שאלה לרופא

שלום לרופא בעלי אחרי ניתוח להסרת בלוטת הערמונית בעקבות גידול שהתגלה. הניתוח בוצע לפני חודש ובעלי אין שליטה על השתן עדיין וצריך ללכת עם חיתול . הרופא אומר שזה כנראה ישאר באותו מצב . השבוע אנחנו צריכים לעבור בדיקת PSA והרופא אומר שצריך להיות תוצאה 0 אם לא אז הסרטן התפשט אנחנו מודאגים מאוד מה אתה מייעץ האם ללכת לעוד דעה של רופא? תודה

שלום טליה. את מתארת פה שתי בעיות- אחת היא דליפת השתן והשניה היא הציפיה הדרוכה לתוצאות PSA. 1. דליפת שתן לא רצונית היא אחד הסיבוכים הלא נעימים של ניתוח פתוח להסרת הערמונית. הרבה פעמים הבעיה חולפת, אבל לדעתי שווה להתייעץ עם המרפאה האורולוגית לגבי תרגולי שליטה ודרכים לשפר המצב. 2. ההמתנה ל-PSA. איני יודע מה היה ערך ה-PSA לפני הניתוח. נכון הדבר שאחרי הניתוח הערך אמור לרדת למשהו מאוד מינימלי, גם אם לא 0. אם למשל הערך היה 15 ובבדיקת המעקב יהיה 0.4, הרי זו ירידה מצויינת. מכאן והלאה מתחיל ה-PSA להיות משמעותי- כי עיקר ערכו זה כבדיקת מעקב בשנים הבאות. איני רואה סיבה כרגע לרוץ לחוו"ד נוספת. חכו לתשובה ולפי זה תחליטו. הציפיה הדרוכה הזו לתוצאות תהיה מנת חלקכם מעתה והלאה, אין אפשרות להמלט מזה, אבל בד"כ אחרי שחולף המתח של הציפיה ומתקבלת תשובה טובה, חוזרים לשיגרה... עד הפעם הבאה. יופי שאת מלווה כך את בעלך. אפילו כתבת שיש "לנו" בדיקה, וזה מראה עד כמה הבעיה משותפת. מקווה שהניתוח הביא להחלמה מלאה, כפי שהדבר בד"כ.

שלום דוקטור אני רוצה לומר לך שאני פה בפורום לפעמים שיש לי בעיה אבל תשובות כאלו עוד לא ראיתי בשום פורום מאחלת לך הרבה בריאות ממש מעודד ומחמם את הלב