סי.טי מוח
דיון מתוך פורום רפואת משפחה
אבי בן 80. לאור מצב של ירידה קוגניטיבית הוא עבר סי.טי מוח ולהלן התוצאות: גומה אחורית: חדר רביעי מרכזי בגודל,צורה ומיקום תקינים. הציסטרנות הבאזיליות בגדר הנורמה. חריצי המוחון מורחבים במידה בינונית עד קשה. לא הודגם נגע מוקדי בגזע המוח, בצרבלום. האוכף: בגודל תקין. האיזור הסופרה-סלרי בגדר התקין. חדרים: שלישי ולטרלים מורחבים במידה בינונית עד קשה. אין סטייה של קו האמצע. חלל תת-עכבישי: חריצי המוח,הציסטרנות והפיסורות מורחבים במידה בינונית עד קשה. פרנכימת המוח: סמיכות החומר האפור והלבן בגדר הנורמה. אוטם לקונרי בזרוע האחורית של הקפסולה אינטרנה מימין. בסיכום: אטרופיה בינונית עד קשה של המוח ושל המוחון. אוטם לקונרי בזרוע האחורית של הקפסולה אינטרנה מימין. ממצא לוואי: מלאות חלקית בסינוס מקסילרי ימני. אני מבקשת לדעת מה פשר הממצאים? האם זו התחלה של אלצהיימר? האם זה מראה על דמנשיה? הוא מבולבל בלילות. מדבר שטויות, מדמיין, ונרדם הרבה פעמים במשך היום. האם יש קשר בין הממצאים הנ"ל להתנהגותו?מה ניתן לעשות? האם צפוייה הדרדרות נוספת? מצפה לתשובה! תודה מראש.
הבדיקה מראה ניוון קשה של המוח - זה יכול להיות על רקע אלצהיימר או פשוט עקב הזדקנות. בנוסף יש אוטם - דבר שהוא נפוץ בגיל המבוגר ויכול גם להיות סיבה להתדרדרות תפקודית. אלצהיימר זו אבחנה התנהגותית ולא דווקא דרך CT. הוא צריך יעוץ של גריאטר, אולי לקבל אספירין למניעה של אוטמים חוזרים ובתלות במצבו אולי גם כדורים להאטת ההתדרדרות.
מנהל פורום רפואת משפחה
