כיצד להוריד נורמיטן ולמנוע נזק

שלום. בשל י.ל.ד מטופל בנורמיטן 50 מ"ג (ניתן תחילה כקו ראשון בשל דופק מהיר)+ פנדיל 5 מ"ג+אוקסאאר 50 מ"ג. הנורמיטן גורם לתופעות לוואי שלא חלפו במשך הזמן (שנה). עייפות, לאות, ישנוניות, חוסר כוח במאמץ. הנטילה של כל התרופות היא בבוקר. הן פועלות כידוע 24 שעות. ניתן לי ייעוץ רפואי להפחית בהדרגה את הנורמיטן ולהכפיל את האוקסאאר ל-100 מ"ג בשתי לקיחות, בבוקר ובערב. השאלות: כיצד בדיוק להפחית הנורמיטן כדי למנוע נזק ללב. האם הפנדיל לא יגביר במצב כזה את הדופק. האם מינון האוקסאאר מקובל.תודה

מהן מחלות הרקע שלך? כמה גבוה לחץ הדם שהוא דורש 3 תרופות ללחץ דם? מה היה תפקוד הלב באקו שקרוב לודאי שעשו לך? למה נתנו אוקסאאר ולא תרופה ממשפחת הace-i כמו קונברטין/טריטייס/ואחרים,,,?

תודה. בן 59. אין מחלות רקע מיוחדות. לחץ הדם היה גבוה מאוד. טיפול בתרופה יחידה- לא הועיל, טיפול בשלוב שתי תרופות- לא הועיל. שילוב שלוש תרופות הועיל, אך מרכיב הנורמיטן גורם לתופעות קשות של לאות וישנוניות. כיון שהוא פועל 24 שעות לא היה הגיון ליטול אותו למשל בערב. תרופות אחרות גרמו לשיעול . בשל ערכי סוכר קצת גבוהים, לא ניתן משתן. גם בשל הרעיון שעלול לגרום לסוכרת. האוקסאאר ניתן כברירת מחדל גם בשל העובדה שהוא יעיל במניעת שבץ יותר משאר המרכיבים.בשל הרצון להוריד את הנורמיטן, הוצע להכפיל מינון האוקסר. כידוע, אסור להפסיק נורמיטן באורח חד אלא בהדרגה. השאלה מה הנוסחה לכך. הבעיה היא אם הסרתו לא תעלה מחדש הלחץ ומה האפשרויות הנוספות לתשלובת תרופתית.שוב תודה.