חלבון מונוקלונאלי
דיון מתוך פורום רפואת משפחה
בת 47, בבדיקת דם : נראה פס חלבון באזור גאמא- חלבון מונוקלונאלי מסוג IGG-KAPPA KAPPA-LAMBDA RATIO B 2.95 C.R.P.0.54 ESR- 54 ואח"כ 34 כל תפקודי כימיה בדם תקינים. כימיה בשתן תקינים. RHEUMATOID FACTOR QUANTIT 37.9 היה חודש קודם 45. ראומטולוג שבדק אותי באותו זמן כותב: אין ארטריטיס,ללא סימני תנועתיות יתר.פיברומיאלגיה סקור 12/18 חיובי. בספירת דם החריגויות הן: המוגלובין 11.5 והמטוקריט 34.5 עשיתי בדיקת בנס-גו'נס ואין לי עדיין תשובה. הבדיקות לגבי האימונוגלובולינים M. G. A ,תקינות וכן השרשראות KAPPA ו- LAMBDA לא חורגות מהסקאלה. לאן לדעתך ניתן לשייך את המצאותו של החלבון המונוקלונאלי? האם הסבירות שזה MGUS גבוהה יותר לאור המצב שלא נראה שיש לי בעיות פרקים או דלקות חריפות ? יש לי גם הרבה אריטרוציטים בשתן - 250 . אילו בדיקות עלי לבצע כדי שאדע את המקור לבעייה?
יש עודף של חלבון מסויים. זה יכול לרמז על ייצור מוגבר שלו על ידי תאי דם לבנים מסוג לימפוציטים -B. זה יכול להיות מחלה שנקראת MGUS ואם בנס ג'ונס יהיה חיובי זה מכון לכיון של מיאלומה נפוצה. צריך לחכות לבנס ג'ונס ואז להמשיך לברר בהתאם (צילום שלד למשל).