האשימוטו
דיון מתוך פורום רפואת משפחה
ליפני כ שבועיים נועצתי פה - בשל רמות גבוהות של TSH בעוד ש - FT3/4 נורמלי. (אני כרגע במזרח אירופה בן 38 ובמקור נבדקתי בגין סיפטומים המזכירים אנגינה פקטוריס). בבדיקת אולטרא סאונד שערכה לי אנדוקרינולוגית מקומית נמצא שיש שינוי ברקמות של בלוטת התריס - מה שהיא הגדירה כ - מחלת האשימוטו. בדיקת המערכת החיסונית העלתה שרמות ה- TAT ו - MAT בגדר הנורמלי, אפילו קרובות לקצה הנמוך. היא רשמת לי 25 mg של L-Thyroxin ל 45 יום. שאלתי - האם זה נשמע סביר מבחינת מינון וטיפול ? האם צריך בדיקות נוספות ? ואם לא מתי צריך לחזור על הבדיקות שנעשו כבר ? כמו כן קראתי על חיידק בשם - yersinia-enterocolitica - האם יכול להיות גורם למחלת האשימוטו ? ואם כן איך בודקים ? המון תודה
אני לא שמעתי על קשר בין זיהום בירסיניה להשימוטו, אבל מצד שני, אני לא יודעת הכל... בכל מקרה מדובר במחלה אוטואימונית דהיינו נוגדנים עצמים שגורמים לדלקת בבלוטה. אם TSH גבוה, כדאי לקחת טיפול באלטרוקסין (L-THYROXIN). המינון שנתנו לך, דהיינו 25 מק"ג הוא די נמוך. בד"כ מקובל להתחיל ב 50 מק"ג ליום אבל בהחלט אפשר להתחיל במינון זה ובהמשך לעלות לפי הצורך.