שאלת התייעצות
דיון מתוך פורום רפואת משפחה
שלום לכם יש לי איזו תופעה כבר די הרבה זמן שבאה והולכת והיום הופיעה שוב לאחר רגיעה של כמה שבועות. מידי פעם יש לי תחושות של מין קפיצות קטנות בגוף כמו בהלה, ותחושה שאני כאילו נכבה לחלקיק שניה כמו עיניים שכמעט נעצמות לשניה או כאילו הרדמות לחלקיק שניה, אני אפילו לא יודע כיצד לתאר את התחושה. לרוב בזמן התופעות אני גם עצבני באופן כללי, כאילו לא יכול להשאר במקום אחד וחייב לזוז. לרוב מתווסף לכך גם תחושה של רצון ליציאה או יציאות מעט מעל הרגיל 2-3 במקום אחת ביום. התופעה יכולה להמשך מס' דקות ויכולה לבוא בפרקי זמן של כמה דקות ולהמשך בין שעה לחצי יום. כמו כן זה יכול לקרות מידי יום לתקופה או עם נסיגה של כמה שבועות כמו שהיתה לי עד היום. בנוסף יש לי תופעה שכשאני יושב בערב מול הטלויזיה או בסלון (לא קורה כשאני הולך למיטה לישון למשל), אני נרדם ומתעורר בפתאומיות במעין בהלה או תחושה כאילו איבדתי הכרה אן משהו כזה, זה קורה כאמור בעיקר כשאני יושב מול טלויזיה או בסלון באופן ספונטני וכמעט ולא קרה כשהלכתי לישון במיטה בלילה. ביצעתי מספר פעמים בדיקות דם בלי תוצאות חריגות פרט לכולסטרול מעט גבוה ורמת סוכר בצום של בערך 110 (שמתי לב שזו הרמה שלי מאז שנים רבות), כמו-כן עכשיו מדדתי לחץ דם 3 פעמים ובממוצע יצא 138/90. הייתי בעבר בבירור נוירולוגי חד פעמי שבמהלכו ביצעתי אאג בעירות ללא מימצאים כלשהם, הרופאה אמרה כי היא לא יודעת מה זה יכול להיות וכינתה את זה כהתקפים דמויי אפילפסיה קטנים ואמרה ויתכן כי זה גם בגלל רמה גבולית של B12. שאלותי: * מה יכולה להיות התופעה הנ"ל ? * האם היא נשמעת כמסוכנת, כי אני חושש ודי לא שקט בגללה ? * האם רק בעיה נוירולוגית באה בחשבון ? * היתכן וזו ירידת סוכר שמביאה לתופעות כאלה או שברמות שלי בצום 110 וללא כדורים זה לא יתכן ? * מה ההמלצות שלכם בנושא אני מבקש יעוץ מאחר והתופעה מפריעה לאיכות חיי מאחר ואני גם לא מרגיש בגללה כל כך טוב וגם בגלל שהיא מסיחה לי את הדעת וגורמת לי להתעסק בזה די הרבה במחשבות תודה על הכל
אי אי ג'י תקין שולל בגדול אפילפסיה. ייתכן שמתיחות יתר או חרדה גורמת לתופעות. כדאי לחזור להתייעץ עם נוירולוג ואולי לנסות מרגיע קל.
תודה על התשובה המהירה רציתי לדעת עוד משהו: * להתייעץ שוב עם נוירולוג לאיזה כיוון ומה לבקש ? מה עוד בא בחשבון בתחום שלו ? * לפני כ-4 חודשים לקחתי לחודשיים ציפרלקס, שאולי טיפה היטיב, אולי זו גם הסיבה לתקופה הרגועה יחסית בשבועות האחרונים, האם הפסקה לפני כחודשיים אמורה אכן עדיין לתת אותותיה החיוביים שנעלמים ? הפסקתי את הציפרלקס כי פשוט התרופה מאוד יקרה, האם יש תחליף טוב וזול יותר ? תודה שוב
EEG תקין הוא ממצא שאיננו תומך באפילפסיה כהסבר לתלונות, אבל איננו שולל מכל וכל אפילפסיה. EEG הוא תרשים שנערך בפרק זמן מוגדר וקצוב וכל שניתן לומר לגבי תוצאותיו הוא שאין בהן עדות לפעילות אפילפטית נוכחית או שאין בו מצב פוסט-אפילפטי - מראה גלי המוח מיד לאחר התקף אפילפטי. מאידך, אפילפסיה, מטבעה, מתפרצת בהתקף רק לעיתים ולכן, בינות להתקפים, ה- EEG עלול להיות תקין לחלוטין. במצבים אלה, לעיתים, אם החשד הקליני ממשי, נדרשים לחזור על EEG יותר מפעם אחת עד שמצליחים לתעד רישום משכנע של התקף טיפוסי.