פענוח תוצאות בדיקת CT בטן
דיון מתוך פורום רפואת משפחה
אמי - הנמצאת בשנות ה-70 לחייה - ערכה לאחרונה בדיקת CT בטן ונתקלה במספר שאלות לגבי המונחים הרפואיים. אשמח אם תוכלו לעזור לי בנדון. 1. "הכבד תקין בגודלו. מספר נודולים היפודנסים זעירים, קטנים מ-5 מ"מ וקטנים מדי לאפיון פזורים על פני הכבד. קרוב לודאי ציסטות זעירות." א. מהם ה-"נודולים היפודנסים" ומה המשמעות הכללית של אבחנה זו. ב. מהן הבדיקות והצעדים שיש לבצע כדי לאבחן באופן חד-משמעי וודאי (למרות גודלם) את אותם "נודולים היפודנסים"? ג. האם בדיקת MRI עשויה לשפר את איכות האבחנה במקרה זה? 2. "טחול תקין בגודל ובמרקם. מאחורי הטחול טחולון בקוטר 12 מ"מ." מהו הטחולון הנ"ל, מה משמעותו ומשמעות גודלו? 3. "אדרנלים - ללא גושים." מהם אדרנלים? 4. "כליות תקינות בגודל ובמיקום, מרכזות ומפרישות סימטרית, ללא הידרונפרוזיס." מה זה הידרונפרוזיס? 5. "הרטרופריטונאום ללא הגדלת קשריות לימפה." מהו הרטרופריטונאום? 6. "האאורטה הבטנית אינה מורחבת". מהי האאורטה הבטנית? 7. "קיבה ריקה מחומר ניגוד ונמצאת בתמט." מה זה "בתמט"? בתודה מראש,
קודם כל הרשי לי לבשר לך שהבדיקה נראית לי תקינה לחלוטין למרות כל המלל הלא ברור. חשוב כדבר ראשון לברר מדוע בכלל בוצעה הבדיקה? אם ממצא בכבד הוא קטן מכדי שידעו מה מקורו, ככל הנראה הוא גם לא משמעותי. לא אולטרסאונד ולא MRI לא יתנו תשובה ואם אין הפרעה באנזימי כבד או תרופות מיוחדות שמקבלת (מטוטרקסט למשל) אין צורך לעשות כלום מלבד אולי מעקב אולטרסאונד ותפקודי כבד פעם בשנה. לגבי הטחולון - את כבר יודעת היטב מהו הטחול שאת שואלת על טחולון? סתאאאם. זהו ממצא אנטומי מקרי שמצוי אצל חלק מהאנשים ואין לו משמעות. אדרנלים - בלוטות יותרת הכליה - בלוטות ש"יושבות" על הכליות ויש להן תפקיד בהפרשת קורטיזול ואדרנלין. במקרה של אמך - הכל בסדר. רטרופריטונאום הוא האיזור האחורי של איברי הבטן, לפני הצלעות ושרירי הגב ומאחורי איברי הבטן. גם במקרה הזה - הכל תקין. האאורטה הבטנית הינה כלי דם גדול - המשך של אבי העורקים, שמספקת דם לכל איברי הבטן ולרגליים. גם כאן הכל בסדר ב"ה. תמט - אומר שאין בה אויר או נוזל. גם זה בגדר התקין. רק בריאות ומקווה שעזרתי.