בלוטת תריס

שלום, אני בת 24 ואני סובלת מדלקת מעיים - קוליטיס. יש לי גם כאבי פרקים. נשלחתי לבדיקת דם שכללה בין היתר תפקוד בלוטת התריס (TSH) ככל הנראה עקב זרחן גבוה שחזר על עצמו בכל בדיקות הדם שעשיתי בשנים האחרונות. רמת ה-TSH נבדקה אצלי גם בשנים 2001 ו2002. טווח הנורמה במעבדה הוא 0.35-5.5. והתוצאות: ב-2001 היה לי 2.39. ב-2002 היה לי 2.96. והיום קיבלתי את התוצאה החדשה: 4.77. שאלתי הראשונה היא: האם נראה כי יש מקום לחקור את תופעת העלייה הזו או שאין מה לדאוג? אציין כי עם השנים בעיית המעיים שלי החריפה. שאלתי השנייה היא: לגבי ויטמין בי 12, אני לוקחת את הויטמין כתוסף כל יום כבר כמה חודשים כי רמתו הייתה אצלי מתחת לנורמה. בבדיקת הדם האחרונה ראיתי שהרמה של הויטמין עלתה פי 2 ! ועכשיו היא בדיוק באמצע הטווח. האם באמת ניתן לדעת שהויטמין נספג כראוי. לא אמרו לי להפסיק לקחת את הויטמין לפני הבדיקה ושכחתי לשאול.... כך שאני לא יודעת אם הבדיקה אמינה. כמו כן, ראיתי שהורידו את קצה טווח הנורמה העליון מ-900 ל-600. וגם את קצה הטווח התחתון הורידו קצת. מה הסיבה? גילו שלא צריך כל כך הרבה בי 12 כמו שחשבו בעבר? סליחה על אורך ההודעה. ותודה.

לגבי שינוי טווחי הבדיקה - זה קורה כשהמעבדה מקבלת חומרים חדשים לצורך הבדיקה ולכן הכיול משתנה. מבחינתך - כל עוד את בטווח (הישן או החדש) את בסדר גמור. בעיקרון את הבדיקה כדאי לעשות כמה שניתן רחוק מצריכת הויטמין כי אחרת הערכים באמת יכולים להיות יותר גבוהים ממה שהם באמת. אם את סובלת מקוליטיס כרונית שמערבת גם את סוף המעי הדק - קיים סיכוי טוב שאת לא סופגת טוב ויטמין B12 וצריכה לצרוך אותו לאורך כל חייך - בזריקות או בכדורים תת לשוניים (לא בבליעה כי את לא סופגת טוב דרך המעי). לגבי בדיקת TSH - שינויים ברמות זרחן לא מביאים לבדיקת TSH - ממש, אבל ממש אין קשר בין הדברים. לפי מה שאת מתארת, יש עליה הדרגתית בערכי TSH, מה שעלול לרמז שיש סיכוי לתת פעילות בעתיד. ניתן לברר את הסיכוי הזה על ידי בדיקת רמת נוגדנים לבלוטה. אם רמתם גבוהה - קיים סיכוי סביר שבעתיד תצטרכי תוספת של הורמוני הבלוטה (אלטרוקסין).