הפסקה בבדיקת ארגומטריה

דיון מתוך פורום  רפואת משפחה

02/02/2006 | 11:51 | מאת: שני

כבת 49, סובלת מחולשה, אישה רזה.. כמובן התרגשה מאד בזמן בדיקת ארגומטריה. שאלתה: מדוע כעבור 3 דקות הפסיקו לה את בדיקת המאמץ?. התשובה שקיבלה: קצב לב סדיר, אין איסכמיה, לחץ דם תקין, דופק: 169. כושר גופני - לקוי. אגב, כמה זמן אמורה לקחת בדיקת ארגומוטריה והאם יכולים לגלות בבדיקה זו בעיות לב אפילו הקטנות ביותר והאם נותנים תשובה במקום? - סליחה על כמות השאלות, אני אמורה לעבור בדיקה זו בקרוב. - רב תודות - שני.

לקריאה נוספת והעמקה
02/02/2006 | 16:01 | מאת: ד"ר שי מזור

מפסיקים ארגומטריה כשמגיעים לדופק מטרה מפסיקים גם כשמופיעות תופעות לא תקינות כגון שיוניים בא.ק.ג. או כאבים בחזה או סחרחורות או חולשה ואחרים ברור לך עכשיו שקשהלנחש למה הפסיקו את הארגומטריה לפני הזמן המידע רשום עP,נ טופס התשובה

03/02/2006 | 15:30 | מאת: ד"ר יעל הס

בתור "אלופה" בארגומטריות , עכשיו שאני לומדת רפואת ספורט, הרשי לי לתת קצת מהידע ה"טרי" שלי בנושא: לכל אדם יש דופק מקסימלי שהוא תלוי בעיקר בגילו. דופק המטרה הזה מוגדר כ- 220 מינוס הגיל. דהינו אם היא בת 49, דופק המטרה שלה הוא 171. מכוני הארגומטריה, בין השאר כדי לחסוך בזמן, מחליטים שהם יבדקו את המטופלים רק עד שיגיעו ל 80-85% מדופק זה , דהינו במקרה שלה עד 145. ארגומטריה שניתן להפיק ממנה מידע לגבי תפקוד הלב היא כזו שנמשכת לפחות 8 דקות, ובה המטופל מגיע לדופק מטרה, ויותר מכך - אם הוא מבצע את המבחן עד שאין לו יותר כוחות. אדם שאינו בכושר גופני טוב, יעלה דופק מהר כשהוא הולך על מסילה משופעת, ולכן יגיע מהר מאד לדופק מטרה, ואז יופסק המבחן. בוחן שמודע לכך שאדם אינו בכושר, צריך לקבוע "פרוטוקול" בחינה בו מתחילים הרבה יותר לאט ממה שמתחילים את הבדיקה בד"כ, ועולים בהדרגה מאד בקושי, כך שהבדיקה תימשך זמן רב יותר וכך ניתן יהיה להפיק יותר מידע מהבדיקה. כמו שציין ד"ר מזור, הבדיקה מופסקת לא רק כשמגיעים לדופק מטרה, אלא גם כאשר ישנם שינויים בתרשים האק"ג או כשיש תלונות על כאבים בחזה או קושי לבצע את הבדיקה. אם את לא בכושר גופני טוב, צריך לבקש מהרופא שיכתוב בהפנייה - ולציין את זה לפני הבודקים - שיעשו את הבדיקה בפרוטוקול יותר איטי - למשל פרוטוקול שמתאים לקשישים (פרוטוקול BALKE) או את הפרוטוקול הרגיל אבל כשמתחילים בדרגה יותר קלה (למשל MODIFIED BRUCE). פרוטוקול הינו ה"תוכנית" שלפיה מסלול ההליכה מעלה את המהירות והשיפוע.

מנהל פורום רפואת משפחה