה ניתן לעשות כי המצב יכול להידרדר להתייבשות וגם ככה היא בתת תזונה. 2) קראתי על האופציה של PEG והזנה דרך צינורית מדופן הבטן. האם זה מתאים לגילה? תודה רבה.
הכותרת של "בעיות אכילה" היא ממש לא תואמת את הבעיה פה. שם הבעיה שראויה פה היא לדעתי "END OF LIFE CARE" או בעברית "טיפול של סוף החיים,. מי אמר שאישה בגילה צריכה לאכול, או לאכול בכח? מי אמר שצריך להחזיק אותה בכח בחיים? ובאיזה מחיר? ובאיזה איכות? היא בשלבים מתקדמים של אלצהיימר, כאשר יש כבר פגיעה בתפקוד הגופני הכי בסיסי- אכילה. טאם יכניסו לה PEG (ואני מקווה שאיש לא יסכים לעשות זאת)- מה תעשו בכל פעם שהיא תשתעל ואוכל ירוץ לה לריאות- תקחו אותה למיון? תאשפזו אותה מונשמת בטיפול נמרץ? לפי התפיסה שלי שמתבססת על נסיון של 25 שנים, כולל טיפול באנשים הנמצאים בשלבים האחרונים של חייהם, צריך להזיק את היד לסבתא, לדבר איתה בנועם, ללטף אותה, לדאוג שיהיה לה נוח, שתהיה נקיה, ולומר לה שאם היא מרגישה שמספיק ךלה, שמותר לה למות. זה בסדר. היא חייתה חיים ארוכים ומלאים, אתם מודים לה על כל רגע שהיתה אתכם, ומרשים לה ללכת לדרכה ללא סבל של בתי חולים, האכלה בכח, אספירציות וזיהומים. אני יודע שזה לא קל לשמוע ולקרוא מה שכתוב פה. אולי לא התמודדתם עדיין עם העובדה שהיא לקראת סוף חייה- אבל מותר לאישה בגילה למות בחיק המשפחה ללא סבל. אנשים אלו אינם סובלים מהרעב או הצמא. מתן אוכל או נוזלים אינו משמנה כלל את המהלך. בדרך כלל מה שקורה זה שקיעה איטית למצב של שינה, ממנה לא מתעוררים עוד. אם אתם רוצים את הרפואה של ההמכשירים עבורה- בבקשה- היא האמא והסבתא שלכם. אני יכולתי לכתוב רק איך אני רואה את הדברים. מקווה שתמצאו הדרך שטובה לה ולכם.