שאלה כללית
דיון מתוך פורום רפואת משפחה
שלום, אחי ואבי עברו צינטור(ללא התקף לב)גילו את הסתימות בבדיקת מאמץ. בגלל סתימה בעורק בגלל אי טיפול בכולסטרול ושומנים בדם גבוהים. האם זה אומר שיש לנו במשפחה גנטיקה של בעיות לב? או ששומנים וכולסטרול בדם זה נושא אחר ולא קשור למחלת לב עצמה? תודה
לא ציינת את הגילאים שאביך ואחיך היו עם מחלת לב משמעותי, אבל אני מניח שבגיל לא מבוגר. ברור שאם שניים מבני משפחתך הראשונים לקו במחלת לב, אזי גם לך יש סיכון יותר גבוה משל האוכלוסיה הכללית להיות עם טרשת עורקים. כתבת שאצלם זה היה "בגלל אי טיפול בכולסטרול ושומנים בדם" ואתה שואל על מחלה ללא כולסטרול. טרשת עורקים יש לכולנו, וזה כבר בגיל הילדות. יש גומים מאיצים תהליך (עישון, סוכרת, כולסטרול, יתר לחץ דם, השמנה, חוסר פעילות גנטיקה) ויש גורמים מגינים (הפוך ממה שרשמתי קודם, כולסטרול טוב גבוה, פעילות גופנית קבועה). כלומר- זה לא או זה או זה, אלא כל גורם תורם את חלקו לתהליך הכולל. אם יש לך "גנטיקה לא טובה" חובה עליך להקפיד עוד יותר לטפל באותם גורמים שאתה כן יכול- ובראש וראשונה עישון.
אם אביך ואחיך עברו צינטור ונמצאה מחלה משמעותית שדרשה פתיחה, אז יש לך במשפחה גנטיקה של מחלת לב- ככל הנראה. המרכיב הגנטי הוא רק אחד ממכלול גורמי הסיכון הידועים, ונוספים לו עישון, סוכרת, יתר לחץ דם, השמנה, יתר כולסטרול, חוסר פעילות גופנית ועוד גורמים. יש גם גורמים מגינים, שחלקם הם ההיפך ממה שציינתי כגורמי סיכון, ובנוסף כולסטרול "טוב" גבוה. את הגנטיקה אינך יכול לשנות, גם לא את גילך ומינך, אבל יש בהחלט גורמים כמו עישון, פעילות, תזונה, משקל- שהם לחלוטין בשליטתך, ועל זה אתה אחראי לעצמך.
מנהל פורום רפואת משפחה
