שאלה לגבי נפיחות בכף רגל מלווה בכאב

דיון מתוך פורום  רפואת משפחה

01/01/2011 | 12:16 | מאת: שרון

שלום ד"ר, אני שואל שאלה עבור קרובת משפחה ואני אשמח לשמוע חוות דעת נוספת. מדובר באישה בת 57 שסובלת ממחלת ריאות כרונית (עקב עישון) וכן עברה ניתוח מורכב לפני כ-3 שנים בליבה בעקבות קרע חמור במסתם הלב. היא מלווה ע"י רופא אישי מקופ"ח ובמעקב צמוד כולל בדיקות דם. כמו כן חולה בסוכרת ומאוזנת. היא לוקחת רשימה ארוכה של תרופות (לטיפול בשומני דם, לחץ דם, סוכרת, בלוטת תריס, נוגד חומציות בקיבה ועוד). בשבוע וחצי האחרונים כף רגלה התנפחה מאוד וזה מלווה בכאב ובעקבות כך כמעט לא זזה ממיטתה. הרופא שלח אותה לדופלר ויצא שהכל תקין וגם צילום רנטגן תקין. הועלה חשד לדלקת בעצב באזור וקיבלה אנטיביוטיקה- יש שיפור קל. הרופא שלה עדיין לא יודע מה הסיבה לכך. לפני שהופיעה הנפיחות ראוי לציין שעקב סימנים של בעיה בכליות הורידו את מינון התרופה פוסיד מ-3 כדורים ליום ל-2. (כדור של 40 מ"ג). האם ייתכן שהורדת הכדור גרמה לכך? איזה עוד סיבה יכולה להיות? למי כדאי לפנות לייעוץ נוסף? תודה רבה מראש

לקריאה נוספת והעמקה
01/01/2011 | 14:26 | מאת: ד"ר שי מזור

לא סביר שזה כתוצאה מהורדת הכדור כי בצקת תופיע בשתי הרגליים בהנחה שהבירור כלי דם הסתיים (לפי דברייך אולטרסאונד היה תקין-עורקי??ורידי??) אמרו להיות תהליך מקומי של דלקת או בעייה לימפתית שגורם לנפיחות המקומית אולי היא צריכה מפוי עצם כדי לזהות מקור דלקת מאומית ואולי בהתחשב במחלת כלי הדם שלה היא צריכה כירורג כלי דם שיברר את הנפיחות בכף הרגל

מנהל פורום רפואת משפחה