שאלות לד"ר הס

שלום רב, רופא אאג נתן לי קלרינז ואריוס נגד נזלת אלרגית (קרדית אבק) אני לוקחת 3 ימים כדורים אלו עם הטבה בנזלת. שכחתי לומר לרופא שאני מקבלת כשבועיים פרדניזון 35 מ"ג אותם אני לוקחת בהדרגתיות (התחלתי מ40 מ"ג) עקב התקפי אסתמה. ראשית , האם מותר לקחת קלרינס ואריוס ביחד עם פרדינזון? היום בערב התחלתי להרגיש ששורף לי בבית החזה כלפי הגרון, אני מרגישה מעין מיצי עיכול שעולים כלפי מעלה, אני מניחה שזה צרבת .(אף פעם לא היה לי צרבת!) האם זה תופעות לוואי של הפרדניזון? או אולי של כל שילוב הכדורים הללו? (כאמור, אני לוקחת 3 ימים קלרינז ואריוס, ושבועיים פרדינזון במינון יורד..) האם כדאי לקחת משהו לקיבה לפני נטילת הפרדינזון (אני אמורה לסיים את מכסת הכדורים עד למינון של 5 מ"ג ואני כעת ב35 מ"ג)? אם כן מה מומלץ? יש לי מההורים שלי כדורים שהם לוקחים לקיבה: לוסק במינון 20 מ"ג, לנטון במינון 30 מ"ג, ופנוטידין במינון של 40 מ"ג, האם אחד משלושתם מומלץ לקחת? האם זה יקל על תחושת הצריבה? ושאלה אחרונה, קראתי שכדורי פרדינזון יכולים לגרום בטווח הארוך לכל מיני צרות..כמו סכרת, מחלת עינים וכו'..אני אמורה לקחת סה"כ כחודש וקצת כדורים אלו, האם מדובר על תופעות לוואי מצטברות גם למי שלוקח תקופה יחסית קצרה של חודש או רק למי שלוקח מס' חודשים ברצף? האם עליי לבצע בדיקה כלשהי כי רופא המשפחה שלי רשם לי כדורים לחודש וקצת עד שאסיים את המינון (הרופא לא אמר לי לחזור אליו ולא ציין שצריך לבצע בדיקת דם כלשהי או משהו כזה..) תודה

חבל שלא ציינת בפני הרופא שאת מקבלת גם פרדניזון, כי גם זה טיפול מקובל נגד נזלת אלרגית. בעיקרון אין בעיה לקחת את כל התרופות האלה במשולב. דרך אגב השילוב של קלרינז ואריוס קצת מוזר לי מכיון שקלרינז בעצמו מכיל תרופה אנטי אלרגית שהיא מהמשפחה של האריוס. הצרבת יכולה להגרם בהחלט מהפרדניזון. ממליצים להוסיף לטיפול בד"כ כדורים כמו גסטרו(פמוטידין) או אפילו לוסק או לנטון כך שכל אחד מהם אפשרי. כאשר מדובר בטיפול קצר טווח - פרדניזון הינו בטוח ולא גורם למחלות כלשהן. אנשים שלוקחים פרדניזון מעל 3 חודשים צריכים לעבור בדיקות כדי לוודא שאין השפעות רעות של התרופה (כמו סכרת או ירידה במסת העצם).