סימפטומים?

שלום דוקטור, אני בחור צעיר ובריא בדר"כ , בן 24. רציתי לדעת מתי צריך ללכת לרופא שיש שינוי בהרגלי היציאות? למשל עכשיו כבר 3 ימים קצת יותר קשה לי לתת צואה, אבל לא מדובר בעצירות , יוצאת צואה, פשוט אחרי יותר מאמץ.אני לא יודע מה נחשב מוגזם. בנוסף שבוע שעבר שהלכתי לשירותים, יצא לי דם ולא צואה. יש לי גם קצת כאבים בפי הטבעת ולכן רופאת המשפחה אמרה שסביר ומדובר בטחורים.האם טחורים יכולים לגרום לכך שצריך יותר מאמץ כדי לתת צואה? ואם זה לא טחורים, מה עוד יכולות להיות הסיבות? האם לרוץ ולבקש קולונסקופיה או לא יודע מה. עם כל המודעות הזאת לסרטן, אני כבר משתגע.. אשמח לתשובה.. אני לא יורד במשקל, המוגלובין וספירת דם תקינה(מלפני 3 שבועות..), אין לי כאבי בטן. ועוד שאלה קטנה- באם בדיקת דם סמוי בצואה יוצאת שלילית, האם זה אומר שאין סרטן? תודה רבה.

השאלה לגבי התאמצות וטחורים - זה כמו השאלה על הביצה והתרנגולת - מה גורם למה? התאמצות לטחורים או טחורים להתאמצות? התשובה היא בעיקרון התאמצות ועצירות גורמת לטחורים. טחורים עלולים לגרום לכאב ולהמנעות מיציאות ולכן יציאות קשות יותר ובכך נוצר "מעגל קסמים" שעד שלא יישבר ימשיך הסבל. לגבי דם בצואה - ייתכן שזה מטחורים, וזה גם יותר סביר שזה כך באנשים צעירים ובריאים, אבל בכל מקרה יש צורך בבדיקה של רופא פרוקטולוג - לצורך הסתכלות על איזור פי הטבעת כדי לקבוע שאכן זה כך. אם יש דם טרי בצואה אין מקום לבדיקת צואה לדם סמוי שכן הדם כבר גלוי והבדיקה תצא חיובית בכל מקרה ולא תתן לנו שום מידע נוסף. בדיקת דם סמוי בצואה אינה אומרת ב 100% שאין גידול במעיים אבל אם היא חיובית (דהינו מתגלה דם סמוי) הסיכוי שיש גידול יותר גבוה. בסיכום - מה שאתה צריך לעשות זה לפנות לרופא ולבקש בדיקה של פרוקטולוג. ייתכן שבהמשך הרופא ימליץ על בדיקה קצת יותר נרחבת (דהיינו סיגמואידוסקופיה - שזה קצת יותר קצר מקולונוסקופיה אבל מכסה אחוז נכבד מהסיכוי לגידולים במעי).

תודה על תשובתך, אבל האם העובדה שפעם אחת היה לי דם(בלי צואה), רק דם.. אומרת שבדיקת דם סמוי תצא חיובית? זה היה לפני שבוע וחצי ומאז אין לי כלל דם. ובכלל, אם פרוקטולוג יגיד שהכל בסדר ואין לי כלום- האם יש מקום להיסטריה שאז זה אולי מגידול או שיש עוד סיבות אפשריות לדם פתאומי שכזה? כאמור, בן 24. תודה.