תוצאות בדיקות

דיון מתוך פורום  רפואת משפחה

16/06/2008 | 17:04 | מאת: דניאל

שלום ד"ר בעבר ציינתי כאן את פרטי הסיפור, ואספר בקצרה. בן 34, לפני כשנה סבלתי מכאבי ראש חזקים ותכופים וכן לפעמים חולשת יד שמאל, נשלחתי לבדיקת סיטי שיצאה תקינה, וכן US קרוטיס שיצא תקין, ובדיקות דם כלליות תקינות מלבד הממצא של קרדיוליפין חיובי שבגללו הומלץ לי ליטול אספירין במינון של 100 מ"ג, וכן אלטרולט לכאבי הראש. מלבד זאת אני נוטל פרילק במינון מינמלי בגלל רמת פרולקטין מוגברת בבדיקות דם. לאחרונה הייתי אצל נוירולוג נוסף לצורך חוו"ד שניה, והוא הפנה אותי גם לבדיקת MRI-MRA, ואלו התוצאות : MRI HEAD (-/+) CONTRAST, SELLA TURCICA : ASSYMETRY OF THE PITUITARY GLAND WITH FULLNESS ON THE LEFT. A MICRO-ADENOMA IS NOT EXCLUDED. OTHERWISE NEGATIVE. MRA CIRCLE OF WILLIS: WITHIN NORMAL LIMITS. רציתי לשאול מה המשמעות . כמו כן (ובלי קשר לזה) בגלל מדידות לחצי דם מוגברים לאחרונה (שלא בהכרח נכונים, כי היו לי לא מעט מדידות בנורמה) האנדוקרינולוג הפנה אותי לבצע איסוף שתן, וכעת הגיעו התוצאות : BUN 9.38 MG/DL ( 4.60- 21.00) (..*......) CALCIUM SERUM 9.54 MG/DL ( 8.40- 10.40) (....*....) CREATININE SER 1.00 MG/DL ( 0.50- 1.30) (.....*...) SODIUM SERUM 138.32 MMOL/L ( 134.00- 148.00) (..*......) POTASSIUM SERU 4.22 MMOL/L ( 3.50- 5.30) (...*.....) PHOSPHORUS 2.61 MG/DL ( 2.50- 4.60) (*........) URIC ACID 5.01 MG/DL ( 3.50- 8.20) (..*......) VOLUME URINE 4.00 L/24H CREAT.CLEAR. 163.05 ML/MINUT( 70.00- 160.00) (.........)* CREATININ U/24 2348.00 MG/24H ( 800.00- 2000.00) (.........)* CREATININ UCON 58.70 MG/DL PROLACTIN 136.78 M/UL ( 50.00- 280.00) (..*......) 5-HIAA U/24HR 8.00 MG/24H ( 0.00- 10.00) (......*..) ADRENALINE UR. 28.00 UG/24HRS( 0.50- 20.00) (.........)* NORADRENAL.UR. 48.00 UG/24HRS( 10.00- 104.00) (...*.....) ALDOSTERONE 6.00 NG/DL ( 4.00- 31.00) (*........) (NORMAL RANGE FOR UNSPECIFIED POSTURE AND NORMAL SODIUM DIET) RENIN (ACTIVE) 1.97 NG\ML\HO( 1.30- 3.90) (.*.......) (NORMAL RANGE FOR UPRIGHT POSITION AND NORMAL SODIUM DIET) אם אני מבין נכון, רמת האדרנלין גבוהה מהנורמה, איזה משמעות יש לזה ? יש לציין שנפח השתן היה גדול (4 ליטר) האם הבדיקה מדוייקת גם בנפח שתן שכזה ? וכן אני סובל מדופק מהיר ולפעמים משהו שמרגיש כמו התקפי חרדה, האם זה גם קשור לזה ? אודה לך מאוד על תשובתך

לקריאה נוספת והעמקה
18/06/2008 | 16:04 | מאת: ד"ר יעל הס

מבחינת בדיקות הדם, החריגות מהנורמה הן שוליות ולדעתי חסרות משמעות. במקרים שיש הפרשת יתר של אדרנלין, לדעתי הערכים מוגברים הרבה יותר. בכל אופן - ב MRI מראים שייתכן שיש גידולון קטן - מה שנקרא מיקרואדנומה באיזור יותרת המוח - זה מה שמפריש את הפרולקטין ביתר והטיפול הוא בד"כ בדיוק מה שאתה עושה שזה לקחת פרילק או דוסטינקס או משהו כזה. הבדיקה של כלי הדם במוח תקינה.

מנהל פורום רפואת משפחה