היפונתרמיה

דיון מתוך פורום  רפואת משפחה

14/11/2006 | 20:04 | מאת: רמ

מה נחשב ערך נתרן נמוך מסוכן? אני חי בד"כ עם ערכים סביב 130, לאחרונה 127 . אני מטופל הרבה שנים בפרדניזון 5 - 1 ביום, אלתרוקסין 5 - 1 ביום, מינירין ספריי - 2 ביום ו - testoviron פעם בחודש לטיפול ב-diabetis insipidus והיפותירואידיזם ובשנים אחרונות קונברטין 5 - 2 ביום ליתר ל"ד. בד"כ הין לי רמות נתרן קצת נמוכות סביב 133 בלי ביטוי קליני. לפני כשנתיים היה ארוע של אבוד הכרה ובבדיקה ערך נתרן - 125. בחודש אחרון ערכי נתרן סביב 127 ו- 3 ארועי הקאות וכאבי ראש תמידיים. ניסיתי לאכול מזונות עשירים במלח וזה גרם לעלית ל"ד (סביב 140/90 - 150/90 ) וכאבי ראש בשעות הבוקר. מצורף בדיקת דם אחרונה: אנדוקרינולוגיה TSH | micIU/ml | *0.17 ( 0.35 ) 5.5 | Free Thyroxine (FT4) | pmol/l | ( 10.3 * 11.5 ) 19.7 | Triiodothyronine Free FT3 | pmol/L | ( 3.5 * 4.4 ) 6.5 | LH - Luteinizing Hormone | | לחץ לתוצאות | FSH | IU/l | * 1.1 ( 1.4 ) 18.1 | Testosterone Total | nmol/l | ( 8.36 ) 28.7 * 32.1 | מה היית ממליצה לעשות? בתודה מראש.

לקריאה נוספת והעמקה
15/11/2006 | 11:14 | מאת: ד"ר יעל הס

מדובר במקרה שהוא הרבה מעבר ליכולת המענה של הפורום. מהגדרה, מצב של DIABETES INSIPIDUS הוא מצב שבו יש חוסר איזון בהפרשת הנוזלים בגוף ולכן מהגדרה יש גם חוסר איזון במלחים. ייתכן לכן, שבשל כך גם ערכים הנמוכים מהנורמה ייחשבו "נורמלים" במקרה שלך. כמובן שכאשר מופיעות תופעות נוירולוגיות - זה סימן שיש יציאה מאיזון. באשר לטיפולים אפשריים - צריך להתייעץ עם אנדוקרינולוג.

מנהל פורום רפואת משפחה