הישנות מחלת הנשיקה

שלום רב, אשמח לקבל את חות דעתכם לגבי האפשרות של מחלת נשיקה פעילה בפעם השניה. חליתי במחלת הנשיקה לפני 15 שנים, מכאן שמאז רמות ה - IgG positive לפני שלושה שבועות חליתי (חום, כאב גרון חזק) וטופלתי באנטיביוטיקה (לא נלקח משטח, כי הדלקת היתה חריפה מאוד והרופאה טענה שאין טעם)..כמו כן ביקשה לעשות בדיקות רק לאחר שבועיים כדי לראות אם הנוגדנים פעילים. ערכתי בדיקת דם אתמול והתוצאות מראות סטייה בתפקודי הכבד, ירידה בטסיות הדם (102) וכלת תמונת הדם מעידה על מצב דלקתי (לימפוציטים וכ'ו). רופאת משפחה אחת טוענת שמחלת הנשיקה אינה חוזרת וכי כך כתוב בספרות..לא מבינה מהם הערכים ושלחה לאולטרסאונד כבד.. ואילו רופאה אחרת טוענת שתיתכן חזרה של מחלת הנשיקה.. רציתי לשמוע את חוות דעתכם.. האם יש משהו נוסף שכדאי לבדוק? כמו כן גם העור צהוב,אבל ללא הצהבה של הלחמיות, האם יש לכך משמעות ? תודה רבה

שלום, מחלת הנשיקה או מונונוקלאוזיס נגרמת ע"י נגיף בשם EBV. באופן תאורטי, יכולה להיות הדבקה חוזרת, אך הדבר נדיר מאוד ובאופן מעשי הדבקות בעבר מגנה מפני הישנות, כל עוד המצב החיסוני תקין. למרות שלא פרטת את תוצאות בדיקות הדם, נראה כי אכן מדובר במחלה נגיפית, אך לא בהכרח על ידי EBV. ניתן לבדוק המצאות נוגדנים המצביעים על חשיפה חדשה ל EBV אך ראשית הייתי חוזר על בדיקת תפקודי הכבד וספירת הדם. בברכה, ד"ר נצר חירם