שאלה

דיון מתוך פורום  רפואת משפחה

21/03/2005 | 10:35 | מאת: גילי

ד"ר תודה על תגובתך ובהמשך לפנייתי - מה ההבדל מבחינת ממצאים בין ה-ct ל-mri לגבי גידול שמצאו למישהו קרוב ביצעו לו ct ורק אח"כ ביקשו לעשות mri מדוע?? כמו כן שפיר/ממאיר איך בודקים זאת?? גידול בגזע המוח מסוכן יותר מאשר גידול באזור אחר??? למה הוחלט לדחות הניתוח??? אם כי נראה לי שלא תוכל לענות לי אבל אולי מה יכולה להיות הסיבה לכך??? איני שותפה לשיחות בביה"ח כי איני בת משפחה קרובה אבל אני מאוד מתעניינת במצב. ממה גידול נובע?? איך זה מתפרץ פתאום??? האם עיוות שנוצר בפנים זה בשל אירוע מוחי שנגרם מהגידול או שלא חייב להופיע אירוע מוחי במקרה של גידול איך הכל מתחבר אם בכלל??? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה
22/03/2005 | 20:02 | מאת: ד"ר יעל הס

בד"כ מבצעים קודם CT שמדגים את רוב הגידולים. MRI הוא קצת יותר מדוייק בחלק מהגידולים ומדגים יותר טוב איזורים אחוריים ותחתונים של המוח (האיזור שנקרא "גומה אחורית"). מסוכנות הגידול תלויה במספר גורמים - ראשית אם הוא ממאיר, שנית אם הוא נמצא במקום שהוא מסוכן מבחינה כירורגית - ז"א שקשה להגיע לגידול, או שהוא נמצא באיזור בו יש מקומות שפגיעה בהם תביא לנזק קשה. מהבחינה הזו אולי גזע המוח קצת יותר מסוכן מכיון ששם יש איזורים שמפקחים על פעולות כמו נשימה ופגיעה באיזור כזה יכולה להיות מאד בעייתית. שפיר או ממאיר תלוי בהתנהגות של הגידול - האם הוא עטוף בקופסית ומוגדר במקומו (גידול שפיר) או שולח שלוחות וחודר לרקמות תקינות (ממאיר), האם יש גרורות (ממאיר) וכו'. אין לי מושג למה החליטו לדחות את הניתוח. ממה גידול נובע? אי אפשר תמיד לדעת. לפעמים זה "מזל רע", לפעמים חשיפה לקרינה חזקה בגיל צעיר או לחומרים מסוכנים (ראי את סיפור הקישון, צ'רנוביל, נפגעי גזזת וכו'). עיוות שנוצר בפנים לא בהכרח מקורו בארוע מוחי בגלל סתימה של כלי דם, לפעמים הסיבה היא לחץ על איזורים במוח שגורם לפגיעה הזו.

מנהל פורום רפואת משפחה