סינוסיטיס או בכלל לא
דיון מתוך פורום רפואת משפחה
כבר חודש ימים שיש לי חום 37.4 לפני שבועיים חליתי במשהו (חום 39 ליומיים והחלו נזלת, שיעול וליחה דלקתיים). קיבלתי מוקסיפן פורטה ל-7 ימים. הנזלת נהייתה שקופה, כאב הראש נשאר. מאחר והחום לא ירד מ-37.4 נשלחתי לצילום סינוסים ולצילומי ריאות. בצילומים הופיע סינוסיטיס והרופאה במר"מ אמר שזו כנראה הסיבה לחום ושהמוקסיפן לא התאים כלל לבעייה, ונתן לי זינט ל-10 ימים. חזרתי לרופאה אחרי כמה ימים להמשך טיפול, לדעתה אין קשר בין הסינוסיט לחום, ובכלל לא הייתי אמורה לקבל את הזינט (כי הצילום מראה את מה שהיה המצב הקליני לפני כשבועיים) ובטח כבר עבר הסינוסיטיס. אני מתנצלת על אורך השאלה. אני מבולבלת לחלוטין. ידוע לי שיש פערים בין הרופאים. אבל פה מדובר בתוצאה של צילום רנטגן, ובויכוח בנוגע ל-2 סוגי תרופות אנטיביוטיקה? והצורך בהן. אשמח לדעתכם בנושא. מה הטעם בשליחתי לצילום אם לא מתיחסים לתוצאתו (עפ"י רופאה המשפחה שלי)? ומה הסיפור עם מוקסיפן האם הוא מתאים לסינוסיטיס או שהיה צורך בזינט (ואם כן כמה ימים צריך לקבל זינט בסינוסיטיס?
מוקסיפן היא תרופה מצויינת לסינוסיטיס, נותנים 500 מ"ג שלוש פעמים ביום למשך 10 ימים. זינט גם היא תרופה טובה לסינוסיטיס וגם אוגמנטין. אם יש ממצא בצילום וגם קליניקה (דהיינו נזלת מוגלתית וכאבי ראש או סימנים בבדיקה לנזלת אחורית), אז מטפלים. צילום סינוסים לא תמיד מראה כשיש סינוסיטיס אבל יכול לכוון לבעיה. גם זינט נותנים ל-10 ימים בסינוסיטיס.