תוספי ויטמינים

ד.נ. קראתי שבחוברת האחרונה (28.2.07) של JAMA פורסם מאמר המסכם 68 ניסויים אקראיים שתוארו ב-385 פרסומים על יעילותם של תוספים המכילים את הוויטמינים A, E, C, בטא קרוטן וכן המינרל סלניום, ומסקנתו עפ"י הממצאים היא ששלושה מהוויטמינים הללו מגבירים תמותה, ואילו הרביעי (C) וסלניום אינם תורמים לבריאות (אף כי אינם מגבירים תמותה). האם ניתן להסיק מזה שרצוי להימנע ממולטיוויטמינים (אשר, למיטב ידיעתי, רובם ככולם מכילים את כל החמישה הנ"ל)? מצאתי לנכון לשאול אותך, ולא את הנטורופתית, משום שהממצאים פורסמו בכתב עת רפואי מוביל, שבטוחני שהוא מוכר לך. בתודה מראש. ליאורה

ראיתי כעת את האבסטרקט של המאמר. מדובר על איסוף נתונים מהרבה מחקרים. הם באמת מראים שיש קשר בין תוספת של ויטמין A,E ובטא-קרוטן ותמותה. לא ברור באיזו תמותה מדובר. מכאן להסיק מסקנות מרחיקות לכת לא כדאי, אבל אולי באמת אפשר להקטין עד למינימום את הצריכה של התוספים האלה למקרים שבאמת יש צורך בהם.

ד"ר הס הנכבדה, האם, עפ"י המחקר האמור, הקשר בין צריכת התוספים לבין תמותה חל רק על מי שצורך אותם שלא לצורך? ומה זה "שלא לצורך"? מי קובע את הצורך? ומה קורה למי שצורך את התוספים עפ"י הצורך - האם הם נמצאו תורמים לבריאותו? והאם לא נבדקה השפעתם של מינונים שונים על תמותה/בריאות? האם ניתן להבין מהמאמר שנטילת מולטיוויטמין נמצאה גורמת לרוב (או לחלק ניכר של) המשתמשים נזק ולא תועלת? האם באפשרותך לקרוא את המאמר כולו, ולא רק את תקצירו, בהנחה סבירה שהפרטים הבסיסיים הנ"ל מדווחים בו, כדי להשיב לשאלות החשובות הללו? שוב תודה מראש, בציפייה לתשובותייך. ליאורה