בעיה בפלג גוף שמאלי
דיון מתוך פורום רפואת משפחה
שלום רב, לפני כחודש וחצי התחילו לי כאבים בכתף ובשכם שמאל בליווי תחושה של רדימות או מעין חולשה באותו איזור ובנוסף בחלק העליון של הזרוע השמאלית, עם הקרנה קלה לכיוון הלחי השמאלית. כשבוע לאחר מכן התחלתי להרגיש חולשה ברגל שמאל. מעין רדימות - אבל ללא עיקצוצים או תחושת נימול. פשוט חולשה של הרגל ואיטיות תגובה שהפריעו לי מעט בהליכה אבל מנעו ממני לחלוטין לרוץ. לכל אלה התלוותה תופעה של חולשה שהייתה תוקפת אותי בלילות והייתה ממוקמת בפלג הגוף השמאלי העליון: יד, כתף, פנים. תחושה זו הייתה נמשכת בין דקות ספורות למספר שעות ובמהלכה לא יכולתי להירדם עקב חוסר הנוחות. כעשרה ימים לאחר תחילת הסיפור, צנח האשך השמאלי שלי באופן שכמוהו לא ראיתי מעולם. כעבור מספר ימים הופיעה בכתף ובשכם השמאליות רגישות יתר בעור: גירוד קל ומעין צריבה בתגובה למגע או שפשוף - אפילו קל. עם הזמן השתפר מצב החולשה ביד וברגל (פרט לתחושה קלה של שריר תפוס ברגל) אבל הגירוד בעור החמיר ויש לי בכתף פצעים. לדעתי רובם נוצרו מגירוד (כי הוא ממש בלתי נסבל לפעמים), אבל יתכן שלא כולם. האשך נותר צנוח. במהלך תקופה זו עברתי אצל נוירולוג בדיקה גופנית (שכללה מבחני קואורדינציה, רפלקסים וכו'), CT מוח ועמוד שידרה צווארי ו-EMG ידיים. כל הבדיקות היו תקינות, מלבד אדישות מסוימת ברפלקס של כף רגל שמאל. בבדיקות דם התגלה חוסר ב-B12 (רמה של 166) אבל הוא חזר תוך זמן קצר לרמה של ~400 לאחר שנטלתי כדורי B12. בנוסף נבדקתי אצל אורולוג והוא אמר שלצניחת האשך אין שום משמעות אורולוגית (הוא סירב לנסות ולהסביר איזו משמעות כן יכולה להיות לזה). לצערי הרב, הרופאים עימם התייעצתי (רופאת משפחה, אורולוג, 2 נוירולוגים) לא ראו צורך בבירור נוסף למרות שכאמור יש סימפטומים מטרידים מאד שקיימים עדיין. באיזשהו מקום קראתי שפצעים באיזור זה יכולים להעיד על הרפס. האם זה מתאים למה שתיארתי? איך בודקים את זה? האם יש כיוונים נוספים שכדאי לבדוק? אודה מאד על תשובה מהירה. העניין נסחב כבר זמן רב ואני די מיואש כי אני מרגיש שהמערכת הרפואית אדישה. בהמון תודה מראש, אופיר
אני גם לא רואה קשר בין מה שתארת לבין צניחת האשך. לגבי התלונות - אם בוצע CT שהיה תקין אז גם קשה לי ליחס את הבדיקה למשהו ברור. גם הרפס לא עושה כאלה תלונות מפושטות אלא בד"כ משהו הרבה יותר מקומי, והפריחה מאד אופיינית כך שאי אפשר לפספס. צריך לעקוב אחרי התופעות ולראות לאן זה מתקדם (אני מתכוונת למעקב צמוד של רופא המשפחה).
שלום ד"ר הס, תודה על תשובתך. מה בדיוק אומר מעקב? מה לעשות אם התופעות לא נעלמות? הסיפור נמשך כבר חודש וחצי. תודה, אופיר