פענוח אולטראסאונד כבד-דחוף, מודאג

דיון מתוך פורום  רפואת משפחה

27/03/2005 | 20:08 | מאת: גיא

הכבד בגודל תקין. מרקם הכבד סדיר והומוגני. דרכי המרה התוך והחוץ כבדיים אינן מורחבות.כיס המרה בעל צורה תקינה. דפנות כיס המרה עדינות. לא ניסרקו אבנים. הלבלב בעל צורה ומרקם תקינים. הטחול איננו מוגדל, בקוטב עליון רושם לממצא הדי שאינו מוגדר היטב וקשה להבדיל האם בתוך הטחול או בשער הטחול- שומן? המנגיומה?. רצוי המשך בירור. שתי הכליות במיקום, מנח, צורה, גודל ומרקם תקינים. בסיכום- ממצא הדי בטחול או בשער הטחול, לא מוגדר היטב, טיבו אינו ברור ורצוי המשך בירור. מאוד נלחצתי ושאלתי את הרופאה האם זה משהו מסוכן? והיא אמרה שלא ושלא מדובר בגידול או סרטן חלילה.אלא במשהו שפיר, אך עדיין דרשה בירור. אנא הרגיעו אותי ואם אפשר לדעת מהו אותו בירור נוסף? עשיתי את האולטראסאונד בשל עלייה קלה באנזימי הכבד. בן 24, בריא. תודה.

לקריאה נוספת והעמקה
28/03/2005 | 14:48 | מאת: ד"ר יעל הס

מה שמצאו לך בטחול לא קשור להפרעה בתפקודי הכבד אלא מה שאנחנו קוראים ב"רפואית": "אינסידנטלומה" - דהיינו ממצא אקראי שנמצא ללא קשר לבדיקה אותה ביצענו. האבחנה המבדלת (דהינו האפשרויות לאבחנה) שנתן המפענח הם או שומן שהוא ממצא שפיר או המנגיומה שזה ריבוי כלי דם בצורה של גידול שפיר גם הוא. האבחנה יכולה להתבצע או בעזרת בדיקת מיפוי עם כדוריות דם מסומנות - ואז אם מדובר בהמנגיומה היא "תודגש" במיפוי ואם זה שומן לא יראו כלום במיפוי. או בבדיקת CT עם הזרקת חומר ניגוד - שגם יכולה להראות אם מדובר בממצא שמקורו בכלי דם מרובים או בגוש שומני. בכל מקרה אתה יכול די בשקט להסיר דאגה מליבך.

מנהל פורום רפואת משפחה