כאבים ללא אבחנה
דיון מתוך פורום רפואת משפחה
שלום לחברי הפורום, במשך כ-5 חודשים אבי סובל מכאבים שהוא מתאר כצריבה חזקה ודקירות בבטן עליונה צד שמאל והאיזור שמתחת לצלעות ובהיקף עד עמוד השידרה. הכאבים אינם מרפים יום בלילה, הם מגבילים אותו בתפקודו עד מאוד. יש לציין שמדובר באדם בן 57 בסה"כ שנתגלתה אצלו גם סכרת אבל היא מאוזנת ע"י טיפול תרופתי והוא מקפיד למדוד את רמת הסוכר והיא מאוזן בדר"כ. נערכו לו בדיקות רבות כולל בדיקת C.T. ן- M.R.I. בטן תחתונה, בבדיקות אלו אין כל ממצא רפואי. גם בדיקות הדם (כימיה וספירת דם) תקינות. מס' רופאים העלו השערה כי מדובר בהרפס זוסטר שביטויו פנימי (אין סממנים חיצוניים של הרפס זוסטר). יש לציין בנוסף כי הוא גם ירד במשקל כ- 30 ק"ג. ניתנו לו משככי כאבים שונים אבל אין הקלה בכאב ותרופות שונות שנוסו לא היטיבו את מצבו. אבקש מכם לנסות ולסייע באם אתם מכירים מישהו שחווה משהו דומה, מכירים רופא המתמחה בנושא, דרך מדעית לאבחן את המחלה, תרופה נסיונית או כל מידע שיכול להקל עליו ולאפשר לו לחזור לשגרת חייו. תודה רבה, לי-אור.
האם בוצעה בדיקת EMG? בדיקה שבודקת פגיעה במערכת העצבים ההיקפית? ייתכן אמנם שמדובר בדלקת בעצבים שגורמת לכאב. אם זה אכן כך - אפשר לטפל במסגרת מרפאת כאב או בכדורים שמכוונים לכאב ממקור עצבי. בכל מקרה יש צורך בהערכה ובדיקת EMG לפני כן. כאבים נוירופטים - ממקור עצבי אופייניים לחולי סכרת ולפעמים מאד קשים לטיפול לצערי.