שאלה לאחד ממנהלי הפורום
דיון מתוך פורום רפואת משפחה
ד"ר שלום, בן 26 הייתי אצל רופא גאסטרו. על פי מה שהוא חושב הוא לא יודע לקבוע בוודאות במה מדובר לגבי הסבה למה שיש לי, על פי התלונות. הוא שלח אותי לכמה בדיקות. ראשית לספירת דם ושקיעת דם. בנוסף בדיקת חלבון אלבומין ובדיקת CRP בדם. אשמח לדעת למה נחוצות בדיקות אלו ועל מה הן אמורות להצביע במידה ויש משהו חריג. כמו כן הוא שלח אותי לגאסטרוסקופייה וקולונסקופייה. בנוסף נשלחתי לעשות צילום פאסג' של המעי הדק (צילום רנטגן). ממה שאני מבין בעצם נשלחתי לעשות את כל הבדיקות של כל מערכת העיכול. לגבי הבטן - אומרים לי שהכרס גדלה קצת באחרונה, אולם בבדיקת שני רופאים, אחד אומר שיש סימני גירוי ציפקי ואחר אומר שלא. בסוף הוחלט לחכות לתוצאות הבדיקות. לגבי הסימנים עצמם שיש לי, כמו שנאמר יש לי די בטן. בנוסף כאשר אני מכניס את הבטן יש לי צורך משמעותי ביציאה. כמו כן ריח חריף בדרך כלל של היציאות, ומבנה הצואה נראה לעיתים כמו מסה מפוררת. כמו כן יש לי כאבים לא חזקים בצד שמאל, לא באזור המותן. ולעיתים תחושת לחץ באזור שמעל הטבור (אפשר לומר שזה האזור בו נגמר החזה ומתחילה הבטן - באמצע). כמו כן אחרי יציאה יש לי תחושה לא נעימה של צורך ללכת שוב לשירותים. 1. אשמח לדעת למה בדיקות הדם. מה הייעוד שלהן ? 2. במידה ואכן יש בטן נפוחה שגורמות לכרס, האם הבדיקות האלה יראו את הסיבה לנפיחות בבטן או שיש צורך באולטראסאונד ? הרופא מתעקש שאולטראסאונד במקרה זה אינו נחוץ כי במידה ויש חסימה כלשהיא או בעייה אחרת יראו את זה באחת מהבדיקות שציינתי. 3. כל הערה אחרת שאתה מוצא לנכון. אני אשמח לקבל ממך את המענה ואני אשמח אם למרות קוצר הזמן שאני מאמין שיש לך תוכל לפרט. תודה מראש וחג שמח
אני משערת שבסופו של דבר יגידו לך שמה שיש לך זה תסמונת המעי הרגיז. שזה מצב של תפיחות בבטן, אי נוחות ביציאות שהולכת ובאה מבלי למצוא שום ממצא בבדיקות דם או בהדמיה. בעיקרון אולטרסאונד באמת לא מוסיף שום מידע כשיש בעיות של מערכת עיכול. בדיקות הדם באות כדי לבדוק אם מדובר במחלת מעי דלקתית או מחלה בה אתה מאבד חלבון דרך המעיים (תת ספיגה). הדמיית המעיים זה כדי לאתר פגמים, כיבים או דלקת פעילה. אני משערת שבשלב כלשהו תצרך גם לעבור קולונוסקופיה (הסתכלות ישירה על המעי הגס עם סיב אופטי). נסיון בשינוי תזונתי יכול לעזור (לנסות להפסיק סוגי מאכלים שונים ולראות איך זה משפיע על מצב הבטן וההרגשה).